本文關(guān)鍵詞：臨床路徑報告條目分析與比較

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【摘要】：目的了解國內(nèi)外臨床路徑報告條目的基本構(gòu)成情況,為臨床路徑的制定及報告提供規(guī)范化參考意見。方法計算機檢索部分國家衛(wèi)生部、醫(yī)院網(wǎng)站及各大搜索引擎,檢索時限截至2015年2月。中文檢索詞包括:臨床路徑、關(guān)鍵路徑、護理路徑、報告、規(guī)范、條目、標準住院流程、臨床路徑表單。英文檢索詞包括:clinical pathway、clinical path、critical pathway、critical path、reporting item*、form*、standard process。提取所納入各個國家/地區(qū)的臨床路徑報告條目并進行比較分析。結(jié)果最終納入中國、美國、澳大利亞、泰國4個國家和中國臺灣的部分疾病的臨床路徑。標準住院流程的報告條目數(shù)為(6.8±3.8)個,臨床路徑表單的報告條目數(shù)為(10.0±1.6)個。中國大陸臨床路徑包括標準住院流程(報告了11個條目)和臨床路徑表單(報告了10個條目)兩部分;中國臺灣臨床路徑包括標準住院流程(報告了2個條目)和臨床路徑表單(報告了8個條目)兩部分;美國臨床路徑僅包括標準住院流程(報告了8個條目);澳大利亞臨床路徑僅包括臨床路徑表單(報告了12個條目);泰國臨床路徑僅包括標準住院流程(報告了6個條目)。標準住院流程中,4個國家/地區(qū)報告了適用對象;3個國家/地區(qū)報告了進入臨床路徑標準和出院標準;2個國家/地區(qū)報告了出版年份、臨床路徑的具體目標、住院期間的檢查項目和選擇用藥。臨床路徑表單中,3個國家/地區(qū)報告了患者姓名/性別/年齡、住院日期/出院日期、醫(yī)師/護士簽名;2個國家/地區(qū)報告了適用對象、門診號/住院號/病歷號、臨床路徑表單使用的注意事項和說明、主要診療工作、重點(長期/臨時)醫(yī)囑、主要護理工作、病情變異記錄。結(jié)論目前臨床路徑的報告規(guī)范在世界范圍內(nèi)并沒有統(tǒng)一的標準,各國的臨床路徑報告條目存在較大差異,不利于臨床路徑很好地實施發(fā)展。因此,在未來臨床路徑的制定過程中應(yīng)基于循證醫(yī)學理念,廣泛參考各國經(jīng)驗,制定出科學、嚴謹?shù)呐R床路徑來指導(dǎo)醫(yī)務(wù)工作者。
【作者單位】： 蘭州大學公共衛(wèi)生學院;甘肅省循證醫(yī)學與臨床轉(zhuǎn)化重點實驗室;蘭州大學基礎(chǔ)醫(yī)學院循證醫(yī)學中心;
【關(guān)鍵詞】： 臨床路徑 報告條目 現(xiàn)狀分析
【分類號】：R473.6
【正文快照】： Analysis and Comparison of Clinical Pathway Report Items HUANG Di,CUI Qi,SONG Xu-ping,et al.School of PublicHealth,Lanzhou University,Lanzhou 730000,Chinastandardized process of hospitalization(6 items).Among the items of the standardized process of hosp

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本文編號：1071708