立足于分級(jí)診療制度背景,以山東省新泰市為研究區(qū),采用以行政邊界設(shè)置多級(jí)搜索半徑完善兩步移動(dòng)搜索模型,分三階段分析新泰市村級(jí)居民點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)空間可達(dá)性及其空間格局。結(jié)果表明:①鄉(xiāng)村地域醫(yī)療服務(wù)空間可達(dá)性是由鄉(xiāng)村居民對(duì)不同等級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)選擇的空間可達(dá)性疊加而成,醫(yī)院服務(wù)能力、交通時(shí)間距離主要影響空間可達(dá)性疊加的權(quán)重分配。②新泰市醫(yī)療服務(wù)空間可達(dá)性總體較差,二級(jí)醫(yī)院空間效能未能充分發(fā)揮是拉低市域總體醫(yī)療服務(wù)空間可達(dá)性的主要原因。③新泰市醫(yī)療服務(wù)空間可達(dá)性呈圈層式空間分布,可達(dá)性圈層沿交通線延伸特征顯著。城區(qū)及城郊可達(dá)性高,市域東北、西北、南部形成三大集中連片"短缺區(qū)"。主要交通干線沿線空間可達(dá)性較高,通達(dá)能力對(duì)醫(yī)療服務(wù)空間可達(dá)性影響較大。據(jù)此,提出完善分級(jí)診療政策、增加新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、加快市域交通網(wǎng)絡(luò)建設(shè)等對(duì)策建議。 

【文章來源】：地域研究與開發(fā). 2019,38(05)北大核心CSSCICSCD

【文章頁數(shù)】：6 頁

【部分圖文】：

新泰市醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)可達(dá)性空間格局Fig．1SpatialaccessibilityofmedicalservicesofhospitalinXintaiCity

體較差。3．4新泰市醫(yī)療服務(wù)總體可達(dá)性在分級(jí)診療制度及其相關(guān)政策影響下，基于村級(jí)居民點(diǎn)的醫(yī)療服務(wù)空間可達(dá)性由3種不同等級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)空間可達(dá)性加權(quán)求和所得。結(jié)合改進(jìn)后的兩步移動(dòng)搜索法公式求取新泰市醫(yī)療服務(wù)總體可達(dá)性。分析結(jié)果表明，新泰市醫(yī)療服務(wù)空間可達(dá)性總體較差，可達(dá)性最好、較好村級(jí)居民點(diǎn)共326個(gè)，僅占比39．52%;可達(dá)性較差、最差村級(jí)居民點(diǎn)377個(gè)，占比達(dá)41．16%;市域總體空間可達(dá)性平均值為0．064。新泰市醫(yī)療服務(wù)總體可達(dá)性空間格局呈現(xiàn)如下特征(圖2):①新泰市醫(yī)療服務(wù)總體可達(dá)性空間不均衡現(xiàn)象顯著。從市域范圍看，新泰市醫(yī)療服務(wù)可達(dá)性高值區(qū)集中分布在城區(qū)及城郊地區(qū)，低值區(qū)分布于市域的東北部、西北部和南部地區(qū)，形成三大集中連片低值區(qū)，分別為:谷里鎮(zhèn)、石萊鎮(zhèn)、宮里鎮(zhèn)、放城鎮(zhèn)集中連片區(qū)，羊流鎮(zhèn)、天寶鎮(zhèn)集中連片區(qū)，龍廷鎮(zhèn)集中連片區(qū)。②醫(yī)療服務(wù)總體可達(dá)性呈圈層式空間分布，可達(dá)性圈層沿交通線延伸特征顯著。從市域范圍看，形成了新泰市城區(qū)、樓德鎮(zhèn)兩個(gè)可達(dá)性中心區(qū)域，新泰城區(qū)屬于可達(dá)性高值區(qū)域，樓德鎮(zhèn)屬于可達(dá)性較高值區(qū)域，可達(dá)性值以兩個(gè)區(qū)域?yàn)橹行南蛩闹苤饾u遞減�？蛇_(dá)性圈層由中心向外圍擴(kuò)展過程中沿交通干線延伸特征顯著。其中，S333、S240省道、G205國道是主要延伸干線。圖2新泰市醫(yī)療服務(wù)總體可達(dá)性空間格局Fig．2OverallspatialaccessibilityofmedicalservicesinXintaiCity4結(jié)論、建議與討論4．1結(jié)論鄉(xiāng)村地域醫(yī)療服務(wù)空間可達(dá)性是由不同等級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)可達(dá)性空間疊加而成。在分級(jí)診療制度背景下，各等級(jí)醫(yī)院承擔(dān)著不同的醫(yī)療職責(zé)。對(duì)村級(jí)

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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