【摘要】：血小板聚集功能是血小板的重要生理特性之一,是其參與止血和血栓形成過程的重要因素,能夠很好地反映血小板的活化狀態(tài),在動脈粥樣硬化血栓形成和發(fā)展中起著重要作用。目前臨床上治療動脈粥樣硬化血栓病癥,大多采用試藥法,根據(jù)療程結(jié)束后的血液樣本實驗室分析結(jié)果來判斷藥效,調(diào)整用藥方案。但試藥法的缺點(diǎn)是試劑成本比較高,效率低,而且研究發(fā)現(xiàn)對抗血小板藥物產(chǎn)生抗藥性的患者占人群5%～20%,這給臨床規(guī)劃用藥帶來了極大的風(fēng)險�；谕干浔葷岱ǖ淖詣踊“寰奂治鰞x的提出在一定程度上解決了這些問題。它實現(xiàn)了加樣、攪拌、溫控、檢測、清洗等全過程的自動化操作和多個通道同時檢測多個樣本、多個指標(biāo),儀器檢測效率高、可靠性好。本文首先介紹了血小板聚集分析儀器的發(fā)展歷程和現(xiàn)狀;接著闡述了幾種常見的檢測分析方法以及它們各自的優(yōu)缺點(diǎn),確定并論證了透射比濁法作為本設(shè)計的血小板聚集分析方法;然后設(shè)計了一款基于透射比濁法的自動化血小板聚集分析儀;最后對系統(tǒng)各功能模塊進(jìn)行了測試,著重測試了光電檢測系統(tǒng)的信號穩(wěn)定性、可重復(fù)性和各通道的一致性,還通過與臨床常用儀器的比對實驗驗證了血小板聚集分析儀的準(zhǔn)確性。儀器的硬件設(shè)計采用STM32F103系列芯片作為主控器,在此基礎(chǔ)上進(jìn)行模塊化設(shè)計,搭建了光電檢測模塊、恒溫控制模塊、自動化控制模塊和信號處理模塊等硬件部分。光電檢測模塊由光源控制電路、光電信號采集和轉(zhuǎn)換電路、檢測臺三個部分組成,實現(xiàn)將光信號轉(zhuǎn)換為電信號。恒溫控制模塊包括加熱電路和溫度實時檢測電路,實現(xiàn)檢測過程中溫度的恒定。自動化控制模塊分為自動加樣、自動攪拌、自動清洗三個子模塊,實現(xiàn)對試劑與樣本的添加、混合物攪拌和反應(yīng)杯與加樣針的清洗等過程。儀器的軟件設(shè)計包括上位機(jī)應(yīng)用軟件和各個模塊的控制軟件兩大部分。上位機(jī)應(yīng)用軟件是基于Qt Creator環(huán)境和C++語言設(shè)計的,主要實現(xiàn)上位機(jī)與下位機(jī)的命令、數(shù)據(jù)交互,檢測數(shù)據(jù)的進(jìn)一步處理如聚集曲線的實時顯示、血小板聚集終點(diǎn)的判定和最大聚集率的計算等。模塊控制軟件是基于Keil環(huán)境和C語言設(shè)計的,主要包含自動化模塊控制程序、溫度傳感器控制程序、A/D轉(zhuǎn)換控制程序和串口通信程序等。本文最后介紹了儀器設(shè)計和調(diào)試過程遇到的一些問題及其解決辦法,指出了需要改進(jìn)的一些地方。
【圖文】：

（ａ）邋ＶｅｒｉｆｙＮｏｗ邋系統(tǒng)邐（ｂ）邋Ｃｈｒｏｎｏ－ｌｏｇ５９０＿４Ｄ邋系統(tǒng)逡逑圖１．１基于電阻抗法和比濁法的血小板聚集分析儀逡逑美國海倫娜（Ｈｅｌｅｎａ）公司生產(chǎn)的ＡｇｇＲＡＭ四通道血小板聚集儀［１６］，其檢測方逡逑法是比濁法，可對各種動物的血小板進(jìn)行精確的誘導(dǎo)聚集分析，，如圖１．２所示。逡逑該儀器是半自動操作，需人工對樣品和誘聚劑分別進(jìn)行加樣、攪拌等過程，檢測逡逑結(jié)果受人為因素影響較大。逡逑｜邋一邋二８ＢＢＢ逡逑＇邋ｒ＾ｎ邐—５１＾５逡逑圖１．２Ｈｅｌｅｎａ－ＡｇｇＲＡＭ四通道血小板聚集儀逡逑Ｄａｄｅ－Ｂｅｈｒｉｎｇ公司推出的ＰＦＡ－１００／２００系統(tǒng)采用了微細(xì)管血流檢測法進(jìn)行血逡逑小板功能分析１１＇該儀器檢測結(jié)果為血液堵塞微細(xì)管的時間，通過對時間的長短逡逑來分析血小板的聚集功能。該儀器無法定量的測定血小板聚集前后的數(shù)量，無法逡逑得到準(zhǔn)確的血小板聚集率。如圖１．３所示：逡逑＾邋ｆ邋W逡逑Ｉ逡逑圖邋１．邋３邋ＰＦＡ－１００／２００邋系統(tǒng)逡逑４逡逑

收縮纖維蛋白溶解、吸附。血小板正常處于靜息狀態(tài)，如果在某些生理或病理逡逑情況下，血小板在刺激物的誘導(dǎo)下被激活，發(fā)生如形變、成團(tuán)聚集、釋放細(xì)胞逡逑顆粒內(nèi)容物的分泌等。如圖２．１所示［２１］：逡逑ＩＥ常血／：、吱邐ｉｉ小咬S占危椋椋�、吱活化泯Z桑椋樗ㄥ義賢跡玻毖“宀煌淖刺義希玻慚“寰奐治齙囊庖邋義希玻澹玻毖“寰奐礤義險Ｇ榭魷攏“宕τ誥蠶⒆刺�，州x諛承┨厥獾納砘蠆±磣刺虜佩義媳患せ疃賈戮奐⑸�。血小板激烩Q侵岡謨盞技磷饔孟卵“宸⑸母髦直溴義匣�，瓤w翁У謀浠ㄋ駟繽乖才套幢湮斐齠喔鑫弊愕氖魍恍脫“澹�、辶x希峰義

本文編號：2633304