本文關鍵詞：營養(yǎng)不良—炎癥綜合征與維持性血液透析患者生活質(zhì)量的相關分析　出處：《昆明醫(yī)科大學》2016年碩士論文　論文類型：學位論文

  更多相關文章： 維持性血液透析 營養(yǎng)不良-炎癥綜合征 MIS評分 生活質(zhì)量

【摘要】：[目的]研究營養(yǎng)不良-炎癥綜合征對維持性血液透析患者生活質(zhì)量的影響。[方法]選擇2014年10月至2015年12月在昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院及云南腎臟病醫(yī)院接受血液透析治療≥3個月的符合入選標準的患者70例為研究對象。用MIS評分判斷其有無營養(yǎng)不良-炎癥綜合征(MICS), SF-36量表進行生活質(zhì)量調(diào)查,同時行握力和生化指標檢測。并根據(jù)MIS評分將研究對象分為輕度MICS(0-4分)、中度MICS(5-8分)、重度MICS(8分)三組。比較三組間握力、微炎癥指標及生活質(zhì)量的差異,探討MIS評分與上述指標的相關性,分析不同程度的營養(yǎng)不良-炎癥狀態(tài)對MHD患者生活質(zhì)量的影響。[結果]1.一般資料：納入符合標準的患者70例,其中男34例(48.57%),女36例(51.43%),平均年齡46.59±15.01歲,平均透析齡46.50(20.00,74.25)月,平均MIS得分6.69±3.50分,其中最低為1分,最高為16分。原發(fā)病構成：慢性腎小球腎炎49例(70%),糖尿病腎病5例(7.1%),高血壓腎病3例(4.3%),IgA腎病2例(2.9%),間質(zhì)性腎炎1例(1.4%)梗阻性腎病1例(1.4%),不詳9例(12.9%)。2. MICS的分布情況：按照MIS評分的診斷標準,70例入組血透患者MICS的發(fā)生率達100%。輕度組19例(27.14%),中度組29例(41.43%),重度組22例(31.43%)。3.MIS分組一般資料的比較及相關分析：MIS評分輕度、中度、重度三組各項指標比較后發(fā)現(xiàn)：握力、HS-CRP、TNF-a、SF差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),而性別、年齡、PA、IL-6無統(tǒng)計學意義(P0.05)。MIS評分與年齡、TNF-a、 HS-CRP、SF呈正相關，，與握力呈負相關,(P0.05)；MIS評分與PA、IL-6的相關性分析無統(tǒng)計學意義(P0.05)。4. MICS對MHD患者生活質(zhì)量的影響：輕度MICS、中度MICS、重度MICS三組間比較后發(fā)現(xiàn)SF-36總分、體力所致工作和生活受限(RP)得分差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)；進一步組間兩兩比較后發(fā)現(xiàn)SF-36總分、生理健康(PH)、體能(PF)、體力所致工作和生活受限(RP)、情感所致工作生活受限(RE)差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)；。MIS評分與SF-36總分、體能(PF)、體力所致工作和生活受限(RP)呈負相關(P0.05)；MIS評分與軀體疼痛(Pain)、總體健康(GH)、情感狀況(EWB)、情感所致工作和生活受限(RE)、社會功能(SocF)、精力狀況(Energy)的相關性分析無統(tǒng)計學意義(P0.05)。[結論]1.行維持性血液透析治療≥3個月的患者營養(yǎng)不良-炎癥綜合征(MICS)的發(fā)生率達100%。2.MHD患者的MICS程度越重,其握力減輕越明顯,炎癥狀態(tài)越重,總體生活質(zhì)量越差。3. MICS主要從生理領域影響患者的生活質(zhì)量,以體能(PF)及體力所致工作和生活受限(RP)兩方面為主。
[Abstract]:......
【學位授予單位】：昆明醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R459.5

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