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超聲在胰腺囊性及囊實性病變診斷中的價值

發(fā)布時間:2017-11-14 14:04

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【摘要】:目的探討超聲對胰腺囊性及囊實性病變診斷與鑒別診斷的臨床價值。方法回顧性分析43例胰腺囊性、囊實性病變的聲像圖特征,記錄病變發(fā)生的部位、大小、有無囊腔及囊腔的大小和數(shù)目,觀察病變的邊界、形態(tài)、有無鈣化,胰管有無擴張以及囊腔與胰管的關(guān)系。結(jié)果所有病例均經(jīng)病理或其他影像學(xué)證實。胰腺漿液性囊腺瘤14例,漿液性囊腺瘤聲像圖表現(xiàn)為蜂窩狀的多囊結(jié)構(gòu),單個囊腔最大徑≤2.0cm,其內(nèi)較小的囊腫常表現(xiàn)為類似實質(zhì)性腫塊的低回聲,后方回聲增強;黏液性囊腺瘤7例,黏液性囊腺瘤以囊性為主的類圓形腫物(單個囊腔最大徑2.0cm),囊壁厚薄不均,內(nèi)壁可見乳頭狀突起;導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液瘤3例,主要表現(xiàn)為胰管擴張并可見擴張的胰管與腺體內(nèi)的囊腔相連通,超聲內(nèi)鏡或ERCP可明確診斷;實性假乳頭狀瘤3例,其聲像圖表現(xiàn)多樣,缺乏特征性;胰腺單純性囊腫10例,表現(xiàn)為邊界清楚的單個囊性暗區(qū),壁光整,無分隔;胰腺假性囊腫6例,主要表現(xiàn)為大小不一的囊性包塊,少數(shù)亦可為囊實混合性結(jié)構(gòu)。結(jié)論超聲對胰腺囊性及囊實性病變有較高的診斷及鑒別診斷的價值,可作為首選檢查方法之一。
【作者單位】: 中國人民解放軍第九四醫(yī)院特診科;
【分類號】:R445.1;R735.9
【正文快照】: 隨著影像學(xué)技術(shù)的進步和人群健康查體的意識提高,越來越多的無癥狀胰腺囊性、囊實性病變被檢出,有文獻[1]報道檢出率約2.6%~19.6%。雖然胰腺囊性腫瘤發(fā)病率低,但其病理類型復(fù)雜,且不同病理類型的治療方法和預(yù)后也不同[2]。超聲檢查在這類病變的診斷及鑒別診斷中正發(fā)揮著越來越

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6 上海市腫瘤醫(yī)院胰腺肝膽外科主任醫(yī)師 虞先o,

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