本文關(guān)鍵詞：中藥制劑治療慢性萎縮性胃炎療效的系統(tǒng)評價(jià)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：評價(jià)中藥制劑治療慢性萎縮性胃炎有效性及安全性。方法：按照系統(tǒng)評價(jià)方法,檢索成都中醫(yī)藥大學(xué)網(wǎng)上圖書館提供的維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(VIP)；萬方數(shù)據(jù)庫；清華同方CNKI系列數(shù)據(jù)庫中的中國知識資源總庫；西文生物醫(yī)學(xué)期刊數(shù)據(jù)庫及Cochrane Library臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)庫。并手工檢索了部分中文核心期刊,運(yùn)用百度、google搜索引擎,醫(yī)學(xué)論壇等查找相關(guān)參考-文獻(xiàn)。時(shí)間限制在2013年以前。制定納入及排除標(biāo)準(zhǔn)篩選文獻(xiàn),對符合的文獻(xiàn)按照相關(guān)的質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評價(jià),提取數(shù)據(jù),用RevMan5.2軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行Meta分析。 結(jié)果：共納入17個(gè)研究,1549例慢性萎縮性胃炎患者,研究方法學(xué)質(zhì)量均較低下。Meta分析的結(jié)果顯示：較之對照組,治療組顯示了更好的臨床總療效[RR=1.30,95%CI(1.20,1.41),P0.00001],能更好改善CAG患者的總體癥狀體征[RR=1.14,95%CI[1.02,1.27],p0.02]、胃脘脹滿[MD=0.92,95%CI[0.57,1.26], p0.00001]、胃痛[MD=0.59,95%CI[0.36,0.82],p0.00001]、食欲減退[MD=0.61,95%CI[0.24,0.99],p=0.001]、暖氣癥狀[MD=0.40,95%CI[0.11,0.69],p=0.006],改善患者胃鏡表現(xiàn)[RR=1.79,95%CI(1.27,2.53),P=0.0009]及病理總體情況[RR=2.16,95%CI(1.67,2.79),P0.00001]、粘膜萎縮[RR=1.68,95%CI(1.44,1.96),P0.00001]、腸上皮化生[RR=4.68,95%CI(2.24,9.78),P0.0001]、異型增生情況[RR=2.46,95%CI(1.34,4.51),P=0.004]。對HP感染陽性的CAG患者,兩組根除HP療效無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。13個(gè)研究進(jìn)行了不良反應(yīng)的觀察,其中4個(gè)研究觀察到發(fā)生不良反應(yīng),主要有過敏、頭暈、惡心、口干、口腔潰瘍、舌邊尖糜爛、失眠、皮疹、蕁麻疹、大便稀溏及其他消化道癥狀,經(jīng)比較組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 結(jié)論：此次研究提示在一般治療基礎(chǔ)上使用中藥制劑治療慢性萎縮性胃炎較使用西藥在癥狀體征、胃鏡表現(xiàn)及病理改善方面更能提高其療效,臨床綜合療效更高；根治HP方面與西藥療效無明顯差異。但因納入研究的質(zhì)量均較低下,存在討論中所提及的各種不足與問題,因而根據(jù)現(xiàn)有證據(jù)尚且不能充分證明中藥制劑治療慢性萎縮性胃炎的療效及其安全性。故對以上結(jié)果應(yīng)持謹(jǐn)慎態(tài)度。因此有必要進(jìn)行高質(zhì)量的臨床隨機(jī)對照試驗(yàn)予以證實(shí)。
【關(guān)鍵詞】：慢性萎縮性胃炎 中藥 療效 系統(tǒng)評價(jià) Meta分析
【學(xué)位授予單位】：成都中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R259
【目錄】：

• 摘要2-3
• ABSTRACT3-7
• 英文縮略詞表7-8
• 前言8-9
• 研究方法9-15
• 1. 研究思路9
• 2. 納入和排除標(biāo)準(zhǔn)9-10
• 2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)9-10
• 2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)10
• 3. 資料收集10-11
• 3.1 數(shù)據(jù)庫檢索10-11
• 3.2 手工檢索11
• 3.3 其它檢索11
• 4. 文獻(xiàn)選擇11
• 5. 資料提取11-12
• 6. 質(zhì)量評價(jià)12-13
• 7. 數(shù)據(jù)分析13-15
• 7.1 數(shù)據(jù)處理13-14
• 7.2 敏感性分析14-15
• 研究結(jié)果15-41
• 1. 文獻(xiàn)檢索篩選結(jié)果15
• 2. 納入文獻(xiàn)一般情況15-16
• 3. 納入病例一般情況16-27
• 3.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)16-17
• 3.2 病例納入、排除標(biāo)準(zhǔn)17-18
• 3.3 研究方法質(zhì)量18-19
• 3.4 人口學(xué)一般情況、疾病基線情況、組間均衡性分析19-21
• 3.5 干預(yù)措施21-26
• 3.6 結(jié)局指標(biāo)26-27
• 4. 數(shù)據(jù)分析27-36
• 4.1 臨床綜合療效結(jié)局27-29
• 4.2 癥狀體征療效結(jié)局29-32
• 4.2.1 總體癥狀體征29-30
• 4.2.2 胃脘脹滿30
• 4.2.3 胃痛30-31
• 4.2.4 食欲減退31
• 4.2.5 暖氣31-32
• 4.3 根除H.pyloy療效結(jié)局32
• 4.4 胃鏡改善療效32-33
• 4.5 病理改善療效33-36
• 4.5.1 病理改善總體療效33-34
• 4.5.2 胃粘膜萎縮改善療效34
• 4.5.3 腸上皮化生改善療效34-35
• 4.5.4 異型增生改善療效35-36
• 4.6 不良反應(yīng)分析36
• 5. 敏感性分析36-37
• 6. 討論37-41
• 6.1 真實(shí)性討論37-39
• 6.1.1 原始文獻(xiàn)中的偏倚37-38
• 6.1.2 Meta分析過程偏倚38-39
• 6.1.2.1 文獻(xiàn)的檢索38
• 6.1.2.2 文獻(xiàn)的納入排除38
• 6.1.2.3 資料的提取分析38-39
• 6.2 數(shù)據(jù)分析結(jié)果討論39
• 6.3 臨床決策及研究指導(dǎo)意義39-40
• 6.4 問題與展望40-41
• 結(jié)論41-42
• 致謝42-43
• 附表1 中藥治療慢性萎縮性胃炎文獻(xiàn)系統(tǒng)評價(jià)資料提取表43-45
• 附表2 JADAD量表45-46
• 附一 文獻(xiàn)綜述46-51
• 參考文獻(xiàn)51-54
• 在讀期間公開發(fā)表的學(xué)術(shù)論文、專著及科研成果54-55

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 席彩萍;;名老中醫(yī)李永壽辨治慢性萎縮性胃炎經(jīng)驗(yàn)[J];甘肅醫(yī)藥;2012年02期

2 金素美;單兆偉;朱W，

本文編號：383762