基于體素內(nèi)不相干運(yùn)動(dòng)成像定量評(píng)估CO中毒急性期腦損傷程度的初步研究
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【摘要】:目的運(yùn)用體素內(nèi)不相干運(yùn)動(dòng)(IVIM)成像技術(shù)對(duì)CO中毒急性期腦損害程度進(jìn)行定量評(píng)估。資料與方法收集2015年10月—2016年4月于蘭州大學(xué)第一醫(yī)院診斷為急性CO中毒患者26例(中毒組)及18例年齡、性別相匹配的健康體檢者(對(duì)照組)。比較兩組間不同腦區(qū)D值、D*值及f值的差異,并獲得定量評(píng)估最佳臨界值。分析組內(nèi)意識(shí)狀態(tài)與腦部易損區(qū)(蒼白球)D值、f值間的相關(guān)性。結(jié)果與對(duì)照組相比,中毒組各感興趣區(qū)D值、f值呈減低趨勢(shì)。其中組間半卵圓中心、蒼白球區(qū)及丘腦f值,半卵圓中心、側(cè)腦室旁、胼胝體壓部及蒼白球區(qū)D值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);其最佳臨界值、敏感度、特異度依次為f_半=51%、77%、73%,f_蒼=61%、77%、83%,f_丘=80%、85%、64%,D_半=0.69×10~(-3) mm~2/s、85%、83%,D_側(cè)=0.65×10~(-3) mm~2/s、73%、89%,D_胼=0.68×10~(-3) mm~2/s、62%、83%,D_蒼=0.70×10~(-3) mm~2/s、81%、89%。組內(nèi)意識(shí)障礙程度與蒼白球區(qū)D值、f值下降呈正相關(guān)(rD=0.828、rf=0.745,P0.05)。結(jié)論 IVIM成像參數(shù)值D值、f值可定量評(píng)估CO中毒急性期腦損傷程度。
【作者單位】: 蘭州大學(xué)第一醫(yī)院放射科;
【分類號(hào)】:R445.2;R595.1
【正文快照】: CO中毒主要引起組織缺氧。大腦由于吻合支少且代謝旺盛,故最易受到損害。中毒后急性期的主要病理改變?yōu)槿毖、腦血液循環(huán)障礙和腦組織水腫。如何使用無(wú)創(chuàng)手段監(jiān)測(cè)到以上病理變化,從而為臨床治療方案的制訂提供客觀依據(jù),對(duì)患者臨床早期進(jìn)行高壓氧治療以糾正缺氧、給予脫水治療
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