發(fā)布時間：2017-10-31 16:13

  本文關(guān)鍵詞：甲狀旁腺素對維持性血液透析患者的紅細(xì)胞壽命和細(xì)胞內(nèi)鈣離子的影響

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【摘要】：目的探討在血液透析(HD))患者中,全段甲狀旁腺素(iPTH)、紅細(xì)胞壽命(RCS)和紅細(xì)胞內(nèi)游離鈣離子濃度(E[Ca~(2+)]i)三者之間的相關(guān)性,以及PTH對RCS和(E[Ca~(2+)]i的影響。方法選擇維持性HD一年以上的患者23例,按i PTH的水平不同分為兩組(≤350 pg/ml組和350 pg/ml組)。采用51Cr標(biāo)記法測定RCS,鈣熒光指示劑Fura-3法測定E[Ca~(2+)]i,采用Roche電化學(xué)發(fā)光分析儀檢測iPTH。結(jié)果iPTH≤350 pg/ml組的RCS為(23.36±3.17)d,i PTH350 pg/ml組為(18.67±3.25)d,兩組之間的RCS存在顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.01),在RCS與PTH兩者之間存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的負(fù)相關(guān)(r=-0.754,P0.001)。iPTH≤350 pg/ml組的E[Ca~(2+)]i濃度為(2.53±0.37)nmo I/L,i PTH350 pg/ml組E[Ca~(2+)]i濃度為(2.04±0.34)nmo I/L,兩組之間的E[Ca~(2+)]i濃度存在顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.001)。在E[Ca~(2+)]i濃度與PTH水平之間,兩者存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的正相關(guān)(r=0.82,P0.001)。在E[Ca~(2+)]i濃度與RCS天數(shù)之間,兩者存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的負(fù)相關(guān)(r=-0.67,P0.01)。結(jié)論過量分泌的i PTH可以導(dǎo)致HD患者的RCS縮短和E[Ca21]i濃度增加。RCS和E[Ca21]i濃度之間又有密切的關(guān)聯(lián)性。最終,i PTH有可能通過增加紅細(xì)胞內(nèi)Ca~(2+)導(dǎo)致RCS縮短,對HD患者的貧血產(chǎn)生不良的影響。
【作者單位】： 解放軍152醫(yī)院腎內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 甲狀旁腺素 紅細(xì)胞壽命 鈣離子 血液透析
【分類號】：R692.5
【正文快照】： 貧血是血液透析(hemodialysis,HD)患者最普遍的并發(fā)癥,除了腎生成紅細(xì)胞生長素不足外,多種因素會影響到貧血的糾治,如鐵缺乏、隱形失血、感染、炎癥、透析不充分等[1]。而目前許多國內(nèi)外研究表明PTH也是引起HD患者貧血的重要因素之一[2,3],但其導(dǎo)致貧血的機(jī)制還不十分明確,有

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號：1122810