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初產(chǎn)婦產(chǎn)褥期延續(xù)護理方案的構(gòu)建與應(yīng)用效果評價

發(fā)布時間:2017-10-10 05:08

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【摘要】:背景產(chǎn)褥期(puerperium)是指自胎盤娩出到產(chǎn)婦除乳腺之外全身其它器官恢復(fù)到正常未孕狀態(tài)所需要的一段時間,一般為6周,這一段時期是產(chǎn)婦身體和心理恢復(fù)的一個關(guān)鍵時期。但是,由于大部分產(chǎn)婦深受傳統(tǒng)觀念的影響,缺乏醫(yī)學(xué)常識,加之我國現(xiàn)階段社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)力量薄弱,遠不能滿足產(chǎn)婦出院后的健康護理需求。近幾年,受國外護理工作的啟發(fā)及國內(nèi)護理的需要而逐漸發(fā)展起來的延續(xù)性護理正好填補了這個空缺,實現(xiàn)了護理從醫(yī)院到家庭的有效延續(xù)。目的構(gòu)建一套針對初產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的延續(xù)性護理方案,并評價該方案的應(yīng)用效果,為產(chǎn)褥期延續(xù)護理模式的構(gòu)建和延續(xù)護理工作的開展提供實踐經(jīng)驗與參考依據(jù)。方法通過文獻研究及專家訪談擬定初產(chǎn)婦產(chǎn)褥期延續(xù)護理方案,選取2015年3月~8月在河南省某三級綜合醫(yī)院住院分娩的80例產(chǎn)婦作為研究對象,按照住院先后順序分為對照組、試驗組各40例。對照組實施常規(guī)出院指導(dǎo)及電話隨訪。試驗組成立延續(xù)性護理服務(wù)小組,在常規(guī)出院指導(dǎo)的基礎(chǔ)上實施延續(xù)性護理干預(yù)。采用產(chǎn)婦產(chǎn)褥期延續(xù)性護理需求狀況調(diào)查表、產(chǎn)婦產(chǎn)褥期保健知識掌握情況調(diào)查表、中文版愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表、中文版健康調(diào)查簡表、母嬰健康狀況統(tǒng)計表以及滿意度調(diào)查表進行評估。利用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計處理和分析,計量資料以(?)±s表示,計數(shù)資料以例數(shù)、發(fā)生率表示,采用的統(tǒng)計學(xué)方法有獨立樣本t檢驗、配對樣本t檢驗、χ~2檢驗,以α=0.05為檢驗水準(zhǔn)。結(jié)果1.產(chǎn)婦產(chǎn)褥期延續(xù)性護理需求狀況:排在前3位的產(chǎn)褥期延續(xù)性護理需求內(nèi)容依次為:嬰兒常見疾病預(yù)防和護理知識、嬰兒異;顒拥淖R別、嬰兒預(yù)防接種知識。排在前3位的產(chǎn)褥期延續(xù)性護理需求形式依次為:運用網(wǎng)絡(luò)平臺(微信/QQ)、發(fā)放健康手冊、電話隨訪。2.兩組產(chǎn)婦產(chǎn)褥期保健知識得分比較:試驗組的產(chǎn)褥期保健知識得分顯著高于對照組,兩組之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3.兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁評分比較:試驗組中文版愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表的評分低于對照組,兩組之間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。4.兩組產(chǎn)婦產(chǎn)褥期生活質(zhì)量評分比較:兩組產(chǎn)婦在生理機能(PF)方面差異不明顯,無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);在生理職能、軀體疼痛、健康狀況、精力、社會功能、情感職能以及精神健康這7個方面的差異顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。5.兩組產(chǎn)婦及其嬰兒健康狀況比較:試驗組產(chǎn)婦Oxford骨盆底肌力強度評分高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。試驗組產(chǎn)婦急性乳腺炎、產(chǎn)后便秘、痔瘡、肛裂、體重超重的發(fā)生率低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),兩組產(chǎn)婦會陰切口愈合不良以及腹部切口愈合不良的發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。試驗組嬰兒濕疹、腹瀉、黃疸、臀紅的發(fā)生率低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),兩組嬰兒體重增加≤500g以及臍帶脫落延遲的發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。試驗組母乳喂養(yǎng)率高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。6.兩組產(chǎn)婦對護理服務(wù)滿意度調(diào)查得分比較:試驗組產(chǎn)婦對護理服務(wù)的滿意度顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論延續(xù)性護理可以提高初產(chǎn)婦對產(chǎn)褥期保健知識的掌握程度及對護理服務(wù)的滿意度,降低初產(chǎn)婦產(chǎn)褥期抑郁程度,改善產(chǎn)婦產(chǎn)褥期生活質(zhì)量和母嬰健康狀況。
【關(guān)鍵詞】:初產(chǎn)婦 產(chǎn)褥期 延續(xù)性護理
【學(xué)位授予單位】:新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R473.71
【目錄】:
  • 摘要5-7
  • Abstract7-10
  • 前言10-14
  • 對象與方法14-21
  • 結(jié)果21-26
  • 討論26-29
  • 小結(jié)29-30
  • 參考文獻30-33
  • 綜述:產(chǎn)褥期婦女生活質(zhì)量及其影響因素的研究進展33-44
  • 參考文獻40-44
  • 附錄44-56
  • 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況56-57
  • 致謝57-58
  • 個人簡歷58

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1 趙冬梅,張勝文,萬里;初產(chǎn)婦產(chǎn)前最擔(dān)心的心理問題及探討[J];職業(yè)衛(wèi)生與病傷;2002年01期

2 張玲玲;淺談初產(chǎn)婦的健康教育[J];邯鄲醫(yī)學(xué)高等?茖W(xué)校學(xué)報;2004年02期

3 曾凡敏;;心理干預(yù)在初產(chǎn)婦分娩過程中的效果觀察[J];全科護理;2009年12期

4 李智英;寇麗華;;初產(chǎn)婦產(chǎn)后避孕意愿與知識需求及掌握情況的調(diào)查研究[J];護理研究;2009年18期

5 陳向韻;岳鵬;袁秀珍;;家庭關(guān)懷度和家庭因素與初產(chǎn)婦妊娠壓力的相關(guān)性研究[J];護理管理雜志;2009年10期

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本文編號:1004481


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