尿激酶聯(lián)合肝素封管對(duì)血液透析長(zhǎng)期中心靜脈導(dǎo)管通暢性及感染率的影響
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【摘要】:目的觀察定期使用尿激酶聯(lián)合肝素封管對(duì)長(zhǎng)期血液透析患者中心靜脈導(dǎo)管通暢性及感染率的影響。方法將使用右頸內(nèi)靜脈帶滌綸套長(zhǎng)期中心靜脈導(dǎo)管進(jìn)行血液透析的患者60例隨機(jī)分為2組,對(duì)照組(30例)僅使用純肝素溶液透析后封管;觀察組(30例)使用尿激酶聯(lián)合肝素溶液每周一次透析后封管,其余透析時(shí)間后予以純肝素溶液封管。均觀察12個(gè)月,比較兩組患者在透析血流量、透析靜脈壓、栓塞率、導(dǎo)管感染率及凝血功能方面的差異。結(jié)果觀察組封管處理后其透析血流量、Kt/V水平較封管前和對(duì)照組封管后均明顯提高(P0.05),導(dǎo)管靜脈壓及栓塞率水平較封管前和對(duì)照組封管后均明顯降低(P0.05);觀察組感染率水平明顯低于對(duì)照組(P0.05);兩組封管處理前、后凝血功能指標(biāo)比較無顯著性差異(P0.05)。結(jié)論定期應(yīng)用尿激酶聯(lián)合肝素封管,可有效維持血液透析長(zhǎng)期中心靜脈導(dǎo)管良好的通暢性,并降低導(dǎo)管相關(guān)性感染的發(fā)生率,臨床使用安全有效。
【作者單位】: 武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院;
【基金】:武漢科技大學(xué)青年教師科技基金項(xiàng)目(編號(hào):2015X2126)
【分類號(hào)】:R473.5
【正文快照】: 良好的血管通路是保證血液透析順利進(jìn)行和充分透析的關(guān)鍵,對(duì)于無法建立動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的尿毒癥患者,使用帶滌綸套長(zhǎng)期中心靜脈導(dǎo)管進(jìn)行透析治療成為臨床常用的選擇[1]。但長(zhǎng)期導(dǎo)管留置后出現(xiàn)的相關(guān)并發(fā)癥如栓塞、感染等往往導(dǎo)致導(dǎo)管功能不良,嚴(yán)重降低此類患者的透析質(zhì)量及生存率。
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本文編號(hào):1222863
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