TI-RADS分級(jí)聯(lián)合彈性應(yīng)變率比值對(duì)橋本病合并結(jié)節(jié)良惡性鑒別的價(jià)值
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【摘要】:目的評(píng)價(jià)甲狀腺影像學(xué)報(bào)告及數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)(TI-RADS)分級(jí)聯(lián)合彈性應(yīng)變率比值(SR)在橋本病(HT)合并結(jié)節(jié)時(shí)良惡性鑒別診斷的價(jià)值。方法回顧性分析經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的100例HT合并結(jié)節(jié)患者的臨床資料,所有患者均接受灰階超聲及彈性成像技術(shù)的檢查。計(jì)算TI-RADS分級(jí)、SR以及兩者聯(lián)合診斷HT合并結(jié)節(jié)時(shí)良惡性的敏感度、特異度、準(zhǔn)確度。繪制TI-RADS分級(jí)、SR以及二者聯(lián)合診斷的ROC曲線,比較ROC曲線下面積。結(jié)果病理診斷17例患者合并惡性結(jié)節(jié),83例合并良性結(jié)節(jié)。TI-RADS分級(jí)診斷惡性結(jié)節(jié)患者22例,良性結(jié)節(jié)78例,敏感度、特異度及準(zhǔn)確度分別為76.47%、89.16%、87.00%;SR診斷良性結(jié)節(jié)77例,惡性結(jié)節(jié)23例,診斷敏感度、特異度及準(zhǔn)確度分別為88.24%、90.36%、90.00%;良惡性結(jié)節(jié)的SR值分別為(1.72±0.59)、(5.98±2.44),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);SR的敏感度及準(zhǔn)確度均高于TI-RADS分級(jí);二者聯(lián)合診斷良性結(jié)節(jié)73例,惡性結(jié)節(jié)27例,診斷敏感度、特異度及準(zhǔn)確度分別為100.00%、87.95%及90.00%。TI-RADS分級(jí)、SR以及二者聯(lián)合診斷的ROC曲線下面積分別為0.6154、0.6598、0.7112,二者聯(lián)合診斷價(jià)值高于單一方法。結(jié)論 TI-RADS分級(jí)聯(lián)合SR能提高對(duì)HT合并結(jié)節(jié)性質(zhì)診斷的敏感度及準(zhǔn)確度。
【作者單位】: 大慶市第四醫(yī)院超聲科;
【基金】:黑龍江省大慶市指導(dǎo)性科技計(jì)劃項(xiàng)目(SZDY-2015-98)
【分類號(hào)】:R445.1;R581;R736.1
【正文快照】: 橋本甲狀腺炎(hashimoto thyroiditis,HT),簡(jiǎn)稱橋本病,又稱慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,患者常合并甲狀腺的良惡性結(jié)節(jié)。近年研究發(fā)現(xiàn),HT基礎(chǔ)上發(fā)生甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)較高,因此結(jié)節(jié)良惡性的鑒定具有重要意義[1]。超聲診斷可根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)影像學(xué)特征進(jìn)行良惡性評(píng)估,但二者的超聲圖像
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