本文關(guān)鍵詞：尼莫地平治療血管性癡呆的療效與安全性系統(tǒng)評(píng)價(jià)

  更多相關(guān)文章： 尼莫地平 癡呆 血管性 循證醫(yī)學(xué) 藥物不良反應(yīng)(非MeSH詞)

【摘要】：目的系統(tǒng)評(píng)價(jià)尼莫地平治療血管性癡呆的有效性和安全性。方法分別以"nimodipine AND vascular dementia"和"尼莫地平AND血管性癡呆"為檢索式,計(jì)算機(jī)檢索美國(guó)國(guó)立醫(yī)學(xué)圖書館生物醫(yī)學(xué)信息檢索系統(tǒng)、英國(guó)Cochrane圖書館、荷蘭醫(yī)學(xué)文摘、科學(xué)引文索引,以及中國(guó)知識(shí)基礎(chǔ)設(shè)施工程、維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)、萬方數(shù)據(jù)庫(kù),人工檢索部分期刊文獻(xiàn)及未發(fā)表的研究項(xiàng)目和會(huì)議資料,Google Scholar等搜索引擎檢索互聯(lián)網(wǎng)關(guān)于尼莫地平單藥治療血管性癡呆的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)(1995年1月-2015年3月)。Jadad量表評(píng)價(jià)文獻(xiàn)質(zhì)量,Rev Man 5.3統(tǒng)計(jì)軟件行Meta分析。結(jié)果最終納入11篇文獻(xiàn)共10項(xiàng)臨床研究(1333例患者),尼莫地平與安慰劑隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)4項(xiàng)、尼莫地平與鹽酸多奈哌齊隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)5項(xiàng)、尼莫地平與甲磺酸雙氫麥角毒堿隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)1項(xiàng),其中僅2項(xiàng)具體描述隨機(jī)方法。Meta分析顯示,(1)尼莫地平對(duì)血管性癡呆患者精神智力水平的改善優(yōu)于安慰劑(3項(xiàng)研究;MD=0.270,95%CI:0.070~0.460,P=0.007)和空白安慰劑(1項(xiàng)研究;MD=2.950,95%CI:1.670~4.200,P=0.000),但對(duì)日常生活活動(dòng)能力的改善尚無確切療效[1項(xiàng)研究(日常生活活動(dòng)能力量表評(píng)分),MD=5.800,95%CI:2.480~9.120,P=0.001;1項(xiàng)研究(日常生活活動(dòng)能力指數(shù)),MD=-0.040,95%CI:-0.110~0.030,P=0.230;1項(xiàng)研究(工具性日常生活活動(dòng)能力量表評(píng)分),MD=-0.080,95%CI:-0.110~0.000,P=0.060]。(2)尼莫地平和鹽酸多奈哌齊均可改善血管性癡呆患者精神智力水平和日常生活活動(dòng)能力,二者療效無差異[簡(jiǎn)易智能狀態(tài)檢查量表評(píng)分:4項(xiàng)研究(觀察時(shí)間12周),MD=-4.400,95%CI:-4.870~-3.920,P=0.000;1項(xiàng)研究(觀察時(shí)間24周),MD=-8.800,95%CI:-8.970~-7.430,P=0.000;日常生活活動(dòng)能力量表評(píng)分:2項(xiàng)研究,MD=1.800,95%CI:1.360~2.230,P=0.000]。(3)尼莫地平對(duì)血管性癡呆患者精神智力水平(1項(xiàng)研究;MD=2.170,95%CI:0.890~3.450,P=0.001]和日常生活活動(dòng)能力(1項(xiàng)研究;MD=-5.160,95%CI:-7.480~-2.840,P=0.000)的改善作用均優(yōu)于甲磺酸雙氫麥角毒堿。(4)尼莫地平主要不良反應(yīng)為心腦血管意外、神經(jīng)精神癥狀、胃腸道反應(yīng)、皮膚異常反應(yīng)和關(guān)節(jié)水腫等。結(jié)論尼莫地平治療血管性癡呆的療效可能優(yōu)于安慰劑和甲磺酸雙氫麥角毒堿,而與鹽酸多奈哌齊相當(dāng)。
【作者單位】： 四川大學(xué)華西醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 尼莫地平 癡呆 血管性 循證醫(yī)學(xué) 藥物不良反應(yīng)(非MeSH詞)
【分類號(hào)】：R749.13
【正文快照】： 血管性癡呆(Va D)是由各種腦血管病導(dǎo)致的嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙綜合征[1]。我國(guó)目前約有7×106例老年期癡呆患者,每年新增約300×103例[2],其中血管性癡呆占1/3,僅次于阿爾茨海默病(AD),為癡呆發(fā)病的第二位病因[1-2];65歲以上人群中其發(fā)生率為1%~4%[3],80歲以上人群該比例增至14%~

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 姚國(guó)恩,王景周,陳曼娥;血管性癡呆大鼠認(rèn)知障礙的NMDAR機(jī)制研究[J];第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2002年12期

2 隋翠芳,沈世豪,王君;尼莫地平與喜得鎮(zhèn)治療血管性癡呆的療效比較[J];中國(guó)臨床神經(jīng)科學(xué);2001年02期

3 賈建軍,王魯寧,湯洪川;血管性癡呆的發(fā)病機(jī)制[J];中華老年心腦血管病雜志;2000年02期

4 陳光明;;尼莫地平治療血管性癡呆的療效觀察[J];內(nèi)蒙古中醫(yī)藥;2012年24期

5 胡德榮;;鹽酸多奈哌齊與尼莫地平治療血管性癡呆認(rèn)知功能損傷療效分析[J];中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志;2013年20期

6 王玉芬;王慶德;;尼莫地平與多奈派齊治療血管性癡呆的隨機(jī)對(duì)照研究[J];山東醫(yī)藥;2009年29期

7 王忠功;彭愛學(xué);張廣慧;孫奉輝;胡文立;;鹽酸多奈哌齊與尼莫地平治療血管性癡呆的療效觀察[J];中華全科醫(yī)學(xué);2009年09期

8 姚紅梅;;鹽酸多奈哌齊與尼莫地平治療血管性癡呆的療效比較[J];中國(guó)藥房;2010年44期

9 趙靜;茍?jiān)凭?彭小蘭;嚴(yán)雯;謝守嬪;范彩霞;;多奈哌齊治療老年血管性癡呆的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J];中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志;2011年11期

10 馬卓;陳月;馮婉玉;;多奈哌齊治療血管性癡呆臨床療效的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J];中國(guó)新藥雜志;2013年05期

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 高義;王玉敏;慈書平;劉文華;張希龍;;老年人血管性癡呆41例臨床分析[J];白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2008年06期

2 盧雨微;呂明莊;賀志光;;耳針對(duì)血管性癡呆大鼠學(xué)習(xí)記憶障礙及NMDAR1的影響[J];中華中醫(yī)藥雜志;2008年02期

3 吳偉利,于宗明,姜宏徐,福平,湯克仁,榮軍紅;腦白質(zhì)疏松癥伴發(fā)癡呆的危險(xiǎn)因素分析[J];濱州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2001年04期

4 王玉梅;商亞珍;;血管性癡呆的研究進(jìn)展[J];承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2011年03期

5 時(shí)永青;張燕萍;杜蘭芳;;一個(gè)多發(fā)性阿爾茨海默病家系[J];常熟理工學(xué)院學(xué)報(bào);2008年08期

6 王敏;曹秉振;;血管性癡呆的臨床進(jìn)展[J];中國(guó)醫(yī)師雜志;2006年S1期

7 馬周建;聶玉光;李華信;路朝勛;;鹽酸多奈哌齊干預(yù)治療腦梗塞后輕度認(rèn)知功能損害的臨床研究[J];中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊;2011年11期

8 姚國(guó)恩,王景周,陳曼娥;血管性癡呆大鼠認(rèn)知障礙的NMDAR機(jī)制研究[J];第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2002年12期

9 陳春鵬,趙小貞,鐘秀容;血管性癡呆大鼠尾狀核血腦屏障的超微結(jié)構(gòu)[J];福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2003年01期

10 柯珂;喬琰;王俊;;NMDA受體概述及其在學(xué)習(xí)記憶中的作用[J];廣西科學(xué)院學(xué)報(bào);2011年01期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 李文思;陳璋璋;呂遷洲;;ω-3多不飽和脂肪酸對(duì)圍手術(shù)期患者炎癥反應(yīng)及臨床療效的META分析[A];2013年中國(guó)藥學(xué)大會(huì)暨第十三屆中國(guó)藥師周論文集[C];2013年

2 閆軍;陳聲利;史克實(shí);;普瑞巴林與加巴噴丁治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的成本一效果分析[A];2013年中國(guó)藥學(xué)大會(huì)暨第十三屆中國(guó)藥師周論文集[C];2013年

3 黎巍威;王學(xué)美;;加味五子衍宗方防治MCI的神經(jīng)保護(hù)作用研究[A];第九次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合基礎(chǔ)理論研究學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2013年

4 Nan Bai;Chunguang Sun;Rui Wang;Wang Jin;Yun Cai;Beibei Liang;Lei Zhang;Youning Liu;;Ertapenem versus ceftriaxone based therapy for the treatment of complicated infections: meta-analysis of randomized controlled trials[A];2013年中國(guó)藥學(xué)大會(huì)暨第十三屆中國(guó)藥師周論文集[C];2013年

5 金劍;朱燁琳;曾莉娟;;黃芪注射液治療早期糖尿病腎病有效性和安全性的Meta分析[A];醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)(2013年8月第32卷增刊)[C];2013年

6 關(guān)焯梅;莊淦升;陳美玲;曾穎;;三聯(lián)療法治療HP相關(guān)DU后還需要繼續(xù)PPI抗酸治療嗎?[A];2012年中國(guó)藥學(xué)大會(huì)暨第十二屆中國(guó)藥師周論文集[C];2012年

7 房文通;;他汀類藥物治療心房顫動(dòng)的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的Meta分析(英文)[A];2012年中國(guó)藥學(xué)大會(huì)暨第十二屆中國(guó)藥師周論文集[C];2012年

8 關(guān)焯梅;莊淦升;陳美玲;曾穎;;三聯(lián)藥物治療Hp相關(guān)DU后繼續(xù)PPI抗酸治療系統(tǒng)評(píng)價(jià)[A];2014年廣東省藥師周大會(huì)論文集[C];2014年

9 程娟;吳華;;人血白蛋白在燒傷患者中應(yīng)用的循證醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)[A];第十三屆全國(guó)青年藥師成才之路論壇暨抗腫瘤藥物合理應(yīng)用與臨床藥學(xué)實(shí)踐國(guó)家級(jí)繼教會(huì)議論文集[C];2014年

10 _5耀文;方任樭;iJ超;吳志幫;李桐桐;吳宗尨;董強(qiáng);;通心絡(luò)膠囊用藥安全性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[A];絡(luò)病理論及其應(yīng)用經(jīng)典論文選編[C];2014年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 孫慧敏;豐富環(huán)境對(duì)慢性腦低灌注大鼠認(rèn)知功能損害的影響[D];武漢大學(xué);2010年

2 王黎;電針治療血管性癡呆的實(shí)驗(yàn)研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2002年

3 樊爽;電針對(duì)實(shí)驗(yàn)性血管性癡呆的基礎(chǔ)研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2003年

4 呂佩源;小鼠血管性癡呆細(xì)胞分子生物學(xué)發(fā)病機(jī)制及石杉?jí)A甲的影響[D];河北醫(yī)科大學(xué);2004年

5 王四平;活血化痰法治療血管性癡呆的機(jī)理研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2005年

6 譚紀(jì)萍;老年認(rèn)知功能障礙危險(xiǎn)因素病例對(duì)照研究[D];中國(guó)人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2005年

7 趙靜;蚯蚓蛋白同功酶III-1、II結(jié)構(gòu)與功能的研究[D];吉林大學(xué);2003年

8 佟曉永;記憶障礙大鼠中樞神經(jīng)系統(tǒng)鉀通道亞型表達(dá)的研究[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2001年

9 孫蓉;人參皂甙Rb1對(duì)慢性缺血致癡呆模型大鼠細(xì)胞凋亡因子Caspase-3、Tau蛋白及PP-2A影響的實(shí)驗(yàn)研究[D];吉林大學(xué);2007年

10 郭明冬;補(bǔ)腎益氣活血法治療血管性癡呆的臨床觀察與實(shí)驗(yàn)研究[D];中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院;2007年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 李璐;調(diào)神益智法針刺治療血管性癡呆的臨床觀察[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2010年

2 李君;補(bǔ)陽(yáng)還五湯對(duì)血管性癡呆大鼠海馬神經(jīng)元谷氨酸受體表達(dá)的影響[D];承德醫(yī)學(xué)院;2010年

3 劉金萍;甘露醇在骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞治療血管性癡呆大鼠模型中作用的研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2011年

4 王欣東;丁苯酞對(duì)血管性癡呆大鼠學(xué)習(xí)記憶障礙的實(shí)驗(yàn)研究[D];鄭州大學(xué);2011年

5 李梅;電項(xiàng)針配合安理申治療腦梗死后血管性認(rèn)知障礙的臨床研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2011年

6 王蒙;缺血性腦卒中后血管性癡呆的相關(guān)因素研究[D];延邊大學(xué);2011年

7 毛崢嶸;復(fù)聰靈片防治血管性癡呆的實(shí)驗(yàn)研究[D];暨南大學(xué);2001年

8 范文輝;血管性癡呆的動(dòng)物模型、膽堿能機(jī)制及電刺激小腦頂核的干預(yù)效果[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2001年

9 華金雙;血管性癡呆的研究進(jìn)展[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2002年

10 馬莉;針刺對(duì)擬血管性癡呆大鼠GSH-PX、NO及凋亡細(xì)胞影響的實(shí)驗(yàn)研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2003年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 陳煒;周盛年;孫弦;;鹽酸多奈哌齊對(duì)血管性癡呆患者血清微量元素水平影響及臨床療效觀察[J];包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2010年04期

2 袁也豐 ,萬愛蘭 ,陳建云 ,鈔雪林 ,黃國(guó)明 ,周小軍 ,郭明 ,陳憲生 ,鄒國(guó)華 ,盧小勇 ,周平良 ,魏波 ,涂遠(yuǎn)亮;南昌市區(qū)老年期癡呆的現(xiàn)況調(diào)查[J];中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志;2005年01期

3 陳彬;羅維武;陳麗玲;施光，

本文編號(hào)：707833