呼吸濕化治療儀在ICU機(jī)械通氣患者撤機(jī)后的應(yīng)用效果
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【摘要】:目的觀察呼吸濕化治療儀在機(jī)械通氣患者撤機(jī)后的應(yīng)用效果。方法選擇2014年1月~2015年3月ICU機(jī)械通氣撤機(jī)后使用常規(guī)雙鼻道加面罩雙路吸氧患者46例為對照組,選擇2015年3月~2016年11月機(jī)械通氣脫機(jī)后使用AIRVO_2型呼吸濕化治療儀患者32例為治療組。比較兩組患者撤機(jī)后6、12、24、48、72 h的痰液黏稠度,脫機(jī)后肺部感染發(fā)生率,撤機(jī)后6、12、24、48、72 h血?dú)庵笜?biāo),2次機(jī)械通氣發(fā)生率、氣道出血發(fā)生率。結(jié)果治療組患者自撤機(jī)6 h起,痰液黏稠度Ⅰ度的患者明顯多于對照組,且治療組患者Ⅱ度黏稠度患者少于對照組,無Ⅲ度黏稠度痰液患者;對照組患者自撤機(jī)后24 h起出現(xiàn)Ⅲ度黏稠度痰液,且隨著撤機(jī)時間的延長,出現(xiàn)例數(shù)逐漸增加。相同時間點(diǎn)治療組濕化效果明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。撤機(jī)后72 h,治療組發(fā)生肺部感染發(fā)生率為3.13%,對照組為9.38%;撤機(jī)后1周,治療組肺部感染發(fā)生率為9.38%,對照組為25.00%。兩組肺部感染發(fā)生率比較,治療組低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療組的SpO_2、Pa O_2、Pa CO_2在撤機(jī)后6、12、24、48、72 h均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。撤機(jī)后1周,治療組未出現(xiàn)需二次機(jī)械通氣患者,對照組出現(xiàn)二次機(jī)械通氣3例,發(fā)生率為9.38%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。撤機(jī)后治療組氣道出血發(fā)生率為6.25%,對照組為71.88%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論在機(jī)械通氣脫機(jī)后使用呼吸治療儀優(yōu)于目前的常規(guī)雙路吸氧,可降低不良事件的發(fā)生率,值得臨床推廣。
【作者單位】: 山東省淄博市第七人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;
【關(guān)鍵詞】: ICU 呼吸濕化治療儀 機(jī)械通氣 撤機(jī)
【分類號】:R459.7
【正文快照】: 機(jī)械通氣是重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)常用的重要治療措施,對于呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征等疾病具有良好的治療效果。有研究顯示ICU的機(jī)械通氣患者高達(dá)73%[1],且接受機(jī)械通氣治療的患者仍在不斷增加。但是接受機(jī)械通氣治療的患者在撤機(jī)后使用常規(guī)雙鼻道加面罩雙路吸氧時,由于氣道濕
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,本文編號:1118267
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