發(fā)布時間：2017-06-23 14:17

  本文關鍵詞：保留幽門的胰十二指腸切除術后施行結腸前與結腸后十二指腸空腸吻合效果比較的Meta分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的比較保留幽門的胰十二指腸切除術(PPPD)后采用結腸前十二指腸空腸吻合(ADJ)與結腸后十二指腸空腸吻合(RDJ)的效果。方法計算機檢索Cochrane Library、Pub Med數(shù)據(jù)庫、Embase數(shù)據(jù)庫、Web of Science、中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫(CBM)、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(CNKI)、維普和萬方數(shù)據(jù)庫中關于PPPD后ADJ和RDJ效果的文獻,檢索時間均為建庫至2014年4月。同時在Google搜索引擎進行檢索,追查納入研究的參考文獻。根據(jù)Cochrane協(xié)作網(wǎng)推薦的"風險評估工具"進行偏倚風險評估后,采用Rev Man 5.1軟件進行Meta分析。結果共納入4個隨機對照研究,共462例患者。Meta分析結果顯示,ADJ組和RDJ組的手術時間(MD=14.02,95%CI:-41.42~69.46,P=0.62)、術后總并發(fā)癥發(fā)生率(RR=1.09,95%CI:0.81~1.48,P=0.56)、胃排空延遲發(fā)生率(RR=0.63,95%CI:0.31~1.28,P=0.20)、胰瘺發(fā)生率(RR=1.13,95%CI:0.72~1.75,P=0.60)、腹腔膿腫發(fā)生率(RR=0.92,95%CI:0.54~1.58,P=0.77)及死亡率(RR=0.61,95%CI:0.24~1.60,P=0.32)比較差異均無統(tǒng)計學意義。結論 PPPD后施行ADJ和RDJ的效果并無明顯差異,外科醫(yī)生可以按照自己的偏好進行吻合方式的選擇。
【作者單位】： 上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院膽胰外科;
【關鍵詞】： 保留幽門的胰十二指腸切除術 十二指腸空腸吻合 胃排空延遲 Meta分析
【分類號】：R656.6
【正文快照】： 保留幽門的胰十二指腸切除術(pylorus-preser-ving pancreaticoduodenecto my,PPPD)保留了全胃,在幽門以遠2~4 cm處切斷十二指腸[1],目前已成為治療慢性胰腺炎和壺腹周圍癌首選的手術方式[2]。相比于經(jīng)典的胰十二指腸切除術(pancreaticoduod-enectomy,PD),PPPD完整保留了胃的

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  本文關鍵詞：保留幽門的胰十二指腸切除術后施行結腸前與結腸后十二指腸空腸吻合效果比較的Meta分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：475331