背景與目的:近年來(lái)早產(chǎn)的發(fā)生不斷增加,早產(chǎn)已成為全球面臨的巨大公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)之一。早產(chǎn)可能受到多種因素的影響,隨著近年來(lái)環(huán)境對(duì)健康的影響逐漸進(jìn)入人們的視線,環(huán)境對(duì)早產(chǎn)的影響也受到越來(lái)越多的關(guān)注。環(huán)境對(duì)早產(chǎn)影響的研究主要關(guān)注兩個(gè)方面,一是極端環(huán)境溫度對(duì)早產(chǎn)的影響,二是環(huán)境PM2.5暴露水平對(duì)早產(chǎn)的影響。目前環(huán)境溫度與早產(chǎn)的關(guān)系尚不清楚,且國(guó)內(nèi)尚無(wú)針對(duì)中國(guó)大人群數(shù)據(jù)懷孕不同時(shí)期暴露于環(huán)境溫度水平與早產(chǎn)關(guān)系的研究;同時(shí),國(guó)內(nèi)關(guān)于環(huán)境PM2.5暴露水平與早產(chǎn)關(guān)系的研究尚少,其相關(guān)機(jī)制也尚不明確。本研究旨在探討圍孕期暴露于極端環(huán)境溫度、環(huán)境PM2.5暴露水平對(duì)早產(chǎn)的影響,為健康政策的制定及懷孕女性的護(hù)理提供依據(jù)。研究對(duì)象與方法:在極端環(huán)境溫度暴露研究中,共納入中國(guó)132個(gè)城市2010年至2013年間參加國(guó)家免費(fèi)孕前健康檢查項(xiàng)目的1020471名孕婦的基線資料和妊娠結(jié)局情況,利用登記的住址信息與國(guó)家氣象局網(wǎng)站發(fā)布的各城市每日環(huán)境溫度暴露水平數(shù)據(jù)進(jìn)行匹配。溫度暴露時(shí)間窗選為7個(gè)不同的時(shí)期（懷孕前3個(gè)月、懷孕第1-7周、懷孕第8-14周、懷孕第15-21周、分娩前1周、分娩前4周以及整個(gè)孕期）;以城市為... 

【文章來(lái)源】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：99 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖１－１研究區(qū)域的空間分布情況??本研究包括２０１０年１月至２０１３年１２月參加國(guó)家免費(fèi)孕前健康檢查項(xiàng)目并成??

北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院?碩士研究生學(xué)位論文??１．３．３整個(gè)孕期極端溫度暴露對(duì)早產(chǎn)的影響??圖１－４至圖１－９顯示了整個(gè)懷孕期間不同環(huán)境溫度暴露水平與早產(chǎn)的關(guān)系。在??炎熱地區(qū)，整個(gè)懷孕期間長(zhǎng)期暴露于極熱的環(huán)境下與第２４、第２６－２８、第３３和第??３５－３６周的早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。極冷暴露與第３４－３６周的早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)降低和第２６周的??早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。在適宜溫度地區(qū)，極熱和極冷暴露對(duì)早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的影響類與炎熱??地區(qū)的影響相似。在寒冷地區(qū)，極冷暴露和第３３周的早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)降低有關(guān)，極熱暴露??對(duì)于早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)無(wú)明顯影響。??寧??４－°

適官溫庫(kù)區(qū)域整個(gè)妊娠過(guò)程暴露于極熱環(huán)境下各個(gè)孕周的早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[2]中國(guó)10縣（市）1993—2005年單胎兒早產(chǎn)流行狀況研究[J]. 劉蘭,劉建蒙,劉英惠,李智文,葉榮偉,鄭俊池,李竹.  中華流行病學(xué)雜志. 2007(11)
[3]極早產(chǎn)兒童6歲時(shí)神經(jīng)系統(tǒng)和發(fā)育性殘疾[J]. Marlow N,Wolke D,Bracewell M.A,Samara M,寧亮.  世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘(婦產(chǎn)科學(xué)分冊(cè)). 2005(05)



本文編號(hào)：3068006