本文關(guān)鍵詞：肝臟磁共振擴(kuò)散峰度成像定量評價肝纖維化的實驗研究

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【摘要】：目的:探討肝臟磁共振(Magnetic resonance,MR)擴(kuò)散峰度成像(Diffusion Kurtosis Imaging,DKI)相關(guān)參數(shù)定量評價肝纖維化嚴(yán)重程度的應(yīng)用價值。方法:采用實驗專用新西蘭大白兔64只(實驗組56只,對照組8只),用純四氯化碳(CCl4)腹腔注射對實驗組大白兔建立肝纖維化疾病模型,注射劑量為0.1 ml/Kg,每周兩次,在建模開始后第6、8、10、12周末分組進(jìn)行肝臟MR DKI掃描(b=0,500,1000 s/mm2),獲得對應(yīng)的平均擴(kuò)散峰度(mean kurtosis,MK)、部分各向異性分?jǐn)?shù)(fractional anisotropy,FA)、平均擴(kuò)散度(mean diffusion,MD)。MR掃描結(jié)束后24h內(nèi)處死大白兔,取出兔肝臟進(jìn)行病理檢查,采用Masson染色方法,根據(jù)METAVIR分期標(biāo)準(zhǔn)對大白兔肝纖維化進(jìn)行分期。統(tǒng)計學(xué)分析應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包進(jìn)行,統(tǒng)計分析結(jié)果以評價DKI相關(guān)參數(shù)與肝纖維化病理分期的相關(guān)性。結(jié)果:(1)隨著肝纖維化程度的進(jìn)展,肝臟FA值及MK值逐漸增大(r值分別為0.512、0.567,P值均小于0.01),MD值逐漸減小(r值為-0.574,P0.01)。(2)FA、MD、MK值均能區(qū)分F0期與F4期(P值分別為0.000、0.002和0.001,均小于0.05)、F0期與F3期(P值分別為0.02、0.001和0.022,均小于0.05),以及F1期與F4期(P值分別為0.023、0.039和0.001,均小于0.05);FA值能區(qū)分F0期與F2期(P=0.030.05)、F2期與F4期(P=0.0310.05);MD值能區(qū)分F0期與F2期(P=0.0040.05)、F1期與F3期(P=0.0310.05);MK值能區(qū)分F1期與F3期(P=0.0220.05)、F2期與F4期(P=0.0350.05)。(3)FA、MD、MK值區(qū)分肝纖維化分期的曲線下面積(AUC)均大于0.7,F0期與F4期的AUC均大于0.9;其中,MK值區(qū)分F1與F3期、F1與F4期的效能較高,ACU值分別為0.847和0.950;FA值區(qū)分F0與F4期、F2與F4期的效能較高,ACU分別為0.95和0.869;MD值區(qū)分F0與F2期、F0與F3期效能較高,AUC分別為0.813和0.917。結(jié)論:DKI參數(shù)FA、MD、MK值均可用于定量評價肝纖維化嚴(yán)重程度。FA、MD及MK區(qū)分肝纖維化分期的效能均在中等以上,對于晚期肝纖維化診斷效能高;MK是區(qū)分F1與F3期、F1與F4期最好的參數(shù),FA值區(qū)分F0與F4期、F2與F4期最好的參數(shù),MD值區(qū)分F0與F2期、F0與F3期最好的參數(shù)。
【學(xué)位授予單位】：川北醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R445.2;R575.2

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本文編號：1270758