本文關(guān)鍵詞：廣州市分級診療模式實踐研究

  更多相關(guān)文章： 分級診療 醫(yī)療聯(lián)合體 發(fā)展現(xiàn)況 實踐政策

【摘要】：目的:本研究通過分析歐美發(fā)達國家和國內(nèi)各地區(qū)分級診療模式的發(fā)展及實踐方法,對國內(nèi)外的分級診療模式進行對比。并以廣州市的3家醫(yī)療聯(lián)合體的實踐運營情況為著手點,進一步了解廣州市分級診療現(xiàn)況,系統(tǒng)的對廣州市分級診療模式的實踐情況進行分析,并在現(xiàn)況分析的基層上,提出了全面推廣可持續(xù)發(fā)展的分級診療模式的參考依據(jù)和建議策略。方法:1、在Pubmed、萬方數(shù)據(jù)庫、中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫、中國醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫和中國學(xué)問論文數(shù)據(jù)庫、各大網(wǎng)絡(luò)搜索引擎,利用關(guān)鍵字、相關(guān)詞匯、參考文獻等檢索有關(guān)于分級診療的國內(nèi)外相關(guān)文獻,國家、省、市文件等資料。2、分析研究廣州的3個醫(yī)聯(lián)體的實踐情況,包括對比社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在實行“醫(yī)聯(lián)體”前后半年的時間內(nèi)門診量、慢性疾病管理、雙向轉(zhuǎn)診等情況;醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的實踐體會;采用自行設(shè)計的調(diào)查問卷,對轄區(qū)內(nèi)的居民進行有關(guān)于分級診療、醫(yī)療聯(lián)合體的調(diào)查,收集資料,建立數(shù)據(jù)庫,使用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件對資料進行統(tǒng)計分析,采用c2檢驗,以P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:1、英、德、美國的分級診療模式已經(jīng)建立成熟,醫(yī)療機構(gòu)間良好的分工協(xié)作,各級醫(yī)療機構(gòu)之間提供的醫(yī)療服務(wù)界限清晰、群眾就診流程規(guī)范、醫(yī)療保障體系特征明確。2、我國各地分級診療推進的差距很大,絕大部分省份在近1、2年才開始推行分級診療模式,各省推廣分級診療模式的方法各不相同。3、通過目前廣州市分級診療的實踐情況,研究發(fā)現(xiàn)醫(yī)療聯(lián)合體在促進分級診療模式的作用中,仍有許多要素未達到、未涉及,可見僅僅通過醫(yī)聯(lián)體的發(fā)展來推行分級診療模式是不全面的方法。結(jié)論:對比國外成熟發(fā)展的分級診療模式,國內(nèi)的分級診療模式推廣工作剛剛拉開帷幕。各省分級診療制度的推廣實踐和程度各不一樣,各地區(qū)因地制宜,根據(jù)地區(qū)實際情況制定分級診療實施方法。廣州市醫(yī)聯(lián)體對促進廣州分級診療模式形成的作用有限。分級診療模式的形成需要全方位的努力。
【關(guān)鍵詞】：分級診療 醫(yī)療聯(lián)合體 發(fā)展現(xiàn)況 實踐政策
【學(xué)位授予單位】：暨南大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R197.1
【目錄】：

• 中文摘要3-5
• 英文摘要5-9
• 1 緒論9-13
• 1.1 研究背景9-10
• 1.2 相關(guān)概念的界定及闡述10-11
• 1.3 研究目的及方法11-13
• 2 國內(nèi)外分級診療模式13-19
• 2.1 國外分級診療模式13-14
• 2.2 國內(nèi)各地建立分級診療模式的方法、政策14-19
• 3 分級診療模式在廣州的實踐現(xiàn)狀19-28
• 3.1 醫(yī)聯(lián)聯(lián)合體在廣州的建立概況19-20
• 3.2 三家醫(yī)聯(lián)體試點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的實踐現(xiàn)況20-24
• 3.3 廣州市社區(qū)居民對分級診療模式及醫(yī)聯(lián)體的認知情況調(diào)查24-28
• 4 廣州醫(yī)療聯(lián)合體在促進分級診療模式形成過程中的問題28-30
• 4.1 全科醫(yī)生缺乏28
• 4.2 基層醫(yī)療機構(gòu)診療、轉(zhuǎn)診范圍不清28-29
• 4.3 雙向轉(zhuǎn)診率低29
• 4.4 二級醫(yī)院被“架空”29
• 4.5 醫(yī)保政策不全面，，各級醫(yī)療機構(gòu)缺乏信息溝通29-30
• 5 討論30-38
• 5.1 國內(nèi)外分級診療模式分析比較30-31
• 5.2 廣州醫(yī)療聯(lián)合體在促進分級診療模式形成過程中的作用有限31-33
• 5.3 廣州市建立分級診療模式的建議33-38
• 6 總結(jié)38-41
• 6.1 本研究主要的結(jié)論38-39
• 6.2 本研究的創(chuàng)新點39
• 6.3 本研究的不足之處及展望39-41
• 參考文獻41-45
• 附件 145-47
• 附件 247-51
• 附件 351-53
• 附件 453-55
• 附件 555-58
• 在學(xué)期間發(fā)表文章58-59
• 致謝59

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 馬偉玲;王俊華;;“先看病后付費”診療模式可行性分析[J];衛(wèi)生軟科學(xué);2014年03期

2 楊國斌;易學(xué)明;李曉華;干振華;;以診療鏈為紐帶專病診療模式的實踐與探討[J];中國醫(yī)院管理;2007年09期

3 蘇慶民;;中醫(yī)病證結(jié)合診療模式的再認識[J];中華中醫(yī)藥雜志;2010年09期

4 葉穎江;王杉;;多學(xué)科專家組診療模式的組織和規(guī)范實施[J];中國實用外科雜志;2011年01期

5 張德書;戈文魯;王敏;蘭迎春;葛洪剛;王德國;;“先看病后付費”診療模式研究——基于社會管理機制創(chuàng)新的視閾[J];中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理;2012年10期

6 薛燕暉;;病證合辨診療模式的源流發(fā)展和應(yīng)用[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2006年02期

7 劉仁濟;;“先看病、后付費”診療模式分析及政策建議[J];合作經(jīng)濟與科技;2014年09期

8 何輔成;范仲珍;汪昕;;我國醫(yī)院門診多�？茀f(xié)作診療模式現(xiàn)狀分析[J];中國醫(yī)院管理;2014年08期

9 王永炎;郭蕾;孫岸_";張俊龍;;中醫(yī)意象診療模式詮釋[J];北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報;2010年04期

10 鄭世江;當(dāng)今科技發(fā)展及市場經(jīng)濟背景下風(fēng)濕科診療模式探討[J];醫(yī)學(xué)理論與實踐;2005年10期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前9條

1 楊峰;;文本·情境·橋梁——古代醫(yī)家針灸診療模式研究與針灸學(xué)術(shù)發(fā)展[A];“針灸診療規(guī)范化研究的思路”學(xué)術(shù)論文集[C];2008年

2 沈淑華;王坤根;肖魯偉;;“病證合一”診療模式現(xiàn)代內(nèi)涵探析[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會脾胃病分會第二十三次全國脾胃病學(xué)術(shù)交流會論文匯編[C];2011年

3 黃賢慧;肖康菊;劉海霞;;燒傷留觀病房診療模式探索[A];全國燒傷創(chuàng)面處理、感染專題研討會論文匯編[C];2004年

4 靳琦;;王琦“辨體-辨病-辨證診療模式”的理論要素與臨床應(yīng)用[A];中醫(yī)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)研究——2006中華中醫(yī)藥學(xué)會第四屆全國中醫(yī)體質(zhì)學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2006年

5 王曉艷;李光輝;羅云;保嵐;戰(zhàn)春暉;徐力文;袁西霞;郭巧貝;郭仕林;;中西醫(yī)結(jié)合病(Zx—d)及其診療模式初探[A];第六次全國中西醫(yī)結(jié)合中青年學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2008年

6 盧依平;趙璐;;“三位一體”診療模式在2型糖尿病臨床工作中的應(yīng)用[A];第二次全國中西醫(yī)結(jié)合診斷學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2008年

7 王琦;;論辨體論治及辨體-辨病-辨證診療模式的建立[A];中醫(yī)藥學(xué)術(shù)發(fā)展大會論文集[C];2005年

8 張一;楊伊林;王穗暖;夏錫偉;彭亞;柏慧華;王卉;張峰極;;神經(jīng)外科重癥監(jiān)護病房(NICU)多學(xué)科團隊診療模式初探[A];首屆全國腦外傷治療與康復(fù)學(xué)術(shù)大會論文匯編（下）[C];2011年

9 詹耀球;李艷萍;;不孕癥男女同診同治“1對1”診療模式的探索[A];江西省第五次中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)交流會論文匯編[C];2005年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 商報記者 李子君;北京推出分級診療模式試點[N];北京商報;2012年

2 段文利 徐琨;創(chuàng)新疑難病診療模式[N];光明日報;2012年

3 吳睿鶇;好診療模式要有推廣之途[N];法制日報;2012年

4 本報記者 顧泳;“云端”醫(yī)療，會否改變診療模式[N];解放日報;2013年

5 記者 黃璐 通訊員 陳莉 實習(xí)生 鄧妍方;武漢醫(yī)聯(lián)體推動分級診療模式示范全國[N];湖北日報;2014年

6 本報記者 羅朝淑;“集約型診療模式”減少就醫(yī)盲目性[N];科技日報;2011年

7 龔怡;南京創(chuàng)新肺癌診療模式[N];中國醫(yī)藥報;2005年

8 本報記者 瞿長福 通訊員 劉學(xué)恩 張旭;兗州：探索“先看病、后交錢”診療模式[N];經(jīng)濟日報;2011年

9 江西省新余市渝水區(qū)食品藥品監(jiān)管局 廖海金;“先看病,后付費”需要法制支撐[N];中國醫(yī)藥報;2012年

10 劉茜;山東推廣“先看病后付費”診療模式[N];中國經(jīng)濟時報;2012年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 胡亞晶;中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)診療模式的文獻研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2016年

2 呂俊廷;“333”診療模式對失眠癥的臨床研究[D];甘肅中醫(yī)藥大學(xué);2016年

3 朱韻雅;廣州市分級診療模式實踐研究[D];暨南大學(xué);2016年

4 褚婷婷;“先看病，后付費”診療模式研究[D];江西財經(jīng)大學(xué);2014年

5 王穎;三辨診療模式在子宮內(nèi)膜異位癥的應(yīng)用研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2010年

本文編號：944734