異基因造血干細(xì)胞移植術(shù)后血小板減少研究進(jìn)展
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【摘要】:血小板減少是異基因造血干細(xì)胞移植術(shù)(allo-HSCT)后常見的并發(fā)癥。此類患者較無血小板減少患者的總生存(OS)率及無病生存(DFS)率降低,死亡率明顯增高,與預(yù)處理前較低血小板計數(shù)、移植物抗宿主病(GVHD)、巨細(xì)胞病毒(CMV)感染等因素顯著相關(guān),其發(fā)病機(jī)制涉及骨髓微環(huán)境的異常,治療采用促血小板生成素、間充質(zhì)干細(xì)胞輸注等方案。本文將從移植后血小板減少的定義、對預(yù)后的影響、相關(guān)危險因素、發(fā)病機(jī)制及治療方案等最新研究進(jìn)展作一綜述。
【作者單位】: 第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院中國人民解放軍血液病研究所;
【基金】:國家自然科學(xué)基金(81530047、81270638、81090413)
【分類號】:R457.7;R558.2
【正文快照】: 移植物功能不良(poor graft function,PGF)是allo-HSCT后常見的并發(fā)癥,血小板減少是其主要表現(xiàn)之一。Allo-HSCT后,超過10%的患者會出現(xiàn)繼發(fā)性的血小板減少m,顯著增加出血風(fēng)險。多項研究提示,移植后持續(xù)性血小板減少為不良預(yù)后因素[1_2],嚴(yán)重影響移植患者的長期生存。本文現(xiàn)就a
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