GnRH拮抗劑方案及GnRH-a短方案用于卵巢低反應(yīng)患者助孕臨床療效Meta分析
本文關(guān)鍵詞: 卵巢低反應(yīng) 促性腺激素釋放激素激動劑短方案 促性腺激素釋放激素拮抗劑 Meta分析 出處:《生殖醫(yī)學(xué)雜志》2015年04期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的比較卵巢低反應(yīng)(POR)患者行促性腺激素釋放激素拮抗劑(GnRH-ant)及GnRH激動劑(GnRH-a)短方案的臨床療效。方法計算機(jī)檢索PubMed、ProQuest Medical Library、Medline外文生物醫(yī)學(xué)期刊文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(CBM)、中國知網(wǎng)(CNKI)、中國科技期刊數(shù)據(jù)庫(VIP)、萬方數(shù)據(jù)庫和讀秀學(xué)術(shù)搜索引擎等。收集2000年至2014年10月發(fā)表的相關(guān)文獻(xiàn),比較POR患者行GnRH-ant及GnRH-a短方案的臨床試驗,按Cochrane系統(tǒng)評價方法提取有效數(shù)據(jù),采用RevMan 5.2軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果共納入11篇文獻(xiàn),共855例(1 054個周期)POR患者,其中GnRHant組444例(549個周期),GnRH-a短方案組411例(505個周期);Meta分析結(jié)果顯示:對于POR患者,兩組間臨床妊娠率[RR=1.25,95%CI(0.96,1.63),P=0.10]、促性腺激素(Gn)時間[WMD=-1.15,95%CI(-2.56,0.25),P=0.11]、Gn用量[WMD=63.54,95%CI(-59.08,186.17),P=0.31]、獲卵數(shù)[WMD=0.16,95%CI(-0.66,0.98),P=0.70]、周期取消率[RR=1.07,95%CI(0.85,1.35),P=0.57]差異均無統(tǒng)計學(xué)意義,但臨床妊娠率的結(jié)果偏向于拮抗劑組更優(yōu)。結(jié)論對于POR患者,拮抗劑方案和GnRH-a短方案效果無統(tǒng)計學(xué)差異,但是拮抗劑組可能更有助于提高臨床妊娠率,可以作為POR患者助孕的一個選擇。
[Abstract]:Objective to compare gonadotropin releasing hormone antagonist (GnRH-antant) and GnRH agonist (GnRH-a) in patients with ovarian hyporesponsiveness (POR). Methods PubMed was searched by computer. ProQuest Medical Library Medline Foreign Biomedical Journal Literature Database, Chinese Biomedical Literature Database (CBM). CNKI, China Science and Technology Journal Database, Wanfang Database and Yuxiu academic search engine, etc. Relevant documents published from 2000 to October 2014 were collected. To compare the clinical trials of GnRH-ant and GnRH-a in patients with POR, and to extract effective data according to Cochrane system evaluation method. RevMan 5.2 software was used to analyze Meta. Results A total of 855 patients with 1 054 cycles were included in 11 literatures. There were 444 patients with GnRH-a short regimen in GnRHant group, 444 patients with GnRH-a short regimen, 444 patients with GnRH-a short regimen had 505 cycles. The results of Meta analysis showed that for patients with POR, the clinical pregnancy rate between the two groups. [RRR 1.25 / 95 CI 0.96 / 1.63 / P0. 10) time of gonadotropin. [WMD-1.15 / 95 / WMD-2.56 / 0.25 / P ~ (0.11) / g ~ (-1) / g ~ (-1) / g ~ (-1) / g ~ (2 +). [WMD63.54 / 95 / CI-59.08 / 186.17 / 0.31, number of eggs obtained. [WMD0.16 / 95 / CI-0.66 / 0.98 / P0. 70 /, cycle cancellation rate. [There was no significant difference in RRX 1.07 ~ 95CII 0.85 ~ 1.35 ~ (0.57) (P ~ (0.57)). But the results of clinical pregnancy rate preferred to the antagonist group. Conclusion for POR patients, there is no statistical difference between the effect of antagonist regimen and GnRH-a short regimen. But the antagonist group may be more helpful to improve the clinical pregnancy rate, which may be an option for POR patients.
【作者單位】: 武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖中心;
【分類號】:R714.8
【正文快照】: Results:Eleven articles met the inclusion criteria and included 855patients(1054cycles).There were444patients(549cycles)in the GnRH antagonist protocol group and 411patients(505cycles)in GnRH-ashort protocol group.Meta-analysis showed that there were no
【參考文獻(xiàn)】
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1 田莉;鹿群;沈浣;陳曦;韓紅敬;;GnRH拮抗劑配伍HMG方案對卵巢低反應(yīng)患者IVF-ET治療結(jié)局分析[J];中國婦產(chǎn)科臨床雜志;2008年01期
2 陳曉菁;徐慧靈;鄭備紅;邱淑敏;康躍凡;朱素芹;;1/5劑量GnRH-a長方案在卵巢反應(yīng)不良患者體外受精-胚胎移植治療中的應(yīng)用[J];海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2014年01期
3 李潔;譚真;任姿;莊廣倫;;可控制性卵巢刺激治療中促性腺激素釋放激素激動劑降調(diào)節(jié)與卵巢過度抑制[J];生殖醫(yī)學(xué)雜志;2007年05期
4 柳雪琴;方偉芬;檀大羨;;輔助生殖技術(shù)中促性腺激素釋放激素拮抗劑用于卵巢反應(yīng)不良患者的臨床結(jié)局[J];微創(chuàng)醫(yī)學(xué);2009年06期
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6 孫瑜;朱依敏;;促性腺激素釋放激素拮抗劑方案在有卵巢低反應(yīng)風(fēng)險患者中的應(yīng)用價值[J];浙江大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2009年03期
7 江成龍;葉艷琴;胡冬玲;彭海英;張昌軍;;比較GnRH拮抗劑與GnRHa短方案在卵巢低反應(yīng)患者超促排卵中的應(yīng)用[J];中國優(yōu)生與遺傳雜志;2009年11期
【共引文獻(xiàn)】
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8 劉見橋;莊廣倫;龍曉林;杜紅姿;石宇;黃玉玲;劉風(fēng)華;黃艷儀;;卵裂胚發(fā)育與染色體異常的關(guān)系[J];南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2008年07期
9 李敏;宋娟;陳士嶺;羅琛;倪運(yùn)萍;王慶玲;鄭海燕;伍芳容;;不同亞型多囊卵巢綜合征不孕患者的臨床特征及與體外受精-胚胎移植治療結(jié)局的關(guān)系[J];南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2009年02期
10 孫麗;劉萍;全松;;常規(guī)IVF受精失敗后轉(zhuǎn)ICSI與直接ICSI的臨床結(jié)局比較[J];南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2009年05期
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3 張云山;性連鎖遺傳病和HLA基因型的植入前遺傳學(xué)診斷[D];天津醫(yī)科大學(xué);2010年
4 魏鎖成;GnRH-A免疫對家兔生殖功能的調(diào)節(jié)作用及機(jī)理研究[D];甘肅農(nóng)業(yè)大學(xué);2010年
5 羅珊;TGF-β1對小鼠體外胚胎發(fā)育和胚胎種植的影響及其作用機(jī)制的研究[D];四川大學(xué);2007年
6 劉偉信;胚胎冷凍保存技術(shù)應(yīng)用研究[D];四川大學(xué);2006年
7 劉艷霞;溫腎陽與降相火對雌性大鼠生殖內(nèi)分泌功能調(diào)控的實(shí)驗研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2008年
8 李新玲;祛瘀解毒法對血瘀蘊(yùn)毒型子宮內(nèi)膜異位癥卵泡液及顆粒細(xì)胞TNF-α、IL-6的研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2008年
9 朱淑惠;壽胎丸抗大鼠卵巢移植急性排斥期細(xì)胞凋亡的實(shí)驗研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2010年
10 趙義清;體外培養(yǎng)受精卵第一次卵裂的調(diào)控因素的研究[D];華中科技大學(xué);2010年
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1 張聯(lián)玲;不同方式的輸卵管手術(shù)對卵巢功能及體外受精—胚胎移植結(jié)局的影響[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2011年
2 朱捷;IVF周期中生化妊娠結(jié)局的臨床相關(guān)性分析[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2011年
3 李姣;護(hù)卵湯對控制性超排卵大鼠E_2、P及LH的影響[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2011年
4 高敏;影響凍融胚胎移植成功的相關(guān)因素研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2011年
5 李俞辰;體外受精—胚胎移植婦女的情緒狀況及其影響因素研究[D];中南大學(xué);2011年
6 龔瑜;胚胎著床前期子宮內(nèi)膜血流與IVF-ET結(jié)局的關(guān)系[D];天津醫(yī)科大學(xué);2010年
7 呂永煥;MDA在植入前胚胎性別診斷中的應(yīng)用[D];天津醫(yī)科大學(xué);2011年
8 陳琛;經(jīng)皮穴位電刺激干預(yù)對卵巢低反應(yīng)患者妊娠結(jié)局影響的臨床研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2011年
9 朱瑩杰;加味毓麟珠湯聯(lián)合克羅米芬治療排卵障礙性不孕癥的臨床觀察[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2011年
10 王娟娟;在體外受精—胚胎移植超排卵周期中應(yīng)用促性腺激素釋放激素拮抗劑方案的臨床研究[D];汕頭大學(xué);2011年
【二級參考文獻(xiàn)】
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1 陳士嶺;尹敏娜;孫玲;李紅;陳薪;宋華東;何錦霞;朱亮;惿福祺;;在體外受精周期中應(yīng)用促性腺激素釋放激素拮抗劑方案的臨床分析[J];南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2007年05期
2 田莉;鹿群;沈浣;陳曦;韓紅敬;;GnRH拮抗劑配伍HMG方案對卵巢低反應(yīng)患者IVF-ET治療結(jié)局分析[J];中國婦產(chǎn)科臨床雜志;2008年01期
3 覃愛平;;超排卵卵巢反應(yīng)不良原因及評估處理[J];廣西醫(yī)學(xué);2005年11期
4 周燦權(quán),鐘依平;對超排卵反應(yīng)不良患者的應(yīng)對策略[J];實(shí)用婦產(chǎn)科雜志;2005年08期
5 葉虹;;降調(diào)節(jié)是否降低卵巢反應(yīng)性?控制性卵巢刺激低反應(yīng)的處理[J];生殖醫(yī)學(xué)雜志;2007年05期
6 李潔;譚真;任姿;莊廣倫;;可控制性卵巢刺激治療中促性腺激素釋放激素激動劑降調(diào)節(jié)與卵巢過度抑制[J];生殖醫(yī)學(xué)雜志;2007年05期
7 曹云霞;胡頻;;促性腺激素釋放激素激動劑及拮抗劑在體外受精-胚胎移植應(yīng)用的比較[J];生殖醫(yī)學(xué)雜志;2007年05期
8 李潔;周燦權(quán);鐘依平;歐建平;林雯青;莊廣倫;;不同小劑量促性腺激素釋放激素激動劑在體外受精-胚胎移植中應(yīng)用的比較[J];中華婦產(chǎn)科雜志;2006年04期
9 孫瑜;朱依敏;;促性腺激素釋放激素拮抗劑方案在有卵巢低反應(yīng)風(fēng)險患者中的應(yīng)用價值[J];浙江大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2009年03期
10 龔向光;藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)及其對臨床用藥的指導(dǎo)作用[J];中國臨床醫(yī)生;2003年09期
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3 王玢;孫海翔;胡婭莉;陳華;張寧媛;;GnRH拮抗劑用于卵巢反應(yīng)不良患者的體外受精胚胎移植[J];中華男科學(xué)雜志;2008年05期
4 相元翠;李紅雨;馬洪濤;李寧;;GnRH拮抗劑和雌激素聯(lián)合應(yīng)用預(yù)防順鉑所致卵巢損害的實(shí)驗研究[J];中國腫瘤臨床;2010年23期
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6 方叢,莊廣倫;GnRH拮抗劑在控制超排卵中的應(yīng)用研究進(jìn)展[J];生殖醫(yī)學(xué)雜志;2001年05期
7 楊小福;GnRH拮抗劑在控制性超促排卵中的應(yīng)用[J];國外醫(yī)學(xué)(計劃生育分冊);2001年04期
8 姚遠(yuǎn)兵;王玲;夏悅;王卓;;治療前列腺癌的新型GnRH拮抗劑地加瑞克[J];中國新藥雜志;2010年03期
9 左振偉;喬杰;李紅真;;在GnRH拮抗劑方案中添加來曲唑?qū)β殉矁涔δ艿拖抡唧w外受精-胚胎移植結(jié)局的影響[J];實(shí)用婦產(chǎn)科雜志;2013年05期
10 劉培淑 ,張師前;GnRH拮抗劑及激動劑在控制卵巢過度刺激的周期形成及顆粒—黃體細(xì)胞甾體產(chǎn)物的作用[J];國外醫(yī)學(xué).婦產(chǎn)科學(xué)分冊;1996年02期
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2 張斌;GnRH拮抗劑對綿羊胚胎植入的影響[D];山西農(nóng)業(yè)大學(xué);2013年
,本文編號:1471890
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