本文關(guān)鍵詞：2013——2015年肺炎克雷伯菌和產(chǎn)酸克雷伯菌的臨床分布及耐藥性分析

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【摘要】：目的:了解臨床分離肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumonia,KPN)和產(chǎn)酸克雷伯菌(Klebsiella oxytoca,KOX)對抗菌藥物耐藥性變遷情況和分布情況,用以指導(dǎo)臨床用藥和醫(yī)院感染防控。方法:對2013年1月—2015年12月徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院細(xì)菌耐藥監(jiān)測資料中臨床首次分離KPN和KOX菌株的耐藥性進(jìn)行分析,細(xì)菌鑒定與藥敏試驗采用Phoenix 100全自動分析系統(tǒng),數(shù)據(jù)采用WHONET 5.6軟件分析。結(jié)果:共分離出1 920株KPN(12.0%)和87株KOX(0.5%),送檢標(biāo)本以痰液標(biāo)本為主(76.5%),送檢科室以重癥監(jiān)護(hù)病房(intensive care unit,ICU)為主(43.9%),二者總體檢出率以秋季最高(26.7%),冬季最低(22.0%)。二者對阿米卡星、亞胺培南、美洛培南耐藥率最低,KPN分別為19.0%、19.8%、30.4%,KOX分別為17.0%、2.0%、8.6%。結(jié)論:3年間臨床分離的KPN和KOX對常用抗菌藥物的耐藥性上升趨勢明顯,臨床醫(yī)生應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果結(jié)合臨床感染情況合理選擇抗菌藥物,有效控制耐藥菌株感染的發(fā)生和流行。
【作者單位】： 徐州醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院;徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院檢驗科;
【基金】：國家自然科學(xué)基金(81471994)
【分類號】：R446.5
【正文快照】： 克雷伯菌屬是臨床上常見的致病菌,其中肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumonia,KPN)對人致病性較強(qiáng),是重要的條件致病菌和醫(yī)源性感染菌。KPN常引起肺炎、泌尿系感染、敗血癥、創(chuàng)傷感染、腦膜炎等[1]。隨著廣譜抗菌藥物廣泛應(yīng)用產(chǎn)生的選擇性壓力,耐藥株往往同時攜帶碳青霉烯類、氨

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 陳俊華;王小娟;;致ICU和非ICU患者下呼吸道感染肺炎克雷伯菌的耐藥性[J];中國微生態(tài)學(xué)雜志;2016年01期

2 張佐蓮;張顯強(qiáng);;神經(jīng)外科發(fā)生院內(nèi)感染的相關(guān)因素Logistic回歸分析[J];中國當(dāng)代醫(yī)藥;2011年23期

【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前9條

1 蘭雁鴻;;神經(jīng)外科護(hù)理技術(shù)與院內(nèi)感染的相關(guān)因素分析[J];健康之路;2016年01期

2 王永斌;張健;;標(biāo)準(zhǔn)大骨瓣減壓術(shù)治療創(chuàng)傷性腦損傷的療效分析[J];臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志;2015年32期

3 宋海濤;葉林;;顱腦手術(shù)發(fā)生院內(nèi)感染的相關(guān)因素分析[J];國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報;2015年19期

4 周曉燕;劉文淼;馬紅;伏慧;王琳琳;李剛;;2339株肺炎克雷伯菌的臨床分布及耐藥性分析[J];寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2014年12期

5 張文梅;;神經(jīng)外科ICU醫(yī)院感染的危險因素分析及護(hù)理控制對策[J];國際護(hù)理學(xué)雜志;2014年10期

6 趙軍;高新疆;任傳斌;;前降鈣素在創(chuàng)傷性腦損傷患者病情評估和預(yù)后判斷中的應(yīng)用價值[J];中國實(shí)驗診斷學(xué);2014年07期

7 劉曉強(qiáng);勞小斌;嚴(yán)海燕;;1419株肺炎克雷伯菌分布特點(diǎn)及耐藥性分析[J];中國衛(wèi)生檢驗雜志;2013年07期

8 溫雅婷;沙麗艷;賈巖竹;;開顱術(shù)后發(fā)生醫(yī)院感染的相關(guān)危險因素分析[J];中華神經(jīng)外科疾病研究雜志;2013年02期

9 溫雅婷;沙麗艷;徐艷;;神經(jīng)外科開顱術(shù)后患者醫(yī)院感染危險因素的調(diào)查分析[J];中國醫(yī)師進(jìn)修雜志;2013年20期

【二級參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 趙書平;李厚景;張開剛;;醫(yī)院感染肺炎克雷伯菌分布及耐藥性分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2014年13期

2 周麗燕;洪滟;蔣曉梅;;產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶肺炎克雷伯菌耐藥性分析[J];臨床合理用藥雜志;2014年13期

3 林華勝;張薇;李國明;;肺炎克雷伯菌耐藥機(jī)制的研究進(jìn)展[J];中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新;2014年12期

4 曹松山;陳海燕;裴保方;李燕;段彥彥;馬瑞娟;黃偉;;我院2009～2011年肺炎克雷伯菌感染的耐藥性分析[J];中華全科醫(yī)學(xué);2013年05期

5 崔艷慧;梁海軍;楊留中;張清琴;花勤亮;;肺癌患者并發(fā)肺部感染的病原菌譜及耐藥基因檢測[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2012年22期

6 嚴(yán)一核;應(yīng)利君;孫雪東;邢海波;;ICU與非ICU肺炎克雷伯菌的分布及耐藥性分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2012年18期

7 李永祥;祝建軍;宋秀蘭;葉金艷;杜玉海;張黎霞;;不同時期腸桿菌科細(xì)菌產(chǎn)ESBLS及耐藥性的監(jiān)測[J];中國微生態(tài)學(xué)雜志;2012年05期

8 顏碧清;殷穎杰;陶靜;;ICU內(nèi)肺炎克雷伯桿菌62株耐藥性監(jiān)測分析[J];浙江醫(yī)學(xué);2012年02期

9 戴瑋;羅鵬;張莉萍;;726株肺炎克雷伯菌的分布特征及耐藥性分析[J];重慶醫(yī)學(xué);2011年03期

10 胡太可;阮巧芬;陳桂蘭;黃錦峰;喻軍華;袁學(xué)剛;劉斌;陳志勇;;神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)病房院內(nèi)感染的相關(guān)因素分析[J];中國臨床神經(jīng)外科雜志;2010年03期

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 黃忠強(qiáng);肺炎克雷伯菌的藥敏結(jié)果分析[J];廣西預(yù)防醫(yī)學(xué);2001年04期

2 萬珊;費(fèi)櫻;楊煥婕;劉寶;;1051株臨床肺炎克雷伯菌的藥敏分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2011年20期

3 雷德龍,沈源;134株肺炎克雷伯菌的分離與藥敏分析[J];上海醫(yī)學(xué)檢驗雜志;1997年04期

4 葉楊芹,馬佳毓,付英梅,張文莉,趙月輝;脈沖凝膠電泳技術(shù)在肺炎克雷伯菌分型中的應(yīng)用[J];中國衛(wèi)生檢驗雜志;2002年04期

5 盛清;社區(qū)獲得性肺炎克雷伯菌菌血癥:臨床類型的全球性差異[J];國外醫(yī)學(xué)(流行病學(xué)傳染病學(xué)分冊);2002年03期

6 諸葛石養(yǎng),鐘毓娟,林慧,蒙保山,韋維;98例肺炎克雷伯菌的臨床分布及藥敏分析[J];右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2003年01期

7 梁元吉;;老年下呼吸道感染患者肺炎克雷伯菌和大腸埃希菌耐藥性分析[J];中國醫(yī)學(xué)文摘.內(nèi)科學(xué);2003年06期

8 熊一平,余顯書,曹何,胥飚;147株肺炎克雷伯菌引起醫(yī)院感染調(diào)查和藥敏結(jié)果分析[J];重慶醫(yī)學(xué);2004年02期

9 褚斌斌,楊珊明,鄔碩平,張素惠;188株肺炎克雷伯菌的抗菌藥物敏感試驗分析[J];現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué);2005年08期

10 唐惠君;;肺炎克雷伯菌的藥敏解析[J];職業(yè)與健康;2006年05期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 萬珊;費(fèi)櫻;楊煥婕;劉寶;;1051株臨床肺炎克雷伯菌藥敏分析[A];中國醫(yī)院協(xié)會第十八屆全國醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會論文資料匯編[C];2011年

2 王德春;王瑞蓮;;196株肺炎克雷伯菌藥敏分析[A];第十屆全軍檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2005年

3 劉玲瓏;毛文祥;丁汀;;臨床分離肺炎克雷伯菌體外耐藥的動態(tài)觀察[A];應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件論壇論文集[C];2005年

4 廖維維;呂火祥;胡慶豐;沈蓓瓊;袁武鋒;;尿液中分離出菌落形態(tài)完全變異的肺炎克雷伯菌[A];2008年浙江省檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2008年

5 陳建江;陳國英;;住院患者分離的肺炎克雷伯菌耐藥性和流行狀況分析[A];2011年浙江省檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2011年

6 馬峻;樊毅;江麗萍;詹學(xué)峰;;肺結(jié)核患者感染肺炎克雷伯菌藥敏分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國中青年檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2012年

7 程科萍;王少康;孔慶芳;孔璐;孫桂菊;張徐軍;;新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房4例肺炎克雷伯菌感染暴發(fā)分析[A];中國醫(yī)院協(xié)會第十八屆全國醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會論文資料匯編[C];2011年

8 陳敏;朱張國;沈先麗;;76株肺炎克雷伯菌感染及耐藥性的分析[A];貴州省醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會第三屆學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2008年

9 陳亞紅;姚婉貞;周慶濤;劉振英;張曉偉;;產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶大腸桿菌和肺炎克雷伯菌的耐藥性變化[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國呼吸病學(xué)術(shù)會議暨學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2006年

10 華杰;李艷霞;;肺炎克雷伯菌耐藥性監(jiān)測[A];2006中國微生物學(xué)會第九次全國會員代表大會暨學(xué)術(shù)年會論文摘要集[C];2006年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 徐珍　編譯;超級病菌橫掃歐洲[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報;2012年

2 陶慶春;用病原學(xué)檢測指導(dǎo)抗生素使用[N];健康報;2005年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 賀子龍;醫(yī)院獲得性及社區(qū)獲得性肺炎克雷伯菌的比較基因組學(xué)研究[D];中國科學(xué)院北京基因組研究所;2016年

2 李欣燃;Hfq對肺炎克雷伯菌耐藥性影響和機(jī)制初探及Hfq抑制劑虛擬篩選[D];吉林大學(xué);2016年

3 朱衛(wèi)民;肺炎克雷伯菌β—內(nèi)酰胺酶耐藥機(jī)制研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2002年

4 姚芬;肺炎克雷伯菌和假單胞菌耐藥機(jī)制研究[D];汕頭大學(xué);2007年

5 魏澤慶;產(chǎn)KPC酶肺炎克雷伯菌分子流行和質(zhì)粒介導(dǎo)的KPC酶傳播機(jī)制研究[D];浙江大學(xué);2013年

6 楊繼勇;產(chǎn)KPC肺炎克雷伯菌分子流行病學(xué)與分子特征研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2013年

7 齊艷;產(chǎn)KPC型碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌分子分型及傳播機(jī)制研究[D];浙江大學(xué);2012年

8 王京;引起肝膿腫的肺炎克雷伯菌毒力基因分析與分子流行特征研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2013年

9 賈艷;豬源肺炎克雷伯菌菌毛致病的分子基礎(chǔ)及其免疫相關(guān)抗原表位的篩選[D];吉林大學(xué);2007年

10 趙麗娜;基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)大腸埃希菌及肺炎克雷伯菌氟喹諾酮耐藥分子流行及遺傳特征研究[D];浙江大學(xué);2015年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 楊永清;蘭州地區(qū)臨床分離大腸埃希菌與肺炎克雷伯菌產(chǎn)ESBLs的基因型及耐藥性研究[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2015年

2 胡陽敏;住院患者抗菌藥物使用與肺炎克雷伯菌耐藥的相關(guān)性以及ICU患者CRKP感染的高危因素分析[D];浙江大學(xué);2015年

3 王云;呼吸道合胞病毒合并肺炎克雷伯菌感染所致肺炎與TLR4-NF-κB信號通路關(guān)系的初步研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

4 楊碩;宰殺肉雞中肺炎克雷伯菌耐藥基因的檢測和傳播分析[D];山東大學(xué);2015年

5 譚斌;肺炎克雷伯菌突變株Δcrp的毒力表型分析及調(diào)控子CRP對基因KP1_4563的調(diào)控[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2015年

6 黃婭鈴;耐碳青酶烯類肺炎克雷伯菌產(chǎn)酶耐藥機(jī)制及同源性分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2015年

7 蒲姝麗;碳青霉烯非敏感肺炎克雷伯菌耐藥機(jī)制及分子流行病學(xué)初步研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2015年

8 陳銘;家兔4種具有相似呼吸道病變疾病的多重PCR檢測方法建立[D];四川農(nóng)業(yè)大學(xué);2014年

9 李玲霞;肺炎克雷伯菌的臨床分離及耐藥性分析[D];吉林大學(xué);2016年

10 鐘雪珊;健康人、腹瀉兒童與鼠形動物腸道肺炎克雷伯菌的病原學(xué)特征和耐藥性分析[D];南方醫(yī)科大學(xué);2016年

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