本文關(guān)鍵詞：產(chǎn)新德里1型金屬β-內(nèi)酰胺酶鮑曼不動桿菌的耐藥性分析及傳播機(jī)制

  更多相關(guān)文章： 鮑曼不動桿菌 金屬β-內(nèi)酰胺酶 抗藥性 傳播機(jī)制

【摘要】：目的研究產(chǎn)新德里1型金屬β-內(nèi)酰胺酶(NDM-1)鮑曼不動桿菌的耐藥性及傳播機(jī)制。方法收集南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院2013年1月至2015年1月各種臨床標(biāo)本中分離碳青霉烯類抗生素耐藥的鮑曼不動桿菌440株作為實驗菌株,采用法國梅里埃VITEK 2compact全自動細(xì)菌鑒定儀對菌株進(jìn)行鑒定及藥物敏感性分析;采用改良的Hodge試驗篩選產(chǎn)碳青霉烯酶陽性菌株,同時對試驗菌株的blaNDM-1基因進(jìn)行測序,測序結(jié)果BLAST比對分析;采用腸桿菌科基因間重復(fù)一致序列聚合酶鏈反應(yīng)(ERIC-PCR)對菌株進(jìn)行基因分型;對陽性株進(jìn)行質(zhì)粒接合試驗,并對接合后菌株提取DNA進(jìn)行PCR擴(kuò)增檢測其耐藥基因,運用質(zhì)粒圖譜和質(zhì)粒酶切圖譜研究其傳播機(jī)制。結(jié)果 440株碳青霉烯類耐藥鮑曼不動桿中檢出NDM基因陽性率為2.5%(11/440),經(jīng)測序確認(rèn)為blaNDM-1基因。陽性菌株呈現(xiàn)多重耐藥現(xiàn)象,且每株菌均攜帶多種耐藥基因,其中blaCTX-M、blaTEM、blaSHV、qnrB、qnrS、acc(6′)-Ib、rmtB、armA等為最常見共同攜帶耐藥基因。11株blaNDM-1基因陽性菌質(zhì)粒接合試驗成功2株,采用PCR技術(shù)擴(kuò)增接合成功菌株的blaNDM-1基因。質(zhì)粒圖譜分析發(fā)現(xiàn)blaNDM-1基因位于一大小約46kb質(zhì)粒上。結(jié)論南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院產(chǎn)NDM-1)型鮑曼不動桿菌攜帶多種耐藥基因,其中blaNDM-1基因主要位于質(zhì)粒上,可通過接合方式傳播,存在克隆傳播現(xiàn)象,易于在菌株間流行。
【作者單位】： 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科;南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院保健科;
【分類號】：R446.5;R440
【正文快照】： 鮑曼不動桿菌是革蘭陰性桿菌中最常見的條件致病菌之一,廣泛分布于自然界的土壤和水以及醫(yī)院環(huán)境如醫(yī)護(hù)人員的手、患者用具、呼吸設(shè)備、消毒液、透析機(jī)、水龍頭等部位[1],侵襲人體的皮膚、血液、胸腔積液、呼吸道、消化道和泌尿生殖道,引起醫(yī)院獲得性和呼吸機(jī)相關(guān)肺炎、菌血癥

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 魏丹丹;劉洋;鄧瓊;萬臘根;余陽;徐群飛;曹先偉;;新德里1型金屬β內(nèi)酰胺酶肺炎克雷伯菌的分子流行病學(xué)特征及耐藥機(jī)制[J];中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志;2014年10期

2 張鳳華;王晶;陳潔;賈玉杰;;應(yīng)用腸桿菌科基因間重復(fù)序列分析多重耐藥銅綠假單胞菌基因指紋圖譜[J];中國微生態(tài)學(xué)雜志;2010年06期

【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前9條

1 李云;金國強(qiáng);;產(chǎn)新德里1型金屬β-內(nèi)酰胺酶鮑曼不動桿菌的耐藥性分析及傳播機(jī)制[J];南昌大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2017年01期

2 梅艷芳;劉盼盼;王蓮慧;魏丹丹;萬臘根;鄧瓊;曹先偉;劉洋;;新德里金屬β-內(nèi)酰胺酶亞型在碳青霉烯類耐藥腸桿菌中分布及分子流行病學(xué)研究[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2017年02期

3 盧玲玲;鄭國軍;涂斐佩;吳海鷗;;大腸埃希菌對碳青霉烯類抗生素的耐藥機(jī)制研究[J];中國抗生素雜志;2016年04期

4 張洪濤;曹青鳳;張娜;曹賢;李洪文;楊迎萍;;耐碳青霉烯類抗生素腸桿菌科細(xì)菌耐藥機(jī)制的研究進(jìn)展[J];國外醫(yī)藥(抗生素分冊);2016年02期

5 王蓮慧;魏丹丹;劉洋;萬臘根;;血流感染中肺炎克雷伯菌的分布及耐藥性分析[J];實驗與檢驗醫(yī)學(xué);2016年01期

6 王選;吳曉燕;李佳萍;宋國蓉;邱炳峰;顧丹霞;張嶸;;產(chǎn)NDM-1型碳青霉烯酶摩根摩根菌的分離及分子背景研究[J];中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志;2015年12期

7 張麗萍;劉杰;孟冬婭;薛文成;;我國北方地區(qū)部分醫(yī)院產(chǎn)新德里金屬β-內(nèi)酰胺酶腸桿菌分子流行病學(xué)研究[J];沈陽藥科大學(xué)學(xué)報;2015年10期

8 金強(qiáng);姚曉玲;楊曉雙;;耐碳?xì)涿赶╊愼U曼不動桿菌的分子流行病學(xué)研究[J];淮海醫(yī)藥;2015年05期

9 劉洋;鄧瓊;余陽;曹先偉;徐群飛;萬臘根;;碳青霉烯類抗生素耐藥銅綠假單胞菌的耐藥機(jī)制及同源性分析[J];中華燒傷雜志;2014年01期

【二級參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前6條

1 李智偉;董路寧;韓艷;黨榮理;馬慧霞;劉栓奎;劉然;李明;吳靜怡;劉磊;;產(chǎn)新德里金屬β內(nèi)酰胺酶-1的陰溝腸桿菌檢測與鑒定[J];中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志;2013年01期

2 李永麗;應(yīng)春妹;;鮑曼不動桿菌主動外排系統(tǒng)和NDM-1基因分布特征及與耐藥表型的關(guān)系[J];上海交通大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2012年07期

3 孫景勇;倪語星;汪復(fù);朱德妹;胡付品;阮斐怡;胡云健;艾效曼;孫自鏞;簡翠;徐英春;孫宏莉;俞云松;楊青;蘇丹虹;卓超;王傳清;薛建昌;賈蓓;黃文祥;張泓;李萬華;魏蓮花;吳玲;季萍;張朝霞;;2007年中國CHINET銅綠假單胞菌耐藥性監(jiān)測[J];中國感染與化療雜志;2009年03期

4 汪復(fù);;2006年中國CHINET細(xì)菌耐藥性監(jiān)測[J];中國感染與化療雜志;2008年01期

5 朱德妹;;進(jìn)一步加強(qiáng)細(xì)菌耐藥監(jiān)測[J];中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志;2006年10期

6 周俊英;周新;付有榮;郭清蓮;;銅綠假單胞菌采用腸桿菌屬重復(fù)基因間隔共有序列-PCR的分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2006年08期

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 倫浩;吳敏芝;司徒冰;;2007-2008年廣州某院肺部鮑曼不動桿菌感染危險因素分析[J];藥學(xué)與臨床研究;2010年05期

2 朱麗莎;王鳳玲;杜昆;艾彪;;鮑曼不動桿菌在醫(yī)院環(huán)境中的分布情況調(diào)查[J];海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2011年09期

3 王婷;;重癥監(jiān)護(hù)室感染鮑曼不動桿菌的原因分析及護(hù)理對策[J];護(hù)理實踐與研究;2011年24期

4 王炯;湯懿珍;;50例肺部鮑曼不動桿菌感染臨床分析[J];臨床肺科雜志;2012年06期

5 劉敏龍;王國恩;王紅梅;;西安某三甲醫(yī)院鮑曼不動桿菌耐藥調(diào)查和治療策略[J];中國實用醫(yī)藥;2012年17期

6 陳佰義;何禮賢;胡必杰;倪語星;邱海波;石巖;施毅;王輝;王明貴;楊毅;張菁;俞云松;;中國鮑曼不動桿菌感染診治與防控專家共識[J];中國醫(yī)藥科學(xué);2012年08期

7 劉瓊慧;吳梅芳;黃春燕;;鮑曼不動桿菌肺部感染病人的護(hù)理與預(yù)防[J];全科護(hù)理;2012年29期

8 吳天清;王家珍;應(yīng)軍;蔣莉;;縣級醫(yī)院綜合ICU多重耐藥鮑曼不動桿菌感染的防治策略[J];中國醫(yī)藥指南;2012年27期

9 劉偉萍;崔小梅;;老年住院患者鮑曼不動桿菌感染的臨床分析及護(hù)理[J];護(hù)理實踐與研究;2012年24期

10 楊建瓊;;三級縣級醫(yī)院鮑曼不動桿菌的感染狀況[J];中外醫(yī)學(xué)研究;2012年35期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 楊培洪;凌保東;;多重PCR技術(shù)在檢測鮑曼不動桿菌β-內(nèi)酰胺酶基因中的應(yīng)用[A];第十屆全國化療藥理暨抗感染藥理高峰論壇資料匯編[C];2010年

2 王芳;易濱;涂顯春;雷紅;孫敏霞;劉軍;趙曉曉;;鮑曼不動桿菌快速檢測方法的建立和應(yīng)用[A];中國醫(yī)院協(xié)會第十八屆全國醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會論文資料匯編[C];2011年

3 薛寶升;;鮑曼不動桿菌感染[A];第六屆全國燒傷救治專題研討會論文匯編[C];2009年

4 劉嘉琳;于沁;瞿洪平;;多重耐藥鮑曼不動桿菌防控及抗生素優(yōu)化方案的前瞻性研究[A];第三屆重癥醫(yī)學(xué)大會論文匯編[C];2009年

5 董寶坤;;多重耐藥鮑曼不動桿菌感染干預(yù)措施評價[A];全國醫(yī)院感染護(hù)理新進(jìn)展研討會論文匯編[C];2010年

6 孫立新;劉蘭平;耿蓉娜;溫嬋;;兒童住院患者感染鮑曼不動桿菌的監(jiān)測分析[A];中國醫(yī)院協(xié)會第十八屆全國醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會論文資料匯編[C];2011年

7 郇京寧;;耐藥鮑曼不動桿菌感染的治療[A];急慢性創(chuàng)面治療新技術(shù)專題系列研討會之感染創(chuàng)面綜合治療論壇論文匯編[C];2011年

8 董濤;童衛(wèi)杭;李聰然;錢皎;王睿;;氟喹諾酮類和氨基糖苷類抗生素對鮑曼不動桿菌體外抗菌活性的研究[A];創(chuàng)新藥物及新品種研究、開發(fā)學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2006年

9 董濤;童衛(wèi)杭;李聰然;錢皎;王睿;;氟喹諾酮類和氨基糖苷類抗生素對鮑曼不動桿菌體外抗菌活性的研究[A];2006第六屆中國藥學(xué)會學(xué)術(shù)年會論文集[C];2006年

10 董濤;王睿;童衛(wèi)杭;柴棟;裴斐;梁蓓蓓;方翼;范燕;李聰然;;鮑曼不動桿菌多重耐藥株主動外排機(jī)制研究[A];2006第六屆中國藥學(xué)會學(xué)術(shù)年會論文集[C];2006年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 陶慶春;警惕鮑曼不動桿菌[N];健康報;2006年

2 通訊員朱水英 記者李水根;鮑曼不動桿菌研究獲多項創(chuàng)新成果[N];健康報;2010年

3 祝建芳邋朱水英 特約記者 俞欣;鮑曼不動桿菌存在新耐藥基因[N];健康報;2008年

4 福建省立醫(yī)院呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師 王大旋 本報記者 曾令浩 整理;治療多重耐藥鮑曼不動桿菌感染,聯(lián)合用藥為王道[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報;2011年

5 山東省日照市人民醫(yī)院 劉麗娟 北京大學(xué)人民醫(yī)院檢驗科 陳宏斌;院內(nèi)細(xì)菌耐藥有分布圖[N];健康報;2014年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李曦;鮑曼不動桿菌plsC與abrP介導(dǎo)替加環(huán)素耐藥機(jī)制的研究[D];浙江大學(xué);2016年

2 陳菁;多重耐藥鮑曼不動桿菌的分子流行特征分析及整合子介導(dǎo)的耐藥機(jī)制研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2014年

3 應(yīng)春妹;碳青霉烯類耐藥鮑曼不動桿菌耐藥機(jī)制研究[D];上海交通大學(xué);2015年

4 李沖;山東省ICU鮑曼不動桿菌血流感染的臨床研究[D];山東大學(xué);2016年

5 彭敬紅;鮑曼不動桿菌醫(yī)院感染及耐藥機(jī)制研究[D];華中科技大學(xué);2009年

6 陳威震;多重耐藥鮑曼不動桿菌的分子流行病學(xué)和耐藥相關(guān)機(jī)制的研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2011年

7 許攀峰;多重耐藥鮑曼不動桿菌基因組與“耐藥島”的比較基因組學(xué)研究[D];浙江大學(xué);2012年

8 符一騏;中國部分地區(qū)鮑曼不動桿菌多位點序列分型及碳青霉烯類抗生素耐藥機(jī)制研究[D];浙江大學(xué);2012年

9 劉丁;鮑曼不動桿菌醫(yī)院感染流行病學(xué)調(diào)查及耐藥機(jī)制研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2002年

10 汪楊;自噬在真核細(xì)胞對鮑曼不動桿菌的清除中的作用的研究[D];吉林大學(xué);2015年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王禹;多重耐藥性鮑曼不動桿菌噬菌體的篩選及其理化性質(zhì)與生物信息學(xué)分析[D];大連大學(xué);2015年

2 梁立杰;機(jī)械通氣住院患者多重耐藥（MDR）鮑曼不動桿菌感染分布特征及耐藥影響因素[D];河北聯(lián)合大學(xué);2014年

3 張旭;替加環(huán)素治療泛耐藥鮑曼不動桿菌所致呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的臨床療效分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

4 閆振宇;泛耐藥鮑曼不動桿菌呼吸機(jī)相關(guān)肺炎巢式病例對照研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

5 鄭薇;多重耐藥鮑曼不動桿菌對替加環(huán)素耐藥相關(guān)機(jī)制的研究[D];成都醫(yī)學(xué)院;2015年

6 裴歡歡;2010-2012年某三甲醫(yī)院多重耐藥鮑曼不動桿菌感染的臨床特征、危險因素及預(yù)后分析[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

7 楊艷;廈門地區(qū)泛耐藥鮑曼不動桿菌耐藥機(jī)制的研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

8 晏奎;磷霉素對鮑曼不動桿菌生物被膜干預(yù)作用的體外研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2015年

9 魏振波;鮑曼不動桿菌外膜蛋白A1S_0115A的克隆、表達(dá)及免疫保護(hù)性研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2015年

10 盧靈鋒;多重耐藥鮑曼不動桿菌耐藥基因及分子流行病學(xué)研究[D];四川醫(yī)科大學(xué);2015年

，

本文編號：1256759