本文關鍵詞：三維斑點追蹤成像結合二維超聲評價不同程度肺動脈高壓患者左心功能　出處：《中國醫(yī)學影像學雜志》2017年09期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的應用三維斑點追蹤成像(3D-STI)結合二維超聲定量評價肺動脈高壓(PH)患者左心室收縮及舒張功能,探討不同程度PH對左心室功能的影響。資料與方法回顧性分析2011年9月-2015年11月在吉林大學第一醫(yī)院52例診斷為PH患者的臨床資料,并根據(jù)肺動脈收縮壓(PASP)分為輕度組(PASP 36~49 mmHg,n=20)、中度組(PASP 50~70 mmHg,n=18)、重度組(PASP70 mmHg,n=14);同時選取健康志愿者作為對照組(n=30)。所有研究對象均留取二維及三維圖像,利用二維超聲獲取左心室內徑(LVDd)、左心室射血分數(shù)(LVEF)、左心房最大容積指數(shù)(LAVI)、PASP、e'及E/e'等指標;利用3D-STI獲取左心室整體縱向應變(GLS)、左心室整體徑向應變(GRS)、左心室整體圓周應變(GCS)及左心室整體面積應變(GAS)等指標。對比不同組間參數(shù),分析PASP與左心收縮及舒張功能指標的相關性。結果 E/e'及LAVI在中度組、重度組較對照組均明顯升高,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);GLS及GAS在中度組絕對值較對照組減低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);重度組GLS、GRS、GCS及GAS絕對值均較對照組減低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。相關性分析顯示,二維參數(shù)中LAVI和PASP相關性較好(r=0.56,P0.01);三維應變數(shù)值中GLS絕對值與PASP相關性較好(r=0.60,P0.01)。結論 3D-STI結合二維超聲能夠有效評估PH患者左心收縮及舒張功能受損情況,為臨床早期干預治療提供理論支持。
[Abstract]:The purpose of the application of three-dimensional speckle tracking imaging (3D-STI) combined with pulmonary hypertension by two-dimensional ultrasound (PH) quantitative assessment of left ventricular systolic and diastolic function in patients with different degrees of PH, to explore the function of the left ventricle. Materials and methods of analysis of the September 2011 -2015 year in November in No.1 Hospital of Jilin University clinical data of 52 patients with PH were retrospectively, and according to the lung the systolic blood pressure (PASP) were divided into mild group (PASP 36~49, mmHg, n=20), moderate group (PASP 50~70 mmHg, n=18), severe group (PASP70 mmHg, n=14); at the same time selected healthy volunteers as control group (n=30). All subjects were collected with 2D and 3D images obtained by left ventricular diameter two dimensional ultrasound (LVDd), left ventricular ejection fraction (LVEF), maximum left atrial volume index (LAVI), PASP, E'and E/e' were obtained by using the 3D-STI; left ventricular global longitudinal strain (GLS), left ventricular global radial strain (GRS), left heart The circumferential strain (GCS) and left ventricular global area strain (GAS) and other indicators. Comparison between different groups of parameters, correlation analysis of the PASP and the left ventricular systolic and diastolic function indexes. The results of E/e'and LAVI in the moderate group, severe group than in the control group were significantly increased, the difference was statistically significant (P0.05); GLS and the absolute GAS value lower than the control group in the moderate group, the difference was statistically significant (P0.05); severe group GLS, GRS, GCS and GAS absolute values were lower than those in control group, the difference was statistically significant (P0.05). Correlation analysis showed that the two parameters of LAVI and PASP have good correlation (r=0.56, P0.01); D numerical in the absolute value of GLS correlated well with PASP (r=0.60, P0.01). Conclusion 3D-STI combined with two-dimensional ultrasound can effectively assess left ventricular systolic and diastolic function in patients with PH damage, provide theoretical support for the clinical treatment of early intervention.

【作者單位】： 吉林大學第一醫(yī)院心臟超聲科;
【基金】：吉林省科技發(fā)展計劃項目(2015Y034-4)
【分類號】：R540.45;R544.1
【正文快照】： 表2　二維參數(shù)與PASP的相關性二維參數(shù)r值P值LVDd-0.37 0.01LVEF-0.14 0.05E/e'0.40 0.05e'-0.45 0.01LAVI 0.56 0.012.2　PH組與對照組3D-STI數(shù)值比較　PH輕度組各指標與對照組比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05);PH中度組僅GLS和GAS較對照組差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);PH重度組

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