本文關(guān)鍵詞：品管圈干預(yù)對血液透析患者透析充分性和生活質(zhì)量的影響研究

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【摘要】：目的:調(diào)查血液透析患者的透析充分性現(xiàn)狀;分析影響維持性血液透析患者透析充分性的相關(guān)因素;研究品管圈干預(yù)對維持性血液透析患者透析充分性和生活質(zhì)量的影響效果,確定品管圈對血液透析患者的作用,為探索在血液透析中心應(yīng)用品管圈這一質(zhì)量管理工具行之有效提供依據(jù)。方法:本研究為類實驗性研究。首先通過對維持性血液透析患者臨床生化指標和一般資料、血液透析相關(guān)知識水平、生活質(zhì)量進行調(diào)查,了解血液透析患者透析充分性現(xiàn)狀及分析血液透析充分性的影響因素。然后于2015年6月至2015年11月進行品管圈干預(yù),采用方便抽樣方法,選取深圳市某三級甲等醫(yī)院血液透析中心進行血液透析的門診患者88例作為研究對象;隨機分為觀察組和對照組,每組44人。同時在血液透析中心根據(jù)自愿原則成立品管圈小組,對觀察組進行為期6個月的品管圈干預(yù),品管圈每周召開一次小組例會,進行資料匯總、分析反饋、措施整改等。對照組則接受常規(guī)的血液透析護理。比較品管圈干預(yù)前后對觀察組和對照組患者血液透析充分性和生活質(zhì)量的影響效果。采用描述性分析、t檢驗、方差分析、Spearman相關(guān)分析、非參數(shù)檢驗、多元線性回歸分析等進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。結(jié)果:1、干預(yù)前,對照組尿素清除指數(shù)(Kt/V)平均值為1.16±0.09,觀察組尿素清除指數(shù)(Kt/V)平均值為1.17±0.13,兩組患者比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(t=0.716,p0.05);干預(yù)后,對照組尿素清除指數(shù)(Kt/V)平均值為1.18±0.10,觀察組尿素清除指數(shù)(Kt/V)平均值為1.31±0.16,兩組患者比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(t=4.463,p0.05)。2、干預(yù)前,對照組血液透析知識水平總分為17.45±1.47,觀察組血液透析知識水平總分為17.75±1.20,兩組患者比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(t=-1.032,p0.05);干預(yù)后,對照組血液透析知識水平總分為18.23±1.0,觀察組血液透析知識水平總分為20.86±1.13,兩組患者比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(t=8.141,p0.05)。3、干預(yù)前,兩組患者血液透析知識水平各領(lǐng)域得分比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05);干預(yù)后,兩組患者飲食和用藥、透析治療領(lǐng)域得分比較,差異具有顯著性統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),貧血領(lǐng)域得分比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。4、干預(yù)前,對照組生存質(zhì)量總分為75.14±2.68,觀察組生存質(zhì)量總分為74.23±4.47,兩組患者比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05);干預(yù)后,對照組生存質(zhì)量總分為77.50±2.91,觀察組生存質(zhì)量總分為86.50±3.14,兩組患者比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。5、干預(yù)前,兩組患者生存質(zhì)量各領(lǐng)域得分比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05);干預(yù)后,兩組患者生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、社會關(guān)系領(lǐng)域得分比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),環(huán)境領(lǐng)域得分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。結(jié)論:1、本研究中血液透析患者總體透析充分性水平處于中等水平;患者的生活質(zhì)量不高。2、本研究中文化程度、透析齡、個人月收入、血液透析相關(guān)知識水平是影響血液透析患者透析充分性水平的主要因素,四個因素共解釋了總變異的72.5%。3、血液透析患者透析充分性水平與其生活質(zhì)量的生理功能、心理功能、社會關(guān)系三個維度呈正相關(guān)系,提示血液透析患者透析充分性的提高能有效提高患者生理功能、心理功能以及社會關(guān)系,從而有利于生活質(zhì)量的提高。4、通過對血液透析患者進行品管圈干預(yù),患者的血液透析充分性水平、血液透析相關(guān)知識水平、生活質(zhì)量得到了有效的提高。
【關(guān)鍵詞】：品管圈 血液透析 透析充分性 生活質(zhì)量
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R473.5
【目錄】：

• 摘要3-5
• ABSTRACT5-10
• 英文縮略詞表10-11
• 第1章 引言11-15
• 1.1 研究背景11-12
• 1.2 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀12-14
• 1.3 研究目的及意義14-15
• 第2章 研究對象與方法15-22
• 2.1 研究對象15
• 2.2 研究設(shè)計15-16
• 2.3 研究工具16-17
• 2.4 品管圈干預(yù)17-19
• 2.5 資料收集19-20
• 2.6 質(zhì)量控制20
• 2.7 統(tǒng)計學(xué)方法20-21
• 2.8 倫理原則21-22
• 第3章 結(jié)果22-32
• 3.1 觀察組與對照組基本情況比較22-23
• 3.2 血液透析患者透析充分性的影響因素分析23-26
• 3.2.1 血液透析患者透析充分性的單因素分析23-25
• 3.2.2 血液透析患者透析充分性的多因素分析25-26
• 3.3 血液透析患者透析充分性與生活質(zhì)量的相關(guān)性分析26-27
• 3.4 品管圈干預(yù)前兩組患者資料的比較27-28
• 3.4.1 品管圈干預(yù)前兩組患者透析充分性的組間比較27
• 3.4.2 品管圈干預(yù)前兩組患者血液透析知識水平的組間比較27
• 3.4.3 品管圈干預(yù)前兩組患者生活質(zhì)量的組間比較27-28
• 3.5 品管圈干預(yù)后兩組患者資料比較28-29
• 3.5.1 品管圈干預(yù)后兩組患者透析充分性的組間比較28
• 3.5.2 品管圈干預(yù)后兩組患者血液透析知識水平的組間比較28-29
• 3.5.3 品管圈干預(yù)后兩組患者生活質(zhì)量的組間比較29
• 3.6 品管圈干預(yù)前后兩組患者資料比較29-32
• 3.6.1 品管圈干預(yù)前后兩組患者透析充分性的組內(nèi)比較29-30
• 3.6.2 品管圈干預(yù)前后兩組患者血液透析知識水平的組內(nèi)比較30-31
• 3.6.3 品管圈干預(yù)前后兩組患者生活質(zhì)量的組內(nèi)比較31-32
• 第4章 討論32-38
• 4.1 血液透析患者透析充分性狀況分析32-33
• 4.2 血液透析患者生活質(zhì)量狀況分析33-34
• 4.3 血液透析患者透析充分性與生活質(zhì)量的相關(guān)性分析34
• 4.4 品管圈干預(yù)對血液透析患者透析充分性的效果分析34-35
• 4.5 品管圈干預(yù)對血液透析患者透析知識水平的效果分析35-36
• 4.6 品管圈干預(yù)對血液透析患者生活質(zhì)量的效果分析36-38
• 第5章 結(jié)論38-39
• 第6章 研究的創(chuàng)新點和局限性39-40
• 6.1 研究的創(chuàng)新點39
• 6.2 研究的局限性和建議39-40
• 致謝40-41
• 參考文獻41-46
• 附錄46-51
• 攻讀學(xué)位期間的研究成果51-52
• 綜述52-60
• 參考文獻58-60

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本文編號：1129331