本文關鍵詞：術前及術后Tg值變化及BRAFV600E突變在甲狀腺乳頭狀癌近期預后的預測分析

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【摘要】：目的:探討甲狀腺乳頭狀癌患者術前及術后血清Tg值變化及BRAFV600E基因突變對~(131)I近期療效及患者預后影響的分析。方法:對78例甲狀腺乳頭狀癌患者進行術前1周、術后1月及術后半年血清Tg、TG-Ab值測定,及監(jiān)測術后病理有無BRAFV600E基因突變。近期療效及預后以刺激狀態(tài)下血清Tg值2 ng/mL及頸部甲狀腺多普勒超聲檢查以及放射性碘全身掃描結果陰性為預后較好的判斷標準。結果:43例術后1月血清Tg值較術前1周內(nèi)降低患者中~(131)I治療后半年復發(fā)陽性例數(shù)6例(13.9%);35例術后血清Tg值高于術前或與術前無明顯變化患者中~(131)I治療后半年復發(fā)陽性例數(shù)24例(68.6%);兩組差異有統(tǒng)計學差異(P0.05)。53例BRAFV600E基因突變陽性患者中~(131)I治療后半年復發(fā)陽性例數(shù)28例(49.1%),25例BRAFV600E基因突變陰性患者中~(131)I治療后半年復發(fā)陽性例數(shù)4例(16.0%),兩組差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。21例術后1月血清Tg值較術前1周內(nèi)降低的患者,并且BRAFV600E基因突變陰性,~(131)I治療后半年復發(fā)陽性例數(shù)2例(9.5%);32例術后血清Tg值高于術前或與術前無明顯變化的患者,并且BRAFV600E基因突變陽性,~(131)I治療后半年復發(fā)陽性例數(shù)23例(71.9%),兩組差異有統(tǒng)計學差異(P0.05)。結論:甲狀腺乳頭狀癌患者術后血清Tg值高于術前或與術前無明顯變化患者及BRAFV600E突變陽性患者提示預后不良。
【作者單位】： 鄭州大學第一附屬醫(yī)院核醫(yī)學科;
【關鍵詞】： 甲狀腺腫瘤 癌 乳頭狀 甲狀腺球蛋白 基因 突變
【分類號】：R736.1;R445.1;R730.44
【正文快照】： 據(jù)文獻統(tǒng)計,甲狀腺癌占甲狀腺惡性腫瘤95%以上[1],分化型甲狀腺癌(DTC)包括乳頭狀癌(PTC)、濾泡狀癌(FTC),約占甲狀腺癌的80%~90%[2],盡管多數(shù)甲狀腺乳頭狀癌預后較好,但仍有部分患者易復發(fā)和死亡[3]。影響甲狀腺乳頭狀癌的預后因素包括患者年齡、性別、T分期、腫瘤大小、有無

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本文編號：1007775