本文關鍵詞：氫化可的松不同治療方案對膿毒性休克患者的影響

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【摘要】：目的探討氫化可的松不同治療方案對膿毒性休克患者的影響。方法選取2014年6月~2015年6月于筆者醫(yī)院重癥醫(yī)學科進行治療的80例膿毒性休克患者,隨機分為對照組和觀察組,各40例。所有患者給予常規(guī)治療,在此基礎上,對照組單次緩慢靜脈滴注氫化可的松,觀察組持續(xù)靜脈微量泵入氫化可的松。比較兩組患者治療前及治療6、24、48h及5天時的血流動力學及動脈血乳酸變化,監(jiān)測兩組患者動態(tài)血糖,統(tǒng)計高血糖時間窗,比較兩組患者預后情況。結果在各時間點,觀察組患者心率(HR)、平均動脈壓(MAP)、中心靜脈壓(CVP)、及乳酸清除率(LCR)與對照組比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05);觀察組患者平均血糖水平(MBG)與對照組比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),而最大血糖波動幅度(LAGE)、血糖波動系數(shù)(GV)及高血糖時間窗均明顯低于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05);觀察組患者休克持續(xù)時間、ICU住院時間、總住院時間及28天病死率與對照組比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論較單次緩慢靜脈滴注氫化可的松,持續(xù)靜脈微量泵入氫化可的松更能夠穩(wěn)定膿毒性休克患者血糖波動,有利于平衡機體代謝,而在穩(wěn)定血流動力學、改善患者預后等方面并沒有顯著優(yōu)勢。
【作者單位】： 大連大學附屬新華醫(yī)院ICU科;
【關鍵詞】： 氫化可的松 膿毒性休克 血流動力學 血糖 預后
【分類號】：R459.7
【正文快照】： 膿毒性休克(septic shock)是由嚴重感染引起的循環(huán)功能紊亂[1,2]。目前,該疾病是危重癥醫(yī)學科主要的死亡原因之一,病死率高達25%~75%,因此成為該領域最受關注的臨床難題[3~5]。膿毒性休克發(fā)生時一系列炎性細胞被相繼激活,并釋放出大量的促 炎因子,產生過度炎性反應導致全身臟

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前6條

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本文編號：1000134