發(fā)布時間：2017-12-29 21:04

  本文關(guān)鍵詞：胃癌患者圍手術(shù)期癌因性疲乏的影響因素研究　出處：《大連醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的:癌因性疲乏(cancer-related fatigue,CRF)近年來受到國內(nèi)外的廣泛關(guān)注與重視,2007年第32屆國際腫瘤護(hù)理學(xué)會年會上已將其認(rèn)為是“第六大生命體征”。目前國內(nèi)尚無對于胃癌患者圍手術(shù)期癌因性疲乏的研究,本研究旨在通過調(diào)查胃癌患者圍手術(shù)不同時期癌因性疲乏水平,對圍手術(shù)不同時期CRF水平進(jìn)行對比,并分析胃癌患者圍手術(shù)不同時期CRF水平的影響因素,進(jìn)而為護(hù)理工作者提供針對性的、相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)提供理論依據(jù)。方法:采用方便抽樣的方法,選取2015年8月-2016年5月大連市某三級甲等綜合醫(yī)院的住院胃癌患者作為研究對象,由研究者于患者入院第二日對符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者采用簡易疼痛量表(BPI)、醫(yī)院焦慮抑郁量表、社會支持量表(SSRS)、簡短疲乏量表(BFI)收集資料,出院前一日對符合標(biāo)準(zhǔn)的患者采用簡易疼痛量表(BPI)、醫(yī)院焦慮抑郁量表、簡短疲乏量表(BFI)進(jìn)行問卷調(diào)查并由調(diào)查者收集患者疾病一般資料及術(shù)前術(shù)后生化指標(biāo)。選用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的錄入與分析,計數(shù)資料(定性資料)采用構(gòu)成比進(jìn)行描述;計量資料采用均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行描述,運用t檢驗、單因素方差分析、LSD兩兩比較、Pearson相關(guān)分析、多重線性回歸分析等方法進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果:1.胃癌患者術(shù)前最疲乏程度得分(3.61±2.49)分,疲乏發(fā)生率為85.0%,疲乏程度多處于輕中度,疲乏對生活各方面的影響中,對情緒的影響得分最高為(2.15±2.34)分,對與他人影響得分最低為(0.83±1.72)分;患者術(shù)后最疲乏程度得分為(6.89±1.68)分,疲乏發(fā)生率為99.2%,疲乏程度多處于中重度,疲乏對生活各方面的影響中,對正常工作影響得分最高為(7.68±3.28)分。術(shù)前術(shù)后癌因性疲乏得分及對生活各方面的影響得分比較具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。2.胃癌患者術(shù)前抑郁癥狀陽性患者為20人,抑郁發(fā)生率15.0%,其中肯定存在抑郁癥狀的患者3人,發(fā)生率2.3%;焦慮癥狀陽性患者20人,發(fā)生率15.0%,其中肯定存在焦慮癥狀的患者2人,發(fā)生率1.5%。術(shù)后抑郁癥狀陽性患者人數(shù)為27人,發(fā)生率20.3%,其中肯定存在抑郁癥狀的人數(shù)為6人,發(fā)生率為4.5%;焦慮癥狀陽性患者13人,發(fā)生率為9.8%。胃癌患者術(shù)后焦慮得分較術(shù)前降低,且得分比較具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),術(shù)前、術(shù)后抑郁得分比較雖不具有統(tǒng)計學(xué)意義,但術(shù)后抑郁得分較術(shù)前有小幅度增高。3.胃癌患者癌因性疲乏的人口學(xué)單因素分析均無統(tǒng)計學(xué)意義�；颊呱鐣С值梅峙c術(shù)前、術(shù)后癌因性疲乏得分分別進(jìn)行Pearson關(guān)聯(lián)性分析,結(jié)果顯示,胃癌患者術(shù)前、術(shù)后癌因性疲乏得分與社會支持總得分均呈顯著負(fù)相關(guān),相關(guān)系數(shù)分別為-0.252與-0.301(P0.05);與社會支持各維度進(jìn)行偏相關(guān)分析,結(jié)果顯示,術(shù)前、術(shù)后癌因性疲乏得分與主觀支持維度呈顯著負(fù)相關(guān),偏相關(guān)系數(shù)分別為-0.195與-0.221(P0.05)。4.胃癌患者術(shù)前癌因性疲乏影響因素的多重線性逐步回歸分析中,進(jìn)入術(shù)前回歸方程的變量依次為血紅蛋白、焦慮、社會支持、疼痛;進(jìn)入術(shù)后癌因性疲乏影響因素的逐步回歸方程的為術(shù)后抑郁得分、術(shù)后焦慮得分、社會支持得分。結(jié)論:1.胃癌根治術(shù)前患者大部分存在癌因性疲乏,與化療患者發(fā)生率接近,但程度大多處于輕中度,低于化療患者;術(shù)后患者癌因性疲乏發(fā)生率增高,嚴(yán)重程度及癌因性疲乏對生活的各方面影響也有不同程度的加重。2.患者癌因性疲乏的發(fā)生對患者生活各方面均有一定影響,術(shù)前影響得分排序由高到低依次為情緒、活動、享受生活、正常工作、行走能力及與他人關(guān)系;術(shù)后對生活各方面的影響得分按得分排序依次為:正常工作、活動、行走能力、情緒、享受生活及與他人關(guān)系,影響得分較術(shù)前均有不同程度的升高,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義,差值排序依次為:正常工作、活動、行走能力、情緒、享受生活、與他人關(guān)系。3.患者術(shù)前癌因性疲乏程度的影響因素主要是血紅蛋白、焦慮、社會支持、疼痛,術(shù)后癌因性疲乏程度的主要影響因素是焦慮、抑郁、社會支持。護(hù)理工作者可根據(jù)圍手術(shù)不同時期患者癌因性疲乏的不同影響因素進(jìn)行合理的干預(yù)。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R473.73

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：1351849