本文關(guān)鍵詞：寧夏細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)2015年細(xì)菌耐藥監(jiān)測數(shù)據(jù)分析　出處：《中國抗生素雜志》2017年07期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的對寧夏細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)成員單位2015年度臨床分離細(xì)菌分布及耐藥情況進行統(tǒng)計分析,為本省臨床合理使用抗菌藥物提供理論依據(jù)。方法各成員單位臨床分離菌株,采用標(biāo)準(zhǔn)紙片擴散法或自動化儀器檢測法,按照統(tǒng)一技術(shù)方案測定監(jiān)測藥物對細(xì)菌的敏感性,依據(jù)CLSI 2014年標(biāo)準(zhǔn),用WHONET 5.6軟件進行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果共有30家醫(yī)院參加了2015年度細(xì)菌耐藥監(jiān)測工作,其中數(shù)據(jù)基本合格納入分析的共20家。按患者首次分離菌株進行統(tǒng)計分析,共收集細(xì)菌25234株,其中革蘭陰性菌18412株(72.97%),革蘭陽性菌6822株(27.03%)。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶陰性葡萄球菌(MRCNS)的檢出率分別為38.6%和77.3%,未發(fā)現(xiàn)萬古霉素和利奈唑胺不敏感的葡萄球菌。萬古霉素耐藥糞腸球菌和屎腸球菌分別為1.7%和1.2%。按非顱內(nèi)感染的折點判斷,耐青霉素肺炎鏈球菌比例為8%。革蘭陰性菌中分離率前3位分別為大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌和鮑曼不動桿菌,分別為5469株(21.67%)、4609株(18.26%)和1843株(7.3%)。大腸埃希菌耐藥比較突出,對喹諾酮類耐藥率在50.0%以上,腸桿菌科細(xì)菌對碳青霉烯類抗菌藥物總耐藥率低于10.0%。銅綠假單胞菌對碳青霉烯類、氨基糖苷類、哌拉西林/三唑巴坦、頭孢吡肟、頭孢哌酮/舒巴坦和頭孢他啶的耐藥率低于15.0%,鮑曼不動桿菌對包括碳青霉烯類在內(nèi)的大多數(shù)監(jiān)測藥物耐藥率超過50.0%,亞胺培南的耐藥率為65%。結(jié)論我省細(xì)菌耐藥整體較全國水平較低,但多重耐藥和廣泛耐藥菌株檢出仍對臨床治療造成嚴(yán)重威脅,應(yīng)充分利用本地細(xì)菌耐藥監(jiān)測結(jié)果進行感控管理,促進抗菌藥物合理使用。
[Abstract]:Objective to carry on the statistical analysis of Ningxia bacterial resistance monitoring network of member units in 2015 clinical isolates of bacteria distribution and drug resistance, for the clinical rational use of antimicrobial drugs provide theoretical basis. All members of the clinical isolates, using standard disk diffusion method or instrument automatic detection, monitoring of bacterial drug sensitivity determination in accordance with the unified technology plan, according to the CLSI standard in 2014, data were analyzed by WHONET 5.6 software. Results a total of 30 hospitals participated in the 2015 annual bacterial resistance monitoring, the basic data pass into the analysis of total 20. Statistical analysis was carried out according to the patient's first isolated strains, 25234 strains of bacteria were collected, including 18412 strains of gram negative bacteria (72.97%), 6822 strains of gram positive bacteria (27.03%). Methicillin resistant Staphylococcus aureus (MRSA) and methicillin resistant coagulase negative staphylococcus (MRCNS). Detection rates were 38.6% and 77.3%, is not sensitive to vancomycin and linezolid vancomycin resistant Staphylococcus aureus was found. Enterococcus faecalis and Enterococcus faecium were 1.7% and 1.2%. at the break point non intracranial infection, penicillin resistant Streptococcus pneumoniae ratio of 8%. gram negative bacteria isolation rate of the top 3 were Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae and Bauman Acinetobacter, respectively, 5469 strains (21.67%), 4609 strains (18.26%) and 1843 strains (7.3%). The resistance of Escherichia coli is more prominent, the quinolone resistance rate in 50% above, Enterobacteriaceae antimicrobial resistance rate of less than 10.0%. of Pseudomonas aeruginosa on carbon carbapenem susceptible to carbapenems, aminoglycosides, piperacillin / tazobactam three, cefepime, Cefoperazone / Shubatan and ceftazidime resistance rate of less than 15%, Bauman Acinetobacter most of the prison including carbapenems Measurement of the drug resistance rate of more than 50%, imipenem resistance was 65%. conclusion the bacterial resistance is lower than the national overall level is low, but the detection of multidrug resistant and extensively drug-resistant strains still pose a serious threat to the clinical treatment, should make full use of the monitoring results of bacterial resistance to local infection control management, and promote the rational use of antibiotics.

【作者單位】： 寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院醫(yī)學(xué)實驗中心;寧夏臨床病原微生物重點實驗室;
【基金】：寧夏醫(yī)科大學(xué)校級項目(No.XM2015095)
【分類號】：R446.5
【正文快照】： 近年來,隨著抗菌藥物在臨床的廣泛應(yīng)用,耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcusaureus,MRSA)、耐萬古霉素腸球菌(vancomycin resistantEnterococcus,VRE)、耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)、多重耐藥鮑曼不動

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