機(jī)器人輔助后腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)術(shù)中發(fā)生高血壓危象的安全性分析
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【摘要】:目的通過(guò)回顧性分析機(jī)器人輔助后腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)術(shù)中發(fā)生的高血壓危象,探討其麻醉安全性。方法機(jī)器人輔助后腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)120例,分為A組(術(shù)前高血壓組,58例)、B組(術(shù)前血壓正常組,62例)。均選擇氣管內(nèi)插管全身麻醉,術(shù)中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)變化,記錄高血壓危象發(fā)生和血管活性藥物應(yīng)用情況。結(jié)果共9例發(fā)生高血壓危象,經(jīng)靜脈泵注硝普鈉后7例血壓迅速控制在安全水平,2例發(fā)生一過(guò)性嚴(yán)重低血壓,術(shù)后無(wú)心、腦血管意外等并發(fā)癥。結(jié)論高血壓危象是機(jī)器人輔助后腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)的嚴(yán)重并發(fā)癥,對(duì)患者生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅。加強(qiáng)麻醉中監(jiān)測(cè),采取多種措施進(jìn)行有效控制性降壓,可為麻醉安全提供良好保障。
【作者單位】: 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】: 機(jī)器人輔助腹腔鏡手術(shù) 腎上腺腫瘤 巨大嗜鉻細(xì)胞瘤 高血壓危象 硝普鈉
【基金】:江西省科技廳重點(diǎn)科技成果推廣計(jì)劃(20112BBI90020)
【分類號(hào)】:R544.1;R736.6;TP242
【正文快照】: 腎上腺腫瘤位置深、解剖特殊,傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)創(chuàng)傷大,腹腔鏡腎上腺切除術(shù)現(xiàn)已成為腎上腺手術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn),但關(guān)于腹腔鏡在惡性腎上腺腫瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤、以及性質(zhì)未定的腎上腺腫瘤切除術(shù)的可行性仍有爭(zhēng)議[1]。近幾年,隨著機(jī)器人手術(shù)的流行,它的適應(yīng)證已經(jīng)包含了各種各樣的手術(shù),包括腎
【相似文獻(xiàn)】
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10 本報(bào)記者 曹玉祥;寒冬要警惕高血壓危象[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2008年
,本文編號(hào):523457
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