血液分離利奈唑胺耐藥頭狀葡萄球菌耐藥性及相關(guān)臨床特征分析
本文關(guān)鍵詞:血液分離利奈唑胺耐藥頭狀葡萄球菌耐藥性及相關(guān)臨床特征分析 出處:《中國感染與化療雜志》2017年04期 論文類型:期刊論文
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【摘要】:目的了解利奈唑胺耐藥頭狀葡萄球菌血流感染的臨床及病原菌耐藥特點。方法收集利奈唑胺耐藥頭狀葡萄球菌血液分離株,并測定藥敏;PCR及測序檢測耐藥基因cfr及23S rRNA耐藥突變;臨床分離株用脈沖場凝膠電泳(PFGE)進行同源性分析;病例資料分析。結(jié)果從3例患者血標本中分離到5株利奈唑胺耐藥頭狀葡萄球菌;這些臨床分離株對苯唑西林、左氧氟沙星、慶大霉素等常用抗菌藥物耐藥,僅對糖肽類、利福平和甲氧芐啶-磺胺甲唑敏感;5株耐藥菌的23S rRNA均存在突變,4株攜帶cfr基因;PFGE顯示5株臨床株屬同一譜型;3例患者均有留置深靜脈導(dǎo)管,2例曾接受利奈唑胺治療。結(jié)論利奈唑胺耐藥頭狀葡萄球菌呈多重耐藥表型;頭狀葡萄球菌對利奈唑胺耐藥由23S rRNA突變及cfr基因?qū)е?長療程使用利奈唑胺及留置深靜脈導(dǎo)管可能是此類耐藥菌感染的危險因素。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical and pathogenic characteristics of blood flow infection of staphylococcus cephalosporium resistant to linazolamine. Methods the blood isolates of staphylococcus cephalosporium were collected and the drug sensitivity was determined. PCR and sequencing were used to detect the mutation of drug resistance gene cfr and 23s rRNA. The homology of clinical isolates was analyzed by pulsed field gel electrophoresis (PFGE). Results five strains of staphylococcus cephalosporium were isolated from blood samples of 3 patients. These clinical isolates were resistant to oxacillin levofloxacin gentamicin and were only sensitive to glycopeptide rifampicin and trimethoprim sulfamethazole. The 23s rRNA of 5 strains of drug-resistant bacteria were all mutated and 4 strains were carrying cfr gene. PFGE showed that 5 clinical strains belonged to the same spectral type. All the 3 patients had indwelling deep venous catheter and 2 had been treated with linazolamide. Conclusion Linezolium resistant Staphylococcus cephalis showed multiple drug resistance phenotype. The resistance of Staphylococcus cephalis to linazolamide was caused by 23s rRNA mutation and cfr gene. Long-term use of linazolamide and indwelling deep venous catheters may be risk factors for infection of these resistant bacteria.
【作者單位】: 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院抗生素研究所衛(wèi)生部抗生素臨床藥理重點實驗室;
【基金】:國家自然科學(xué)基金(81573470) 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院科研啟動基金(2014QD18)
【分類號】:R446.5
【正文快照】: 作者單位:復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院抗生素研究所,衛(wèi)生部抗生素臨床藥理重點實驗室,上海200040。楊洋,吳n\,郭燕,葉信予,朱德妹,林東f ,徐曉剛頭狀葡萄球菌(Staphylococcus capitis)屬凝固酶陰性葡萄球菌,既是人類皮膚正常菌群,又是一種條件致病菌,可引起皮膚軟組織感染、血流感染
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4 葛鳳;高燕;滕s,
本文編號:1373651
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