烏司他丁持續(xù)靜脈泵入聯(lián)合CRRT治療MODS的臨床研究
本文關(guān)鍵詞:烏司他丁持續(xù)靜脈泵入聯(lián)合CRRT治療MODS的臨床研究 出處:《重慶醫(yī)學(xué)》2017年11期 論文類型:期刊論文
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【摘要】:目的評價烏司他丁聯(lián)合連續(xù)性腎替代療法(CRRT)治療多器官功能障礙綜合征(MODS)的臨床療效。方法選取2013年7月至2015年7月河北省衡水市哈勵遜國際和平醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科收治的68例MODS患者,分成對照組(23例)、CRRT組(22例)、聯(lián)合組(23例)。記錄治療前,治療72h、1周后的急性生理學(xué)及慢性健康狀況評分系統(tǒng)(APACHE-Ⅱ)評分、序貫性器官衰竭評估(SOFA)評分、炎癥指標(biāo)的變化情況及炎癥介質(zhì)水平,比較入住ICU的病死率。結(jié)果治療72h、1周后,CRRT組及聯(lián)合組患者白細胞介素(IL)-10、IL-6、腫瘤壞死因子α(TNF-α)、白細胞計數(shù)(WBC)、降鈣素原(PCT)、C反應(yīng)蛋白(CRP)水平明顯優(yōu)于對照組(P0.05),而聯(lián)合組優(yōu)于CRRT組(P0.05)。治療72h、1周后,CRRT組及聯(lián)合組氧合指數(shù)、乳酸、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)較對照組明顯改善(P0.05),聯(lián)合組改善更顯著(P0.05)。在治療1周后,CRRT組及聯(lián)合組病死率明顯低于對照組(P0.05),而CRRT組和聯(lián)合組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論烏司他丁聯(lián)合CRRT是治療MODS的有效方法。
【作者單位】: 河北省衡水市哈勵遜國際和平醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;河北省衡水市婦兒醫(yī)院產(chǎn)一科;
【基金】:河北省衡水市科研與發(fā)展計劃項目(13012Z)
【分類號】:R459.7
【正文快照】: 多器官功能障礙綜合征(multiple organ dysfunction syn-drome,MODS)常繼發(fā)于嚴重感染、創(chuàng)傷、各種休克及大手術(shù)后,其本質(zhì)是一種炎癥反應(yīng),雖然治療手段不斷豐富,但是其病死率仍然維持于27%~100%[1]。如果搶救不及時將使組織器官缺血、缺氧進一步加重,增加病死率[2]。特別是MOD
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,本文編號:1308562
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