本文選題：胰十二指腸切除術(shù)　切入點(diǎn)：胰管空腸吻合術(shù)　出處：《肝膽胰外科雜志》2014年06期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的評價(jià)胰十二指腸切除術(shù)后胰胃吻合術(shù)與胰空腸吻合術(shù)的療效。方法計(jì)算機(jī)檢索Cochrane Library(2014年第5期)、Pub Med(1978年1月至2014年5月)、EMBASE(1966年1月至2014年5月)、SCI(1961年1月至2014年5月)、中國生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(CBM)(1978年1月至2014年5月)、相關(guān)期刊論文(CNKI)(1994年1月至2014年5月),維普(1989年1月至2014年5月)和萬方數(shù)據(jù)庫(1998年1月至2014年5月),同時(shí)在Google搜索引擎進(jìn)行檢索,并追查納入研究參考文獻(xiàn),收集胰十二指腸切除術(shù)后胰胃吻合術(shù)與胰空腸吻合術(shù)的所有隨機(jī)對照試驗(yàn)。根據(jù)Cochrane協(xié)作網(wǎng)推薦的"風(fēng)險(xiǎn)評估工具"進(jìn)行偏倚風(fēng)險(xiǎn)評估,用Rev Man5.2軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果納入7項(xiàng)隨機(jī)對照試驗(yàn),共1 121例患者。Meta分析結(jié)果顯示,與胰空腸吻合組相比,胰胃吻合組能降低胰十二指腸切除術(shù)后胰瘺發(fā)生率(RR=0.56;95%CI:0.41~0.75;P=0.0001)、膽漏發(fā)生率(RR=0.43;95%CI:0.19~0.95;P=0.04)腹腔內(nèi)多發(fā)并發(fā)癥(OR=0.26;95%CI:0.12~0.56;P=0.0007)和腹腔內(nèi)積液的發(fā)生(OR=0.54;95%CI:0.38~0.77;P=0.0005),但兩者在術(shù)后并發(fā)癥、胃排空延遲、圍手術(shù)期病死率方面差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論目前隨機(jī)對照試驗(yàn)研究顯示胰十二指腸切除術(shù)后消化道重建胰胃吻合術(shù)優(yōu)于胰空腸吻合術(shù)。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy of pancreaticogastrostomy and pancreaticojejunostomy after pancreaticoduodenectomy. Methods Cochrane Library (issue 5, 2014) was searched by computer for EMBASE (January 1966-May 2014). China Biomedical Database (January 1978-May 2014), CNKI (January 1994-May 2014), Weip (January 1989-May 2014) and Wanfang Database (January 1998-May 2014). The Google search engine searches, All randomized controlled trials of pancreaticojejunostomy and pancreaticojejunostomy after pancreaticoduodenectomy were collected. The bias risk was assessed according to the "risk assessment tool" recommended by Cochrane. Rev Man5.2 software was used to carry out statistical analysis. Results 1 121 patients were included in 7 randomized controlled trials. Meta-analysis showed that compared with pancreaticojejunostomy group, In the pancreaticostomy group, the incidence of pancreatic fistula after pancreaticoduodenectomy was reduced by 0.5695% CI: 0.441% 0.75% P 0.0001, and the incidence of bile leakage was 0.4395CI0.199.5% 0.195% P0.04). The complications were 0.2695% CI 0.120.56 P 0.0007) and the incidence of intraperitoneal effusion was 0.5495% 0.3895% 0.77P0.0005.However, the postoperative complications were delayed gastric emptying. Conclusion the results of randomized controlled trial showed that the pancreaticogastric anastomosis after pancreaticoduodenectomy was superior to that of pancreaticojejunostomy.
【作者單位】： 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院膽胰外科;
【分類號(hào)】：R735

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前2條

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【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

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本文編號(hào)：1648246