發(fā)布時(shí)間：2021-04-17 04:55

　　中醫(yī)舌診作為中醫(yī)望聞問切四個(gè)重要的診斷方式之一,因其直觀穩(wěn)定且易于觀察的特點(diǎn),與其它中醫(yī)診斷手段相比更具客觀性。為了將中醫(yī)國學(xué)發(fā)揚(yáng)光大,國家正在積極推進(jìn)中醫(yī)理論和中醫(yī)診療的現(xiàn)代化、客觀化和標(biāo)準(zhǔn)化工作。如何將古、近代醫(yī)學(xué)名家對舌診的經(jīng)典論述和臨診經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行挖掘,將中醫(yī)舌診自動(dòng)化,發(fā)揮其較高的臨床應(yīng)用價(jià)值是弘揚(yáng)中華醫(yī)學(xué)特色優(yōu)勢的重大課題。隨著醫(yī)學(xué)圖像處理技術(shù)和人工智能技術(shù)的不斷發(fā)展,將其和中醫(yī)專家的臨診經(jīng)驗(yàn)結(jié)合,實(shí)現(xiàn)舌象特征的定量化以及舌診的自動(dòng)化,是當(dāng)前中醫(yī)舌診現(xiàn)代化研究的主流方向。雖然許多研究人員已經(jīng)對舌診自動(dòng)化的兩項(xiàng)關(guān)鍵技術(shù)舌體分割和舌象特征分析做了很多工作,但是仍存在許多問題:對于舌體分割,由于大部分研究都是使用傳統(tǒng)的圖像處理技術(shù),故無法實(shí)現(xiàn)自動(dòng)分割,同時(shí)分割的精度也不高;對于舌象特征分析,大多數(shù)研究主要采用經(jīng)典的機(jī)器學(xué)習(xí)方法,需要人工提取數(shù)據(jù)特征,無法實(shí)現(xiàn)端到端的學(xué)習(xí),并且大多數(shù)研究都是在研究單個(gè)舌象特征,忽略了多種特征之間的關(guān)聯(lián)性。對于中醫(yī)證候,由于需要中醫(yī)專家的參與導(dǎo)致目前這方面的研究比較少。針對上述研究的不足,本文結(jié)合現(xiàn)有的相關(guān)技術(shù),提出了新的舌體分割方法和舌象特征分析方法,... 

【文章來源】：湘潭大學(xué)湖南省

【文章頁數(shù)】：72 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

舌的形態(tài)結(jié)構(gòu)圖：a

有所差異。通過儀器可以明顯的觀察到在黏膜的表面有許多的突起，通常被稱為舌乳頭（見圖2.2）。圖2.2:舌頭乳頭分布示意圖2）中醫(yī)舌診理論中醫(yī)舌診理論是從古至今，歷代醫(yī)學(xué)名家臨床診斷經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶，在中醫(yī)學(xué)中具有極為重要的診斷價(jià)值，是中醫(yī)區(qū)別于西醫(yī)的診法之一。中醫(yī)舌診理論認(rèn)為，舌頭是身體各部位的縮影，它不僅能反映物質(zhì)能量的流轉(zhuǎn)通行情況，還能反映出疾病的部位和成因。普遍認(rèn)為，舌頭與五臟六腑聯(lián)系密切（見圖2.3），如果按照圖示對舌體進(jìn)行更細(xì)粒度的劃分，按照中醫(yī)舌診理論每一個(gè)區(qū)域都對應(yīng)于人體的某個(gè)器官，反映著對應(yīng)器官的健康程度，如舌根對應(yīng)于人體的腎，舌尖靠里的部位對應(yīng)于人體的心等。同時(shí)，舌頭與經(jīng)絡(luò)和氣血津液也有著千絲萬縷的關(guān)系。可見，舌頭可以準(zhǔn)確靈敏的反映出人體各個(gè)器官的健康狀況，故有“舌之改變，常伴有系統(tǒng)之紊亂”之說。2.1.2舌診的內(nèi)容舌診的內(nèi)容主要涉及兩個(gè)方面，一方面是舌質(zhì)，具體包括望舌質(zhì)的神、色、形和態(tài)，可用來推斷五臟六腑的健康情況以及氣血是否充盈；另一方面是舌苔，具體包括望苔色和望苔質(zhì)，通過觀察舌苔的外在表現(xiàn)可以推斷人體患病的器官和病癥的深淺程度。1）舌質(zhì)舌質(zhì)，由舌頭上的肌肉脈絡(luò)組織組成。舌質(zhì)主要表現(xiàn)形式為神、色、形、態(tài)，所以望舌質(zhì)也是從這幾個(gè)方面入手。舌神指的是舌頭的枯榮情況，可以反映出一個(gè)人的神氣，枯舌一般出現(xiàn)在老年人當(dāng)中；舌色指的是舌質(zhì)的顏色，一般呈現(xiàn)為淡紅色、淡白色、紅色，絳色和青紫色五種，這五種又可以進(jìn)行細(xì)分，詳細(xì)的表現(xiàn)形式見圖9

圖2.3:舌與五臟六腑聯(lián)系示意圖2.4，舌色可以反映出一個(gè)人的氣血情況。舌形，顧名思義，指的是舌頭的形狀表現(xiàn)，主要包括胖瘦，薄厚，裂紋等方面，可以反映一個(gè)人的臟腑功能是否健康等。舌態(tài)指的是舌頭的活動(dòng)情況，如舌頭是否伸縮自如，是否存在歪斜的情況等。2）舌苔舌苔，是舌上黏膜形成的一層苔垢，簡單來說就是由脾胃氣津液產(chǎn)生的，所以可以很好的反映出人體中胃的健康狀況。望舌苔主要是觀望舌苔的形質(zhì)和顏色兩個(gè)方面的變化，表現(xiàn)形式主要為薄厚、潤燥、腐霉等情況。2.1.3舌診方法1）伸舌姿勢正確的伸舌姿勢應(yīng)該為盡量張口，盡可能的將舌體暴露出來，然后將舌體自然伸出，保證舌體處于放松平整的狀態(tài)見圖2.5(a)。不正確姿勢見圖2.5(b)，多數(shù)表現(xiàn)為伸舌過于用力導(dǎo)致的舌體彎曲或僵硬。2）舌診順序舌診的正確順序應(yīng)該為先對舌質(zhì)進(jìn)行診斷，然后在診斷舌苔。望舌質(zhì)的順序?yàn)椋荷嗉?>舌邊->舌中->舌根,(如圖2.6a)。應(yīng)配合刮舌法(如圖2.6b)，從而避免舌苔因?yàn)槌允澄锏热旧那闆r，并結(jié)合問診和聞診進(jìn)行，以便進(jìn)行更準(zhǔn)確的診斷。10

【參考文獻(xiàn)】：
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博士論文
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碩士論文
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本文編號：3142849