本文關(guān)鍵詞：HEART評分對急診科急性胸痛患者30天心血管不良事件預(yù)測價(jià)值　出處：《實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志》2017年14期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的評價(jià)HEART評分對急性胸痛患者30 d心血管不良事件(MACE)的預(yù)測價(jià)值。方法使用前瞻性觀察研究的方法,收集2016年1-4月在我院急診科就診的急性胸痛患者,并對納入的患者進(jìn)行30 d心血管不良事件的隨訪。結(jié)果本研究納入209例患者,平均(65.28±16.85)歲,男110例(52.63%),MACE組患者年齡、高血壓、ACS比率、SpO_2、需要住院、HEART評分高于非MACE組,2組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);MACE組患者入院血壓(收縮壓、舒張壓)低于非MACE組,2組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);30 d隨訪發(fā)生心血管不良事件概率為5.74%,HEART評分對30 d心血管不良事件的發(fā)生有良好的預(yù)測價(jià)值,ROC曲線下面積為0.908(95%CI 0.846~0.974),不同HEART評分危險(xiǎn)分層30 d心血管不良事件概率分別為0~3分(0)、4~6分(2.5%)、7~10分(27%)。結(jié)論 HEART評分能簡單、快速、準(zhǔn)確的預(yù)測急性胸痛患者30 d內(nèi)MACE,有效排除低危胸痛患者M(jìn)ACE,對急診科快速病情評估和診治過程起到非常重要的作用。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of HEART score in predicting adverse cardiovascular events in patients with acute chest pain at 30 days. Patients with acute chest pain in our emergency department from 2016 to April were collected and followed up for 30 days with cardiovascular adverse events. Results 209 patients were included in this study. The mean age was 65.28 鹵16.85 years old. 110 male patients (52.63%) were diagnosed as Mace patients. The ACS ratio of hypertension and ACS was higher than SPO _ 2. The patients needed to be hospitalized. The HEART score was significantly higher than that in non-#en1# group (P 0.05). The blood pressure (systolic blood pressure, diastolic pressure) in MACE group was lower than that in non-#en1# group (P 0.05). The probability of adverse cardiovascular events in 30 days follow-up was 5.74% and head score had a good predictive value for the occurrence of adverse cardiovascular events at 30 days. The area under the ROC curve was 0.908 / 95 / CI 0.846 / 0.974). The odds of cardiovascular adverse events in different HEART risk stratification were 0 ~ 3, 0 ~ 4 ~ 6 and 2.5). Conclusion HEART score is simple, rapid and accurate in predicting MACE in patients with acute chest pain within 30 days, and can effectively exclude MACE in patients with low risk chest pain. It plays a very important role in the rapid assessment and diagnosis of the emergency department.
【作者單位】： 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科;
【分類號】：R459.7
【正文快照】： 急性胸痛是急診科最常見癥狀之一[1],占急診內(nèi)科患者的5%~20%,在大型三甲醫(yī)院甚至占20%~30%[2]。急性胸痛病因復(fù)雜,危險(xiǎn)系數(shù)高,接近15%是急性心肌梗死,30%~35%是不穩(wěn)定性心絞痛,而在急診科通過連續(xù)心電圖(ECG)和心肌損害標(biāo)記物檢查排除急性冠脈綜合征(acutecoronary syndrome,

【參考文獻(xiàn)】

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