本文關鍵詞：血必凈聯(lián)合烏司他丁治療膿毒血癥的meta分析

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【摘要】：目的:系統(tǒng)評價血必凈聯(lián)合烏司他丁治療膿毒癥患者的臨床療效。方法:計算機檢索Pub Med、Cochrane library、中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫、中國知網(wǎng)、萬方數(shù)字化期刊全文數(shù)據(jù)庫和維普數(shù)據(jù)庫,查找有關血必凈聯(lián)合烏司他丁治療膿毒癥患者臨床療效的隨機對照試驗,由兩名評價者獨立選擇實驗、提取資料和評估方法學質(zhì)量,采用stata 12.0軟件進行Meta分析。結果:共納入16項隨機對照實驗研究,共計1 209例受試者(試驗組615例,對照組594例)。Meta分析結果提示:與單用烏司他丁或血必凈或僅使用常規(guī)方案治療膿毒癥患者相比,血必凈聯(lián)合烏司他丁能夠明顯降低患者28天及7d后的病死率[RR=0.64,95%CI(0.43,0.95),P=0.026;RR=0.46,95%CI(0.32,0.66),P0.01],降低患者7d的急性生理功能和慢性健康狀況評分(APACHEⅡ)[WMD=-4.92,95%CI(-6.55,-3.3),P0.01],縮短機械通氣時間[WMD=-3.11,95%CI(-3.96,-2.26),P0.01],以及平均ICU住院時間[WMD=-3.41,95%CI(-4.22,-2.61),P0.01]。結論:血必凈聯(lián)合烏司他丁聯(lián)用優(yōu)于單用血必凈、烏司他丁及常規(guī)治療方案,但仍需長期隨訪的大樣本隨機對照試驗予以評價。
【作者單位】： 上海交通大學醫(yī)學院附屬蘇州九龍醫(yī)院重癥醫(yī)學科;
【關鍵詞】： 血必凈 烏司他丁 膿毒癥 Meta分析
【分類號】：R459.7
【正文快照】： trials.嚴重膿毒癥與膿毒癥休克是ICU內(nèi)主要的致死病因之一,且治療費用高。2002年的巴塞羅那宣言倡導全球的拯救膿毒癥運動(surviving sepsis campaign,SSC),在2004年公布了第一版SSC的指南,并相繼在2008年、2012年基于新的研究證據(jù)而更新[1]。希望通過提高臨床醫(yī)師對嚴重膿毒

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