本文關鍵詞：穴位艾灸對宮頸癌同步放化療患者癌因性疲乏的影響效果研究　出處：《南京中醫(yī)藥大學》2017年碩士論文　論文類型：學位論文

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【摘要】：[目的]本研究以宮頸癌行同步放化療的住院患者為研究對象,通過訪談形式了解患者住院期間的疲乏狀態(tài),并通過穴位艾灸的方法,觀察患者在同步治療期間各時間點癌因性疲乏的評分變化,探討穴位艾灸對宮頸癌行同步放化療的患者癌因性疲乏及相關因素的影響。[方法]本研究運用Colaizzi資料分析法對復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院閔行分院放療科收入的12例宮頸癌行同步放化療的患者進行訪談,收集數(shù)據(jù)并分析。運用隨機對照試驗的方法,收入已確診宮頸癌且需行同步放化療的患者80例,隨機分為艾灸組和假灸組實施護理干預,每組患者40例。艾灸組予百笑灸固定于預選的穴位后并點燃施灸,假灸組在百笑灸底部墊以紙片后點燃施灸。兩組患者在行護理干預的同時,均給予宮頸癌常規(guī)放化療護理。兩組均從放療第一天開始進行穴位艾灸,艾灸的穴位為關元、氣海、足三里(雙側)、三陰交(雙側),每天1次,每次20分鐘,艾灸治療持續(xù)至治療方案結束后3天。分別于放療前1天(干預前)、放療第15天(干預中期),以及整個治療方案結束后3天(末次干預)為時間點,對患者進行評估。干預前后,運用焦慮自評表(SAS)、抑郁自評表(SDS)、匹茲堡睡眠(PSQI)評分表以及癌癥疲乏量表(CFS)進行評估,并做對比分析。本研究數(shù)據(jù)均使用Epidata 3.0錄入數(shù)據(jù)后導入SPSS20.0進行統(tǒng)計分析。[結果]1.質(zhì)性研究結果:通過對12位宮頸癌行同步放化療的患者進行有效溝通,了解患者對疲乏癥狀的認識。歸納出癌因性疲乏在同步放化療的宮頸癌患者中普遍存在且多維度、癌因性疲乏有相關的伴隨癥狀、癌因性疲乏影響患者的心理狀態(tài)、癌因性疲乏影響患者的睡眠、患者存在對疲勞癥狀理解的誤區(qū)、患者需要社會支持、患者有向醫(yī)務人員尋求緩解疲乏癥狀的訴求等7個主題。2.臨床研究結果:(1)癌癥疲乏量表評分(CFS):艾灸組患者CFS在干預中期時與干預前比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),但末次干預時較干預前顯著降低(P0.01);假灸組患者CFS在干預中期和末次干預時均較干預前顯著升高(P0.05或P0.01)。組間比較,干預前兩組患者CFS差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),干預中期和末次干預時艾灸組患者CFS均較假灸組顯著降低(P0.01)(2)CFS軀體、情感、認知維度分析:艾灸組患者軀體維度、情感維度和認知維度評分在干預中期時與干預前比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),但是軀體維度、情感維度在末次干預時較干預前顯著降低(P0.01);假灸組患者軀體維度、情感維度和認知維度評分在干預中期和末次干預時較干預前升高(P0.05或P0.01)。組間比較顯示,末次干預時艾灸組患者軀體疲乏評分、情感疲乏評分和認知疲乏評分較假灸組顯著降低(P0.05)。(3)焦慮自評量表(SAS):艾灸組患者SAS在干預中期和末次干預時較干預前比較無統(tǒng)計學意義(P0.05),假灸組患者SAS在干預中期和末次干預時較干預前顯著升高(P0.01)。組間比較顯示,干預中期和末次干預時艾灸組患者SAS較假灸組顯著降低(P0.05 或 P0.01)。(4)抑郁自評量表(SDS):艾灸組患者SDS在末次干預時較干預前降低(P0.05),假灸組患者SDS在干預中期和末次干預時較干預前顯著升高(P0.01)。組間比較顯示,干預中期和末次干預時艾灸組患者SDS較假灸組顯著降低(P0.01)。(5)匹茲堡睡眠評分(PSQI):艾灸組患者PSQI在干預中期和末次干預時較干預前顯著降低(P0.01),假灸組患者PSQI在干預前、干預中期和末次干預差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。組間比較顯示,干預中期和末次干預時艾灸組患者PSQI較假灸組顯著降低(P0.05 或 P0.01)。[結論]本研究運用中醫(yī)理論結合中醫(yī)適宜技術,明確了穴位艾灸可以有效降低宮頸癌同步放化療患者癌因性疲乏的癥狀并提高宮頸癌同步放化療患者睡眠質(zhì)量、緩解其焦慮情緒與疲乏癥狀。
[Abstract]:......
【學位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R473.73

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本文編號：1380787