醫(yī)院血液病細(xì)菌感染患者的病原菌分布和臨床特點(diǎn)分析
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【摘要】:目的探討醫(yī)院血液病細(xì)菌感染患者的病原菌分布及其耐藥性,為細(xì)菌感染的臨床預(yù)防控制提供參考依據(jù)。方法選取2012年4月-2016年3月醫(yī)院收治的血液病細(xì)菌感染患者612例,共收集陽(yáng)性細(xì)菌標(biāo)本648份,統(tǒng)計(jì)標(biāo)本來(lái)源、菌株分布及不同菌種對(duì)臨床常用抗菌藥物的耐藥性,數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 648份陽(yáng)性標(biāo)本中以血液標(biāo)本最多421份,占64.97%,其次為痰液91份,占14.04%,膿性分泌物、導(dǎo)管末端、尿液、胸/腹水標(biāo)本來(lái)源均10.00%;612例患者中共檢出648株病原菌,其中革蘭陽(yáng)性菌213株占32.87%,主要以凝固酶陰性葡萄球菌為主,革蘭陰性菌435株占67.13%,主要以大腸埃希菌為主;凝固酶陰性葡萄球菌對(duì)青霉素G、紅霉素和苯唑西林具有較高耐藥性,但對(duì)萬(wàn)古霉素敏感,金黃色葡萄球菌對(duì)青霉素G的耐藥性最高為96.43%,對(duì)紅霉素、苯唑西林等抗菌藥物具有一定耐藥性,但對(duì)萬(wàn)古霉素?zé)o耐藥性;鏈球菌屬對(duì)紅霉素、克林霉素的耐藥率分別為96.15%、76.92%,而對(duì)青霉素G、苯唑西林、左氧氟沙星、萬(wàn)古霉素均無(wú)耐藥性;屎腸球菌對(duì)青霉素G的耐藥率達(dá)100.00%,對(duì)苯唑西林和紅霉素也具有較高耐藥性,但對(duì)莫西沙星和萬(wàn)古霉素?zé)o耐藥性;大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌及銅綠假單胞菌對(duì)氨芐西林的耐藥率均80.00%,嗜麥芽寡養(yǎng)單胞菌對(duì)呋喃妥因的耐藥率高達(dá)81.48%,主要革蘭陽(yáng)性菌對(duì)阿米卡星的耐藥率較低。結(jié)論血液病患者發(fā)生細(xì)菌感染的風(fēng)險(xiǎn)較高,且以血液感染最為常見(jiàn),病原菌對(duì)多種常見(jiàn)抗菌藥物均具有較強(qiáng)耐藥性,臨床上應(yīng)根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇合適的抗菌藥物。
【作者單位】: 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院血液內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】: 血液病 細(xì)菌感染 病原菌 耐藥性
【基金】:河南省衛(wèi)生廳醫(yī)藥科技計(jì)劃項(xiàng)目(201582zx)
【分類號(hào)】:R446.5;R55
【正文快照】: 血液病是指原發(fā)于造血系統(tǒng)或影響造血系統(tǒng)的疾病,主要包括出血、紅細(xì)胞疾病、白細(xì)胞疾病和血栓性疾病,臨床上最常見(jiàn)的血液病為白血病、血小板減少癥、淋巴瘤、再生障礙性貧血等[1-2]。細(xì)菌感染是血液病患者的常見(jiàn)并發(fā)癥之一,由于患者自身存在不同程度的免疫功能減退問(wèn)題,接受
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,本文編號(hào):1007156
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