本文關(guān)鍵詞：術(shù)前及術(shù)后Tg值變化及BRAFV600E突變在甲狀腺乳頭狀癌近期預(yù)后的預(yù)測分析

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【摘要】：目的:探討甲狀腺乳頭狀癌患者術(shù)前及術(shù)后血清Tg值變化及BRAFV600E基因突變對~(131)I近期療效及患者預(yù)后影響的分析。方法:對78例甲狀腺乳頭狀癌患者進(jìn)行術(shù)前1周、術(shù)后1月及術(shù)后半年血清Tg、TG-Ab值測定,及監(jiān)測術(shù)后病理有無BRAFV600E基因突變。近期療效及預(yù)后以刺激狀態(tài)下血清Tg值2 ng/mL及頸部甲狀腺多普勒超聲檢查以及放射性碘全身掃描結(jié)果陰性為預(yù)后較好的判斷標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:43例術(shù)后1月血清Tg值較術(shù)前1周內(nèi)降低患者中~(131)I治療后半年復(fù)發(fā)陽性例數(shù)6例(13.9%);35例術(shù)后血清Tg值高于術(shù)前或與術(shù)前無明顯變化患者中~(131)I治療后半年復(fù)發(fā)陽性例數(shù)24例(68.6%);兩組差異有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。53例BRAFV600E基因突變陽性患者中~(131)I治療后半年復(fù)發(fā)陽性例數(shù)28例(49.1%),25例BRAFV600E基因突變陰性患者中~(131)I治療后半年復(fù)發(fā)陽性例數(shù)4例(16.0%),兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。21例術(shù)后1月血清Tg值較術(shù)前1周內(nèi)降低的患者,并且BRAFV600E基因突變陰性,~(131)I治療后半年復(fù)發(fā)陽性例數(shù)2例(9.5%);32例術(shù)后血清Tg值高于術(shù)前或與術(shù)前無明顯變化的患者,并且BRAFV600E基因突變陽性,~(131)I治療后半年復(fù)發(fā)陽性例數(shù)23例(71.9%),兩組差異有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論:甲狀腺乳頭狀癌患者術(shù)后血清Tg值高于術(shù)前或與術(shù)前無明顯變化患者及BRAFV600E突變陽性患者提示預(yù)后不良。
【作者單位】： 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科;
【關(guān)鍵詞】： 甲狀腺腫瘤 癌 乳頭狀 甲狀腺球蛋白 基因 突變
【分類號】：R736.1;R445.1;R730.44
【正文快照】： 據(jù)文獻(xiàn)統(tǒng)計,甲狀腺癌占甲狀腺惡性腫瘤95%以上[1],分化型甲狀腺癌(DTC)包括乳頭狀癌(PTC)、濾泡狀癌(FTC),約占甲狀腺癌的80%~90%[2],盡管多數(shù)甲狀腺乳頭狀癌預(yù)后較好,但仍有部分患者易復(fù)發(fā)和死亡[3]。影響甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后因素包括患者年齡、性別、T分期、腫瘤大小、有無

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本文編號：1007775