發(fā)布時(shí)間：2017-05-11 14:20

  本文關(guān)鍵詞：腹腔熱灌注化療冶療卵巢癌有效性和安全性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的 系統(tǒng)評(píng)價(jià)腹腔熱灌注化療(intraperitoneal hyperthermic perfusion chemotherapy, IHPC)治療卵巢癌的療效和安全性,為臨床研究和應(yīng)用提供參考。方法計(jì)算機(jī)檢索Embase、Cochrane Library、Web of Science、Pubmed和數(shù)字化期刊全文數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫、中文科技期刊數(shù)據(jù)庫以及中國期刊全文數(shù)據(jù)庫,檢索時(shí)間從建庫截止2013年6月,手工檢索中華婦產(chǎn)科雜志、中國實(shí)用婦科和產(chǎn)科雜志、Archives of Gynecology and Obstetrics等國內(nèi)外刊物,并用Google等搜索引擎在互聯(lián)網(wǎng)上查找相關(guān)文獻(xiàn)。收集所有比較卵巢癌IHPC聯(lián)合全身靜脈化療(intravenous chemotherapy, IC)與單純靜脈全身化療(IC)的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT)。由兩名參與者嚴(yán)格參照Cochrane Handbook5.0.1質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)獨(dú)立對(duì)納入文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)后,使用RevMan 5.1軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果全文共納入10個(gè)臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT),723例患者,Meta分析結(jié)果顯示：IHPC聯(lián)合IC組與IC組比較,兩組的臨床有效率、臨床受益率、復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率及總生存率差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其OR(95CI)分別為4.02(2.85,5.68)、3.14(2.13,5.45)、029(0.20,0.42)及3.30(1.82,5.99)。在安全性上來說,血紅蛋白減少、兩組在骨髓抑制和惡心嘔吐方面的發(fā)生率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而腹水控制率[OR=4.46,95%CI(1.98,10.02),P=0.0003]差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 與單純IC療法相比,卵巢癌采用IHPC+IC雙途徑療法可提高患者的臨床有效率、收益率和總生存率,降低患者的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率,并且安全性可以接受,推薦根據(jù)患者具體臨床情況合理應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】：卵巢癌 腹腔熱灌注化療 系統(tǒng)評(píng)價(jià) Meta分析 隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R737.31
【目錄】：

• 中文摘要3-4
• Abstract4-8
• 第一章 前言8-11
• 第二章 資料與方法11-20
• 1. 技術(shù)路線與Meta分析路線圖11-13
• 1.1 技術(shù)路線圖(圖1)11-13
• 1.2 Meta分析流程圖13
• 2. 文獻(xiàn)的納入與排除標(biāo)準(zhǔn)13-14
• 2.1 納入文獻(xiàn)的研究類型13-14
• 2.2 研究對(duì)象14
• 2.3 干預(yù)措施14
• 2.4 結(jié)局指標(biāo)14
• 2.5 排除指標(biāo)14
• 3. 文獻(xiàn)資料來源14-15
• 3.1 計(jì)算機(jī)檢索數(shù)據(jù)庫14-15
• 3.2 其他檢索途徑15
• 4. 文獻(xiàn)資料檢索策略15-17
• 4.1 文獻(xiàn)資料檢索詞15
• 4.2 文獻(xiàn)資料檢索過程15-16
• 4.3 全文資料的獲取16-17
• 5. 文獻(xiàn)篩選與質(zhì)量提取17-18
• 5.1 文獻(xiàn)資料篩選的方法17
• 5.2 文獻(xiàn)資料提取17-18
• 6. 納入研究的方法質(zhì)量學(xué)評(píng)價(jià)18
• 7. 提取數(shù)據(jù)以及統(tǒng)計(jì)學(xué)分析18-20
• 第三章 結(jié)果20-28
• 1 文獻(xiàn)資料的檢索結(jié)果20-21
• 2. 納入研究的基本特征與質(zhì)量評(píng)價(jià)21-23
• 2.1 納入研究的基本特征21-22
• 2.2 納入研究的質(zhì)量評(píng)價(jià)22-23
• 3. 統(tǒng)計(jì)分析23
• 4. Meta分析結(jié)果23-28
• 4.1 臨床有效率23-24
• 4.2 臨床收益率24
• 4.3 復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率24
• 4.4 腹水控制率24-25
• 4.5 總生存率25-26
• 4.6 骨髓抑制發(fā)生率26
• 4.7 血紅蛋白減少發(fā)生率26
• 4.8 惡心嘔吐發(fā)生率26-28
• 第四章 討論28-33
• 1. 腹腔熱灌注化療適于卵巢癌患者28-29
• 2. 腹腔熱化療的作用機(jī)制29-30
• 3. Meta分析的優(yōu)點(diǎn)與局限30-33
• 3.1 Meta分析的優(yōu)點(diǎn)30
• 3.2 系統(tǒng)評(píng)價(jià)的局限性30-33
• 第五章 小結(jié)與展望33-34
• 參考文獻(xiàn)34-37
• 在校期間的研究成果37-38
• 一、發(fā)表文章37
• 二、參與課題37-38
• 英文縮略表38-39
• 致謝39-41
• 巨大卵巢顆粒細(xì)胞瘤合并足月妊娠一例及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)41-48
• 參考文獻(xiàn)48

【相似文獻(xiàn)】

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