本文關(guān)鍵詞：超聲造影在確認(rèn)帶隧道和滌綸套的導(dǎo)管尖端的位置的應(yīng)用

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【摘要】：目的探討超聲和超聲造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)技術(shù)在確認(rèn)帶隧道和滌綸套的導(dǎo)管(tunneled cuffed catheter,TCC)尖端的位置的作用。方法對(duì)45例透析患者根據(jù)傳統(tǒng)體表定位法和Seldinger法,在超聲實(shí)時(shí)引導(dǎo)下穿刺,置入TCC導(dǎo)管。術(shù)后常規(guī)超聲劍突下心腔四切面直接觀察導(dǎo)管尖端位置。對(duì)于不能確認(rèn)管尖位置的則進(jìn)行導(dǎo)管內(nèi)CEUS再次確認(rèn)。對(duì)于導(dǎo)管尖端未達(dá)目標(biāo)位置,即時(shí)調(diào)整導(dǎo)管尖端至目標(biāo)位置。術(shù)畢行胸片檢查作對(duì)比。結(jié)果常規(guī)超聲導(dǎo)管尖端識(shí)別率77.8%(35/45例),剩余10例行CEUS,識(shí)別率提高至100%。導(dǎo)管尖端一次性到達(dá)目標(biāo)位置比率(62.2%),剩余需要重新調(diào)整管尖位置。結(jié)論超聲或CEUS可實(shí)時(shí)確定導(dǎo)管尖端位置,從而達(dá)到精確放置TCC導(dǎo)管的效果。本法具有安全、快速、準(zhǔn)確、方便和無(wú)輻射等優(yōu)點(diǎn),值得推廣。
【作者單位】： 黃岡市中心醫(yī)院超聲科;黃岡市中心醫(yī)院腎內(nèi)科;黃岡市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;
【基金】：湖北省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)資助項(xiàng)目WJ2015MB271
【分類(lèi)號(hào)】：R459.5
【正文快照】： 血液透析通路主要有自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,帶隧道和滌綸套的導(dǎo)管(tunneled cuffed catheter,TCC)和移植物。雖然“內(nèi)瘺第一”的理念不斷深入和移植物血管的逐步使用,但TCC仍是血液透析通路中不可或缺的方式。DOPPSⅢ研究提示從2000年~2008年,TCC在維持性血液透析通路中占比逐步增長(zhǎng)

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

1 劉春蕊;楊斌;;超聲檢查新技術(shù)在慢性腎臟病診斷中的應(yīng)用[J];腎臟病與透析腎移植雜志;2015年06期

2 于海波;姜埃利;魏芳;王立華;董紅業(yè);陳海燕;畢學(xué)青;王U，

本文編號(hào)：1285125