本文關鍵詞：彩色多普勒超聲成像及定量參數(shù)在甲狀腺結節(jié)鑒別診斷中的價值分析

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【摘要】：目的研究彩色多普勒超聲成像及其定量參數(shù)在甲狀腺結節(jié)中的診斷價值。方法 146例甲狀腺結節(jié)患者根據(jù)患者病理分為良性結節(jié)組(n=124)和惡性結節(jié)組(n=22),采用彩色多普勒超聲診斷系統(tǒng)進行檢查,觀察2組患者超聲診斷結果與病理診斷準確率。觀察患者甲狀腺結節(jié)的內部回聲、形態(tài)、邊界、聲暈、質地鈣化、結節(jié)數(shù)量、甲狀腺周邊淋巴結腫大情況和結節(jié)血供情況;觀察患者血流情況:收縮期峰值流速(PSV)、血流血管指數(shù)(VFI)、舒張末期血流速度(EDV)、阻力指數(shù)(RI),上述數(shù)據(jù)重復測量5次,取平均值。結果超聲診斷良性結節(jié)121例(82.9%),惡性結節(jié)25例(17.1%),與病理診斷對照,診斷準確137例(93.8%),誤診9例(6.2%)。從病理診斷結果可以看出良性結節(jié)組中以結節(jié)性甲狀腺腫和濾泡型甲狀腺瘤多發(fā),占良性結節(jié)的83.9%(104/124),二者在結節(jié)性患者中的檢出率為71.2%(104/146)。惡性結節(jié)中乳頭狀腺癌多發(fā),占惡性結節(jié)的50.0%,其次為濾泡狀腺癌和未分化癌,分別占18.2%和13.6%。良性結節(jié)組內部回聲、形態(tài)、邊界、聲暈、質地、鈣化、結節(jié)數(shù)量、周邊淋巴結腫大、血流情況與惡性結節(jié)組比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。2組PSV、VFI、EDV和RI水平比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論彩色多普勒超聲在甲狀腺結節(jié)良惡性診斷和鑒別中,具有較高的敏感性和較低的誤診率,結合超聲成像及血流動力學參數(shù)對患者進行綜合評價,能較好的發(fā)揮其臨床應用價值。
【作者單位】： 河北北方學院附屬第一醫(yī)院超聲醫(yī)學科;
【關鍵詞】： 甲狀腺結節(jié) 超聲檢查 鑒別診斷
【分類號】：R581;R445.1
【正文快照】： 甲狀腺結節(jié)是指各種原因導致甲狀腺內出現(xiàn)一個或多個組織結構異常的團塊,觸診呈局限性且非彌漫性腫大,是一種臨床常見的內分泌疾病。甲狀腺結節(jié)多由于甲狀腺囊腫、腺瘤、癌癥或甲狀腺術后殘留組織增生而產生。甲狀腺結節(jié)發(fā)病率為13.06%~54.5%,女性多于男性,隨年齡增長發(fā)病率呈

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