本文關(guān)鍵詞：經(jīng)鼻胃管與鼻空腸管營養(yǎng)在重癥急性胰腺炎中應(yīng)用的Meta分析

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【摘要】：目的分析鼻胃管與鼻空腸管兩種腸內(nèi)營養(yǎng)方式在重癥急性胰腺炎中的療效。方法檢索外文數(shù)據(jù)庫PubMed、Wiley、Elseviser、Springer Link及中文數(shù)據(jù)庫中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(CNKI)、中國科技期刊數(shù)據(jù)庫(VIP)、萬方數(shù)字化期刊全文數(shù)據(jù)庫中關(guān)于鼻胃管與鼻空腸管兩種腸內(nèi)營養(yǎng)方式比較治療重癥急性胰腺炎的隨機(jī)對照試驗(yàn),由兩個(gè)評價(jià)員對文獻(xiàn)進(jìn)行評價(jià),意見不統(tǒng)一時(shí)通過討論解決或由第三者判斷。采用RevMan5.3軟件對納入研究進(jìn)行Meta分析。結(jié)果共有6項(xiàng)隨機(jī)對照試驗(yàn)納入本研究,共納入研究對象326例,其中NGEN組166例,NJEN組160例。分析結(jié)果顯示:NGEN組在病死率(OR=0.82,95%CI0.40~1.68,P=0.59)、營養(yǎng)相關(guān)性腹瀉(OR=1.36,95%CI0.57~3.24,P=0.49)、營養(yǎng)相關(guān)性腹痛(OR=1.43,95%CI0.64~3.21,P=0.39)、手術(shù)干預(yù)率(OR=2.03,95%CI0.48~8.57,P=0.34)、置管脫出率(OR=0.39,95%CI0.07~2.29,P=0.30)、胰腺壞死(OR=0.87,95%CI0.45~1.68,P=0.68)等方面與NJEN組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;而感染性并發(fā)癥(OR=0.46,95%CI0.24~0.88,P=0.02)鼻胃管組顯著低于鼻空腸管組。結(jié)論鼻胃管給予營養(yǎng)可以達(dá)到與鼻空腸管相似的療效,且操作方便,費(fèi)用低廉,在感染性并發(fā)癥發(fā)生率方面優(yōu)于后者,具有代替鼻空腸管的可能性。
【作者單位】： 皖南醫(yī)學(xué)院;皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院;
【基金】：國家自然科學(xué)基金面項(xiàng)目(編號:81671318) 安徽省科技攻關(guān)項(xiàng)目基金贊助(編號:1501041157)
【分類號】：R473.5
【正文快照】： 重癥急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)是指多種病因引起的胰酶激活,繼以胰腺局部炎癥反應(yīng)為主要特征,伴有其他器官功能改變的危重疾病,并發(fā)癥多,病死率可高達(dá)46%[1-2]。此類患者處于高分解代謝及明顯的負(fù)氮平衡狀態(tài),伴有嚴(yán)重的代謝功能紊亂,導(dǎo)致患者不同程度的營養(yǎng)

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