基于奧瑞姆理論構(gòu)建養(yǎng)老機構(gòu)護理分級標準的研究
本文關鍵詞:基于奧瑞姆理論構(gòu)建養(yǎng)老機構(gòu)護理分級標準的研究
更多相關文章: 養(yǎng)老機構(gòu) 護理分級 護理評估 生活自理能力
【摘要】:研究目的:隨著我國老齡化不斷加劇,機構(gòu)養(yǎng)老需求不斷增加,養(yǎng)老機構(gòu)中入住老年人的生存生活質(zhì)量以及護養(yǎng)安全也得到了越來越多的重視。養(yǎng)老機構(gòu)分級護理制度明確規(guī)定了各等級護理的分級和護理要求,是護理人員對入住老年人采取護理措施的依據(jù),也是養(yǎng)老機構(gòu)護理管理的一項重要內(nèi)容,對養(yǎng)老機構(gòu)老年人的生存生活質(zhì)量及養(yǎng)護安全起著直接的影響作用。目前我國缺乏統(tǒng)一的針對養(yǎng)老機構(gòu)護理分級制度的國家政策,養(yǎng)老機構(gòu)護理分級標準大都為自行制定,標準籠統(tǒng)、模糊,對各個等級老人所采取的護理主要以單一的生活照護為主,措施也不盡相同,養(yǎng)老機構(gòu)間護理服務差異大,機構(gòu)中入住老人的護理質(zhì)量不能得到很好的保障。奧瑞姆理論是目前國際上運用較成熟的護理理論,其目的在于提高個體自我護理能力,其三大護理理論對養(yǎng)老機構(gòu)制定護理分級標準具有較好的指導意義,因此,本研究旨在基于奧瑞姆理論,建立一套養(yǎng)老機構(gòu)分級護理標準,對入住老年人進行客觀整體的評估,制定符合老年人健康養(yǎng)老需求、具有個性化的安全護養(yǎng)計劃,使入住老人的等級護理與需求得到很好的匹配,同時也為規(guī)范、統(tǒng)一養(yǎng)老機構(gòu)的分級護理標準提供參考依據(jù)。研究方法:以奧瑞姆理論為指導依據(jù),結(jié)合定性與定量的方法進行標準的構(gòu)建:1.對重慶市11名養(yǎng)老機構(gòu)管理者進行深入訪談,調(diào)研養(yǎng)老機構(gòu)護理分級具體現(xiàn)狀;同時在文獻分析的基礎上,設計調(diào)查問卷,對211名重慶市養(yǎng)老機構(gòu)入住老人的慢性病現(xiàn)狀、生活滿意度及自理能力進行問卷調(diào)查。2.采用文獻分析法及深入訪談法確定一、二級指標條目,采用文獻分析法結(jié)合理論研究確定三級指標條目,擬定初步的護理分級標準條目池,形成本研究專家函詢問卷;3.采用專家函詢法進行兩輪函詢,總結(jié)整理18名專家意見建議并進行修改,最終形成養(yǎng)老機構(gòu)護理分級標準;4.以重慶市某醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的護養(yǎng)中心為依托,采取便利抽樣法,抽取共127名老人,由經(jīng)過培訓的課題組成員對選取的研究對象使用本研究的護理分級標準進行新的護理等級評估,運用spss20.0,采用?2檢驗對新、舊分級方法每個等級構(gòu)成比的差異進行比較,檢驗水準α=0.05。研究結(jié)果:1.通過深入訪談法對養(yǎng)老機構(gòu)管理人員進行訪談研究,析出三個主題:(1)缺乏統(tǒng)一的護理分級標準及專業(yè)評估人員;(2)護理分級應用不規(guī)范;(3)護理分級管理難度大。2.運用問卷調(diào)查法對養(yǎng)老機構(gòu)老年人進行的調(diào)查發(fā)現(xiàn),養(yǎng)老機構(gòu)老年人慢性病患病率高,達93.36%,患病種類多,同時患有兩種及以上慢性病的老年人占總調(diào)查人數(shù)的80.09%,專業(yè)照護需求大;養(yǎng)老機構(gòu)中老年人的疾病種類、自理能力、對疾病了解情況以及護理人員宣教次數(shù)對老年人滿意度影響顯著。3.通過兩輪專家函詢,最終形成包含5個護理等級(自理、介助、介護、全護、特護),14項等級評估內(nèi)容,57項照護內(nèi)容的養(yǎng)老機構(gòu)分級護理標準。4.比較老年人在不同分級護理標準評估下的等級人數(shù)分布,采用?2檢驗,自理、介助、介護、全護等級,p值均0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。研究結(jié)論:本研究構(gòu)建結(jié)合奧瑞姆理論的養(yǎng)老機構(gòu)分級護理標準能較好的與老年人實際健康養(yǎng)老需求相匹配,有較高的科學性、可靠性,為養(yǎng)老機構(gòu)護理人員對老年人采取有效的護理措施提供科學依據(jù),為養(yǎng)老機構(gòu)管理者進行人員配置、考核等提供依據(jù)。
【關鍵詞】:養(yǎng)老機構(gòu) 護理分級 護理評估 生活自理能力
【學位授予單位】:重慶醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R47
【目錄】:
- 英漢縮略語名詞對照4-5
- 中文摘要5-8
- 英文摘要8-12
- 前言12-19
- 第一部分 構(gòu)建養(yǎng)老機構(gòu)護理分級標準19-55
- 第一節(jié) 養(yǎng)老機構(gòu)護理分級現(xiàn)狀研究19-32
- 1 養(yǎng)老機構(gòu)老年人慢性病現(xiàn)狀及生活滿意度調(diào)查19-25
- 2 養(yǎng)老機構(gòu)護理分級現(xiàn)狀調(diào)研25-32
- 第二節(jié) 初步擬定養(yǎng)老機構(gòu)護理分級標準條目池32-34
- 1 研究方法與對象32
- 2 研究結(jié)果32-34
- 第三節(jié) 確立養(yǎng)老機構(gòu)護理分級標準34-55
- 1 確定函詢專家34
- 2 設計函詢問卷34-35
- 3 問卷的發(fā)放與回收35
- 4 函詢結(jié)果35-51
- 5 討論51-55
- 第二部分 養(yǎng)老機構(gòu)護理分級標準初步應用55-58
- 1 研究對象55
- 2 研究方法55
- 3 研究結(jié)果55-56
- 4 討論56-58
- 全文總結(jié)58-60
- 參考文獻60-64
- 附錄64-85
- 文獻綜述85-91
- 參考文獻88-91
- 致謝91-92
- 攻讀碩士學位期間的研究成果及發(fā)表的學術論文目錄92
【參考文獻】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條
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,本文編號:1079787
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