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從脊髓水平強(qiáng)啡肽系統(tǒng)探討艾灸緩解IBS慢性內(nèi)臟痛的機(jī)制

發(fā)布時間:2016-10-09 16:18

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《2011中國針灸學(xué)會年會論文集(摘要)》2011年

從脊髓水平強(qiáng)啡肽系統(tǒng)探討艾灸緩解IBS慢性內(nèi)臟痛的機(jī)制

戚莉  吳煥淦  吳根誠  易韜  

【摘要】:目的:以"合募配穴"中醫(yī)針灸理論為指導(dǎo),從脊髓水平強(qiáng)啡肽(Dynorphin,Dyn)系統(tǒng)探討溫和灸天樞、上巨虛穴緩解腸易激綜合征(Irritable bowel syndrome,IBS)慢性內(nèi)臟痛的鎮(zhèn)痛機(jī)制。方法:采用乳鼠直結(jié)腸擴(kuò)張(colorectal distention,CRD)刺激制備IBS慢性內(nèi)臟痛大鼠模型。①大鼠隨機(jī)分為正常組、模型組、i.t.Dyn組、i.t.生理鹽水(Normalsaline,NS)組、i.t.κ受體拮抗劑(nor-Binaltorphimine,nor-BNI)組、i.t.Dyn+nor-BNI組。i.t.Dyn、i.t.NS、i.t.nor-BNI、i.t.Dyn+nor-BNI組,于大鼠出生后第36天分別給予鞘內(nèi)注射Dyn、NS、nor-BNI、Dyn+nor-BNI。干預(yù)結(jié)束后,采用腹部撤回反射(abdominal withdrawlreflex,AWR)評分作為檢測大鼠內(nèi)臟痛的行為學(xué)指標(biāo)。②大鼠隨機(jī)分為正常組、模型組、艾灸組、i.t.nor-BNI+艾灸組、i.t.Dyn+艾灸組、i.t.nor-BNI組、i.t.Dyn組。艾灸組大鼠出生后第36-42天接受溫和灸雙側(cè)天樞、上巨虛穴干預(yù);i.t.nor-BNI+艾灸、i.t.Dyn+艾灸組,于每次艾灸干預(yù)前15分鐘分別給予i.t.nor-BNI、Dyn;i.t.nor-BNI、i.t.Dyn組大鼠每天同一時間分別給予i.t.nor-BNI、Dyn。所有干預(yù)結(jié)束后,采用AWR評分作為檢測內(nèi)臟痛的行為學(xué)指標(biāo)。③大鼠隨機(jī)分為正常組、模型組、艾灸組、假艾灸組,艾灸組、假艾灸組大鼠出生后第36-42天分別接受溫和灸與假溫和灸干預(yù)。所有干預(yù)結(jié)束后,采用AWR評分作為檢測內(nèi)臟痛的行為學(xué)指標(biāo);采用原位雜交法觀察L6-S1脊髓節(jié)段前強(qiáng)啡肽原(Preprodynorphin,PPD)mRNA、κ受體mRNA的表達(dá);免疫組織化學(xué)法觀察相應(yīng)脊髓節(jié)段Dyn的表達(dá);酶聯(lián)免疫法(Enzyme-linked immunoadsordent assay,ELISA)檢測相應(yīng)脊髓節(jié)段Dyn的濃度。結(jié)果:①在不同強(qiáng)度(20、40、60、80mmHg)的內(nèi)臟痛誘發(fā)刺激下,與正常組大鼠相比,模型組AWR評分上升(P0.01),與模型組相比,i.t.Dyn組大鼠AWR評分降低(P0.01),與i.t.Dyn組相比,i.t.Dyn+nor-BNI組大鼠AWR評分升高(P0.05)。②與模型組相比,艾灸組大鼠AWR評分降低(P0.01);在一定強(qiáng)度的內(nèi)臟痛誘發(fā)刺激下,與艾灸組相比,艾灸+i.t.nor-BNI組大鼠AWR評分升高(P0.01),艾灸+i.t.Dyn組大鼠AWR評分降低(P0.01)。③與正常組相比,模型組大鼠脊髓背角PPD mRNA、Dyn、κ受體mRNA陽性表達(dá)總面積與OD值、Dyn含量均明顯增加(P0.01,P0.05);與模型組相比,艾灸組大鼠PPD mRNA、Dyn、κ受體mRNA陽性表達(dá)總面積與OD值、Dyn含量均升高(P0.01,P0.05)。結(jié)論:艾灸鎮(zhèn)痛作用能被i.t.nor-BNI部分阻斷,且能被鞘內(nèi)注射Dyn加強(qiáng),提示脊髓水平Dyn系統(tǒng)參與艾灸鎮(zhèn)痛過程。溫和灸天樞、上巨虛穴促進(jìn)慢性內(nèi)臟痛大鼠L6-S1脊髓節(jié)段Dyn的合成、κ受體mRNA的表達(dá),提示溫和灸通過激活脊髓水平Dyn系統(tǒng)是實現(xiàn)鎮(zhèn)痛作用。

【作者單位】:
【分類號】:R245.8
【正文快照】:

灸法是傳統(tǒng)中醫(yī)藥療法的重要組成部分,是最古老的非藥物療法之一,在中醫(yī)學(xué)中占有重要地位[1]。灸法鎮(zhèn)痛在中醫(yī)學(xué)中有數(shù)千年的歷史。中醫(yī)臨床實踐已證明,灸法在緩解和消除疼痛(內(nèi)臟痛、癌痛、慢性軟組織損傷性痛等)方面具有良好的療效[2-6]。課題組長期從事腸腑病癥的臨床與基

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