發(fā)布時(shí)間：2018-01-26 16:07

  本文關(guān)鍵詞： D打印 計(jì)算機(jī)輔助 術(shù)前規(guī)劃 髖臼骨折 療效　出處：《南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》2017年03期 　論文類(lèi)型：期刊論文

【摘要】：目的探討3D打印技術(shù)計(jì)算機(jī)輔助下虛擬手術(shù)模擬在髖臼骨折術(shù)前規(guī)劃中應(yīng)用的可行性和有效性。方法回顧性分析2013年9月~2015年12月行手術(shù)治療并獲完整隨訪的53例髖臼患者資料。其中19例患者應(yīng)用CT三維重建、計(jì)算機(jī)虛擬復(fù)位內(nèi)固定、3D模型打印、個(gè)性化手術(shù)模擬,術(shù)中按術(shù)前規(guī)劃手術(shù)(3D組);34例患者行術(shù)前常規(guī)檢查,術(shù)中經(jīng)驗(yàn)性手術(shù)(常規(guī)組)。記錄兩組患者的術(shù)中出血量、圍手術(shù)期輸血量、術(shù)中透視次數(shù)、手術(shù)時(shí)間、骨折復(fù)位質(zhì)量等。并應(yīng)用MIMICS軟件的三維疊加功能將術(shù)前規(guī)劃與術(shù)后結(jié)果進(jìn)行比較分析。結(jié)果所有患者均順利完成手術(shù),3D組術(shù)中出血量、圍手術(shù)期輸血量、術(shù)中透視次數(shù)少,手術(shù)時(shí)間縮短,以上項(xiàng)目?jī)山M間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后根據(jù)Matta評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定骨折復(fù)位質(zhì)量:3D組與常規(guī)組優(yōu)良率分別為[94.7%(18/19)∶82.4%(28/34)];末次隨訪時(shí)髖關(guān)節(jié)功能根據(jù)改良Merle D’AubignePostel評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):優(yōu)良率分別為[89.5%(17/19)∶85.3%(29/34)],以上項(xiàng)目?jī)山M間比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);3D組術(shù)前術(shù)后CT數(shù)據(jù)MIMICS軟件三維疊加顯示實(shí)際內(nèi)固定放置與術(shù)前設(shè)計(jì)吻合度較高。結(jié)論 3D打印技術(shù)計(jì)算機(jī)輔助下虛擬手術(shù)對(duì)髖臼骨折進(jìn)行術(shù)前規(guī)劃是可行的、精確的,能有效提高手術(shù)效率。
[Abstract]:Objective to investigate the virtual surgery 3D printing technology by computer simulation in the application feasibility of preoperative planning and effectiveness of acetabular fractures. Methods 53 cases were analyzed retrospectively in September 2013 ~2015 December underwent surgical treatment and followed up the acetabulum. 19 patients were treated with CT 3D reconstruction, virtual reduction and internal fixation, 3D model printing, personalized surgical simulation according to preoperative planning, intraoperative (3D group); 34 patients underwent routine preoperative examination, intraoperative surgical experience (conventional group). The bleeding of two groups of patients during operation, perioperative blood transfusion, intraoperative fluoroscopy times, operation time, fracture reduction quality etc. three-dimensional overlay function and the application of MIMICS software to preoperative planning and postoperative results were compared and analyzed. Results all patients were successfully completed the operation, the amount of bleeding in the group 3D, perioperative blood transfusion, intraoperative fluoroscopy times, hand The operation time is shortened, more than two projects a significant difference between the two groups (P0.05). The postoperative Matta score according to the evaluation standard of fracture reduction quality: 3D group and routine group were excellent and good rate of [94.7% (18/19): 82.4% (28/34)]; at the end of the follow-up of hip joint function according to the modified Merle D AubignePostel score criteria: excellent rate was [89.5% (17/19): 85.3% (29/34)], above project between the two groups showed no significant difference (P0.05); group 3D, preoperative and postoperative CT data MIMICS software three-dimensional overlay display actual fixation placement and preoperative design kiss high heterozygosity. Conclusion 3D printing technology virtual surgery computer aided preoperative planning of the acetabular fracture is feasible and accurate, and can effectively improve the operation efficiency.

【作者單位】： 南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院//廣東省骨科研究院骨科;青海省人民醫(yī)院骨科;
【基金】：廣東省科技計(jì)劃項(xiàng)目(2014A020212176,2014B090901055,2016B090916003) 廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)研究基金(A2016521)
【分類(lèi)號(hào)】：R687.3;TP391.73
【正文快照】： 髖臼骨折是以高能量損傷為主的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,常合并毗鄰臟器、重要血管神經(jīng)損傷,是創(chuàng)傷骨科最為復(fù)雜 的骨折之一。由于位置深入,周?chē)馄赎P(guān)系復(fù)雜,骨性結(jié)構(gòu)不規(guī)則等生理特點(diǎn),使得髖臼骨折的治療頗為棘手。雖然并不是所有的骨折都需要通過(guò)手術(shù)治療來(lái)達(dá)到滿意的復(fù)位,但發(fā)生在身體

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本文編號(hào)：1466035