發(fā)布時間：2022-07-07 11:42

　　近年來,冠心病成為危害人類健康的主要疾病之一,具有很高的致死率和致殘率。心肌缺血（myocardial ischemia,MI）是冠心病發(fā)展過程中的主要癥狀,持續(xù)且嚴重的心肌缺血可能會導致心肌梗死。冠狀動脈造影手術(shù)被認為是診斷冠心病的金標準,然而標準12導聯(lián)心電圖（electrocardiogram,ECG）始終是臨床心臟病診斷中最常用的方法,蘊含著豐富的生理和病理信息,是一種經(jīng)濟、方便、無創(chuàng)的檢測工具,但心電圖除了對于心率失常的診斷十分準確以外,對其他心臟疾�。ㄈ缧募∪毖┑脑\斷靈敏度和特異度都不高。心肌缺血的臨床表現(xiàn)主要為心電圖ST-T段變化,即ST段和T波,心電圖對心肌缺血的診斷主要依賴于ST-T段特征,然而ST段變化影響因素多,例如軸偏移、心率、電極影響、體位變化等,導致特征點檢測不準確,依靠ST段偏移來檢測心肌缺血存在較大的誤檢率和漏檢率。T波代表了心室的復極化過程,在心肌缺血期間,心肌復極延遲,導致T波形態(tài)發(fā)生改變,出現(xiàn)雙相型T波、倒置型T波或高尖型T波。針對T波的這種特性,本文提出了一種基于T波面積曲線來診斷心肌缺血的方法,主要工作有:首先,本文采取拋物線擬合法定位了 Q... 

【文章頁數(shù)】：84 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
致謝
摘要
Abstract
第1章 緒論
    1.1 引言
    1.2 研究現(xiàn)狀
        1.2.1 靜態(tài)心電圖
        1.2.2 動態(tài)心電圖
        1.2.3 冠狀動脈造影
        1.2.4 血流儲備分數(shù)
    1.3 本論文的主要內(nèi)容及安排
        1.3.1 論文主要工作
        1.3.2 章節(jié)結(jié)構(gòu)
第2章 心臟電生理與心肌缺血
    2.1 心臟電生理
        2.1.1 心電信號產(chǎn)生機理
        2.1.2 心電圖(Electrocardiogram, ECG)
    2.2 心肌缺血
        2.2.1 心肌缺血定義
        2.2.2 心肌缺血后果
        2.2.3 心肌缺血的心電圖表現(xiàn)及其診斷意義
    2.3 基于心電圖ST-T段的心肌缺血檢測方法
        2.3.1 缺血性ST段檢測
        2.3.2 缺血性T波檢測
    2.4 本章小結(jié)
第3章 ECG信號特征點檢測
    3.1 引言
    3.2 ECG信號預(yù)處理
    3.3 QRS波群檢測
        3.3.1 R波峰值檢測
        3.3.2 QRS波群起點和終點檢測
    3.4 T波特征點檢測
        3.4.1 T波終點檢測
    3.5 本章小結(jié)
第4章 自適應(yīng)的T波特征點檢測算法
    4.1 引言
    4.2 累積積分法
        4.2.1 T波起點檢測
        4.2.2 T波峰值檢測
        4.2.3 算法驗證
    4.3 自適應(yīng)的T波檢測算法
        4.3.1 原始算法存在的問題
        4.3.2 聚類算法簡介
        4.3.3 自適應(yīng)參數(shù)設(shè)置
    4.4 算法性能驗證
        4.4.1 實驗數(shù)據(jù)
        4.4.2 實驗結(jié)果
        4.4.3 討論
    4.5 本章小結(jié)
第5章 T波面積曲線與心肌缺血關(guān)系探討
    5.1 引言
        5.1.1 研究背景及意義
        5.1.2 冠心病常用檢測手段
        5.1.3 本章工作
    5.2 T波面積曲線
        5.2.1 T波面積計算
        5.2.2 T波面積曲線
    5.3 實驗
        5.3.1 實驗數(shù)據(jù)
        5.3.2 實驗結(jié)果
        5.3.3 誤判數(shù)據(jù)分析
    5.4 典型病例分析
        5.4.1 行冠狀動脈造影術(shù)患者的TWAC分析
        5.4.2 治療前后患者的TWAC分析
        5.4.3 特定導聯(lián)TWAC形態(tài)與冠脈阻塞位置關(guān)系的分析
    5.5 討論
    5.6 本章小結(jié)
第6章 總結(jié)與展望
    6.1 總結(jié)
    6.2 展望
參考文獻
附錄 作者在學期間所取得的科研成果


【參考文獻】：
期刊論文
[1]《中國心血管病報告2018》概要[J]. 胡盛壽,高潤霖,劉力生,朱曼璐,王文,王擁軍,吳兆蘇,李惠君,顧東風,楊躍進,鄭哲,陳偉偉.  中國循環(huán)雜志. 2019(03)
[2]一種改進的模板匹配算法及其在ECG波形識別中的應(yīng)用[J]. 江依法,周青,陳偉燕.  中國生物醫(yī)學工程學報. 2012(05)
[3]心電圖ST段形態(tài)分析方法研究[J]. 毛玲,張國敏,孫即祥.  信號處理. 2009(09)
[4]心電信號中R波檢測方法的比較研究[J]. 趙文哲,方濱,沈毅,王普.  生物醫(yī)學工程學雜志. 2009(01)

博士論文
[1]CT冠狀動脈造影結(jié)合心肌灌注顯像指導冠心病診療的臨床研究[D]. 汪奇.中國人民解放軍軍醫(yī)進修學院 2010

碩士論文
[1]冠狀動脈造影與兩種無創(chuàng)性檢查診斷冠心病的對比分析[D]. 王海英.吉林大學 2004



本文編號：3656358