本文關(guān)鍵詞：MRI多征象聯(lián)合在胎盤植入中的診斷價值

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【摘要】：目的:分析MRI多個征象及其聯(lián)合應(yīng)用在胎盤植入診斷中的應(yīng)用價值。方法:對20例胎盤前置且臨床高度懷疑胎盤植入的患者進(jìn)行MRI檢查,分別對擬診胎盤植入的胎盤異質(zhì)性、子宮肌層不連續(xù)、胎盤局部膨突、肌層變薄及結(jié)構(gòu)模糊、宮外胎盤延伸等征象進(jìn)行獨(dú)立分析,以分娩術(shù)后是否有胎盤植入為標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)計(jì)MRI各征象及聯(lián)合應(yīng)用多征象在診斷胎盤植入的敏感度、特異度、陽性預(yù)測值及陰性預(yù)測值。結(jié)果:肌層變薄及結(jié)構(gòu)模糊的敏感度最高,為92.9%;子宮肌層不連續(xù)和宮外胎盤延伸診斷胎盤植入的特異度為100%,胎盤異質(zhì)性和胎盤局部膨突的敏感度、特異度、陽性預(yù)測值及陰性預(yù)測值分別為85.7%、66.7%、85.7%、66.7%和71.4%、83.3%、90.9%、55.6%,兩者聯(lián)合應(yīng)用后敏感度和陰性預(yù)測值為100%,特異度為83.3%,陽性預(yù)測值為93.3%。結(jié)論:MRI對胎盤植入具有很高的診斷效能,應(yīng)當(dāng)作為臨床懷疑胎盤植入患者的常規(guī)檢查方法,胎盤異質(zhì)性和胎盤局部膨突兩征象聯(lián)合對胎盤植入的診斷具有很高的敏感度和特異度。
【作者單位】： 重鋼總醫(yī)院放射科;重慶市中醫(yī)院放射科;第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院放射科;
【分類號】：R445.2;R714.2
【正文快照】： 胎盤植入(placenta accreta,PA)常導(dǎo)致產(chǎn)婦術(shù)后大出血,是產(chǎn)后子宮緊急切除的重要原因。PA指的是胎盤異常附著在子宮肌層,當(dāng)?shù)淄懩と睋p時絨毛侵及子宮肌層。PA根據(jù)其侵入子宮肌層的深度分為三級:胎盤粘連、胎盤植入及胎盤穿透。胎盤粘連指的是絨毛附著于子宮肌層但沒有侵犯子宮

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