肺超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)評(píng)估重癥休克患者容量復(fù)蘇效果的價(jià)值分析
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【摘要】:目的探討肺超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)對(duì)評(píng)估重癥休克患者容量復(fù)蘇效果的價(jià)值。方法選取因休克需要進(jìn)行容量復(fù)蘇患者50例,自入住ICU起動(dòng)態(tài)觀察左心收縮功能,測(cè)定血清BNP水平以評(píng)估是否出現(xiàn)心衰,同時(shí)觀察復(fù)蘇期間的CVP、血清肌酐及液體平衡情況。結(jié)果 50例患者中存活41例,病死9例,共進(jìn)行床旁心肺超聲監(jiān)測(cè)360次。存活患者的肺超聲B線陽(yáng)性切面數(shù)在(22.2±4.7)h達(dá)到高峰值,最高陽(yáng)性切面數(shù)量為(3.4±0.9)。病死患者的液體正平衡量大,肺超聲B線陽(yáng)性切面數(shù)較存活組顯著增多(P0.05)。結(jié)論容量復(fù)蘇患者在復(fù)蘇后期存在容量超負(fù)荷現(xiàn)象,肺部超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)B線變化能精確地反映機(jī)體的容量變化。
【作者單位】: 四川省雅安市人民醫(yī)院ICU;
【關(guān)鍵詞】: 容量復(fù)蘇 肺超聲 重癥 休克
【分類號(hào)】:R459.7
【正文快照】: 休克是目前導(dǎo)致ICU患者死亡的重要因素,目前對(duì)此類患者主要應(yīng)用容量復(fù)蘇治療,容量復(fù)蘇對(duì)患者的預(yù)后有重要的影響[1-2],但在容量復(fù)蘇過程中若沒有充分考慮肺部的容受性以及容量反應(yīng)性,則會(huì)因?yàn)槌霈F(xiàn)容量過負(fù)荷而不利于預(yù)后。對(duì)于感染性患者的治療,關(guān)鍵在于采取安全、有效的方式
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,本文編號(hào):1098116
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