本文選題：食管腫瘤 + 吻合口瘺��； 參考：《中國組織工程研究》2015年02期

【摘要】：背景:近10年來國內(nèi)外學者提出了管狀胃替代食管行消化道重建的方法,然而其術后并發(fā)癥的發(fā)生率卻一直存在爭議。目的:評價食管癌根治術中管狀胃代全胃行消化道重建的臨床療效。方法:計算機檢索Pub Med、OVID、CNKI、EBSCO、Science online、萬方、超星數(shù)字圖書館、中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫(CMB)、以及百度和Google搜索引擎,關于食管癌根治術中以管狀胃行消化道重建的臨床RCT,由兩名研究者嚴格按照納入標準進行文獻篩選,依據(jù)Cochrane協(xié)助網(wǎng)提供的標準評價文獻質量及偏倚風險,采用GRADEprofiler 3.6.1軟件評價文獻的質量等級,采用Revman5.3軟件對數(shù)據(jù)進行管理和統(tǒng)計分析。結果與結論:共納入12篇文獻共4 137例患者,合并效應量結果表明管狀胃組與全胃組相比較,吻合口瘺發(fā)生率、吻合口狹窄發(fā)生率兩組差異無顯著性意義,反流性食管炎發(fā)生率及胸胃綜合征發(fā)生率管狀胃組顯著少于全胃組。結果表明,管狀胃代全胃在食管癌根治術中行消化道重建是一種安全、有效的方法。但是由于納入的文獻僅為英文和中文文獻,存在發(fā)表偏倚,個別文獻樣本量較小,尚需大樣本高質量的臨床RCT試驗進一步驗證。
[Abstract]:Background: in recent 10 years, scholars at home and abroad have proposed a method of reconstructing digestive tract by replacing esophagus with tubular stomach. However, the incidence of postoperative complications has been controversial. Objective: to evaluate the clinical effect of gastrointestinal reconstruction with tube stomach instead of total stomach in radical resection of esophageal carcinoma. Methods: a computer search was conducted for Pub MedOVIDC, CNKI, EBSCO Science online, Wanfang, Chaoxing Digital Library, China Biomedical Literature Database, and Baidu and Google search engines. For the clinical RCTs of gastrointestinal reconstruction with tubular stomach in radical resection of esophageal cancer, two researchers conducted literature screening according to the inclusion criteria, and evaluated the quality of the literature and the risk of bias according to the criteria provided by the Cochrane Assistance Network. GRADEprofiler 3.6.1 software was used to evaluate the quality of literature, and Revman5.3 software was used to manage and analyze the data. Results and conclusion: a total of 4 137 patients were included in 12 articles. The results of combined effect showed that there was no significant difference in the incidence of anastomotic leakage and anastomotic stenosis between the tubular gastric group and the whole stomach group. The incidence of reflux esophagitis and thoracic stomach syndrome in tubular stomach group was significantly lower than that in whole stomach group. The results showed that it was a safe and effective method to replace the whole stomach with tube stomach in the radical resection of esophageal carcinoma. However, because the literature included is only English and Chinese, there is publication bias, and the sample size of individual literature is relatively small, which needs to be further verified by large sample and high quality clinical RCT test.
【作者單位】： 新疆醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院胸外科;新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院胸外科;
【分類號】：R735.1

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本文編號：1832761