發(fā)布時(shí)間：2021-07-21 13:58

　　眼部疾病是全世界所面臨的共同困擾,隨著電子信息社會(huì)發(fā)展,眼部疾病的患病人數(shù)日益增加,其中,近視、遠(yuǎn)視等眼部屈光不正的發(fā)病率極高。屈光不正的快速、準(zhǔn)確識(shí)別及抑制是當(dāng)下研究的熱點(diǎn)。電腦驗(yàn)光儀的出現(xiàn)讓屈光不正的識(shí)別更加便捷,然而由于其機(jī)械結(jié)構(gòu)復(fù)雜,對(duì)被檢測(cè)患者的配合度要求較高,導(dǎo)致其診斷結(jié)果并不穩(wěn)定;檢影法作為客觀驗(yàn)光方法,有著較高可靠性、準(zhǔn)確性,臨床可信度高。然而由于檢影法理論較復(fù)雜、驗(yàn)光師要完全掌握所需的培訓(xùn)周期長、檢影過程依賴人為判斷,使得其推廣受到限制。本文根據(jù)檢影法驗(yàn)光的原理及特點(diǎn),研發(fā)出智能驗(yàn)光設(shè)備,消除了人為主觀因素,實(shí)現(xiàn)了自動(dòng)化的檢影驗(yàn)光,診斷快速、準(zhǔn)確,操作簡單、易學(xué),有利于其進(jìn)一步推廣。本文以檢影法驗(yàn)光所觀測(cè)到的映光為切入點(diǎn),完成了以下工作:（1）根據(jù)檢影法驗(yàn)光環(huán)境與所觀測(cè)的映光特點(diǎn),根據(jù)圖像灰度直方圖分布特點(diǎn),采用MATLAB調(diào)整函數(shù),實(shí)現(xiàn)分別對(duì)不同捕捉圖像進(jìn)行自適應(yīng)參數(shù)下的灰度變換,利用Sobel算子與自動(dòng)閾值分割法將映光從圖像中分割出來,并利用坐標(biāo)擬合法將映光特征參數(shù)化。（2）根據(jù)檢影法驗(yàn)光特點(diǎn),設(shè)計(jì)了與之適應(yīng)的機(jī)械結(jié)構(gòu),對(duì)控制系統(tǒng)進(jìn)行選型,并對(duì)圖像捕捉模塊進(jìn)行了傳... 

【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：125 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

眼部屈光不正示意圖

吉林大學(xué)碩士學(xué)位論文2眼部驗(yàn)光是眼視光學(xué)中的重要分支，是眼部屈光不正醫(yī)學(xué)診察的基礎(chǔ)與重要手段。驗(yàn)光是指以0屈光度眼（0D），即正視眼的聚散度為參考準(zhǔn)則，對(duì)被測(cè)人眼球所入射光線的聚散度進(jìn)行檢驗(yàn)的方式。驗(yàn)光有多種多樣的分類形式，其中最常見的分類形式是將其分成為客觀驗(yàn)光和主觀驗(yàn)光兩類[6]。其中，客觀驗(yàn)光一般在眼部驗(yàn)光的初始階段進(jìn)行，通過諸如檢影法、電腦驗(yàn)光儀等客觀驗(yàn)光方法進(jìn)行初步診斷，如圖1.2所示，為客觀驗(yàn)光所用醫(yī)療設(shè)備。隨后，醫(yī)師在客觀驗(yàn)光基礎(chǔ)上進(jìn)行主觀驗(yàn)光，目前常用的主觀驗(yàn)光方法是借助綜合驗(yàn)光儀進(jìn)行驗(yàn)光操作；主觀驗(yàn)光后，其得出的結(jié)果將會(huì)以客觀驗(yàn)光的數(shù)據(jù)為參考，并在此基礎(chǔ)上給出較為準(zhǔn)確的結(jié)論。(a)電腦驗(yàn)光儀(b)檢影鏡圖1.2電腦驗(yàn)光儀與檢影鏡實(shí)物圖人工驗(yàn)光方法對(duì)醫(yī)師的臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)技能依賴程度較高，驗(yàn)光精確性、結(jié)果一致性較差。隨著數(shù)字技術(shù)的發(fā)展，電腦驗(yàn)光儀被廣泛用于臨床，以提高診斷效率和診斷準(zhǔn)確性，但由于其機(jī)械結(jié)構(gòu)相對(duì)復(fù)雜，系統(tǒng)結(jié)構(gòu)誤差及操作誤差都會(huì)對(duì)驗(yàn)光結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性產(chǎn)生一定影響。如表1.1所示，相關(guān)研究表明，在球鏡，即近、遠(yuǎn)視的屈光度驗(yàn)光結(jié)果判斷上，電腦驗(yàn)光儀與檢影法驗(yàn)光的檢驗(yàn)結(jié)果會(huì)出現(xiàn)較為明顯的差異，其顯著性p值小于0.05；而檢影法驗(yàn)光與主觀驗(yàn)光，即綜合驗(yàn)光儀之間的屈光度檢驗(yàn)結(jié)果幾乎完全吻合。綜上，檢影法驗(yàn)光在驗(yàn)光過程中準(zhǔn)確性和可靠性在一定程度上要優(yōu)于電腦驗(yàn)光儀。同時(shí)，檢影法還具有低成本、便于攜帶等諸多優(yōu)點(diǎn)。應(yīng)用檢影法替代電腦驗(yàn)光儀具有很大的臨床意義。檢影法的精確性和可靠性源自于其精確而又復(fù)雜的理論，且對(duì)醫(yī)技人員的專業(yè)知識(shí)及臨床經(jīng)驗(yàn)要求較高。因此，在學(xué)科交融的大背景下，通過學(xué)科交叉，探索現(xiàn)代測(cè)量技術(shù)及圖像處理技術(shù)與?

吉林大學(xué)碩士學(xué)位論文6驗(yàn)光師觀測(cè)診斷結(jié)果提供了便捷的條件，然而由于其操作過程過度依賴于驗(yàn)光師的人工操作且其結(jié)果判斷較為主觀，故診斷結(jié)果可靠性略低。此外，從檢影法的推廣研究角度上來看，近年來，隨著學(xué)科交匯融合的開展，檢影驗(yàn)光的研究逐漸側(cè)重于檢影法與眼部疾病篩查的結(jié)合，如2019年，Al-MahrouqiHaitham等人，就將檢影法與圓錐角膜的篩查相結(jié)合，利用三維眼前節(jié)分析儀相機(jī)作為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行研究比對(duì)，在對(duì)包含40余名圓錐角膜患者在內(nèi)的123名被測(cè)人員進(jìn)行研究測(cè)試后，發(fā)現(xiàn)檢影法對(duì)圓錐角膜的篩查起到重要的作用[31-35]。圖1.5檢影法的估測(cè)方法示意圖國內(nèi)對(duì)于檢影法的研究始于上世紀(jì)90年代，第二軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科的徐上、計(jì)尚年等人，提出了將圖像處理技術(shù)與檢影法驗(yàn)光相結(jié)合的驗(yàn)光方式，他們用Quantment-720型自動(dòng)圖像分析儀對(duì)檢影過程中獲取的臨床照片進(jìn)行了分析，并將屈光度與照片中的特征相匹配。該方法為后續(xù)研究提供了新思路，但它僅僅將眼底反射光團(tuán)特征作為屈光度評(píng)價(jià)參考，忽略了反射映光的亮度以及運(yùn)動(dòng)速度等其他影響驗(yàn)光診斷的因素，其準(zhǔn)確性和可靠性較低。2000年，許隴云等人同樣提出將檢影法驗(yàn)光與計(jì)算機(jī)處理相結(jié)合，將驗(yàn)光過程中瞳孔部分產(chǎn)生的明暗區(qū)域作為屈光不正的評(píng)價(jià)特征，但同樣忽略了其他影響因素的綜合作用，無法保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。此外，隨著科技的發(fā)展，尤其是電腦驗(yàn)光儀以及綜合驗(yàn)光儀的出現(xiàn)，國內(nèi)的學(xué)者們也更多地將檢影法驗(yàn)光與電腦驗(yàn)光儀驗(yàn)光進(jìn)行比較。2008年，陳玉娜等人將電腦驗(yàn)光、檢影法驗(yàn)光以及

【參考文獻(xiàn)】：
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