發(fā)布時間：2017-10-11 12:32

  本文關(guān)鍵詞：石柱縣醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)空間分布變化及可達(dá)性研究

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【摘要】：長期以來,我國在城鄉(xiāng)醫(yī)療資源分配中面臨嚴(yán)重問題:城鄉(xiāng)醫(yī)療資源配置不合理,差距較大,公平性程度低,農(nóng)村醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人才匾乏,服務(wù)水平低等。醫(yī)療資源作為公共服務(wù)設(shè)施的重要組成部分,在中國醫(yī)療改革快速推進(jìn)的背景下,要實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療設(shè)施供給的公平與效率,讓絕大多數(shù)居民能方便地、均等化地享受高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù),是新時期農(nóng)村改革的重點(diǎn)。本文以石柱縣山區(qū)2004~2014年各類型醫(yī)療點(diǎn)實(shí)地調(diào)研資料為基礎(chǔ),運(yùn)用空間自相關(guān)、趨勢面分析、核密度估計等方法,對近10年山區(qū)醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)空間布局變化特征及影響因素進(jìn)行探究;并運(yùn)用改進(jìn)的兩步移動搜索法,對現(xiàn)狀醫(yī)療空間可達(dá)性進(jìn)行評價,以期為實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源從“均勻”一“均衡”,最后到“均質(zhì)”階段的布局均等化提供決策建議。以石柱縣為例,作者主要完成以下工作:(1)通過數(shù)據(jù)收集、實(shí)地調(diào)研,建立醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)、居民點(diǎn)分布的點(diǎn)數(shù)據(jù)圖層及空間路網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)集。(2)閱讀大量文獻(xiàn),利用GIS技術(shù),運(yùn)用空間自相關(guān)、趨勢面分析、核密度估計法對空間分布變化規(guī)律進(jìn)行探究。(3)考慮到各級醫(yī)療點(diǎn)輻射范圍不同,本文選取時間成本作為出行阻抗,運(yùn)用改進(jìn)的兩步移動搜索法,計算出研究區(qū)醫(yī)療空間可達(dá)性。(4)運(yùn)用多元線性回歸分析法得到不同時間阻抗下可達(dá)性影響因素的回歸方程,定量說明各因素的作用。(5)基于GIS平臺,將各結(jié)果可視化,從地形分區(qū)-鄉(xiāng)鎮(zhèn)-自然村尺度自上而下對可達(dá)性規(guī)律進(jìn)行分析。研究發(fā)現(xiàn):(1)近十年石柱縣醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)的規(guī)�？傮w上在增加,各類型醫(yī)療點(diǎn)空間位置變化明顯;各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展變化大,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))間醫(yī)療發(fā)展變化差異大。醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)布局整體日趨分散,呈現(xiàn)“集中—分散”規(guī)律;醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)格局演化呈現(xiàn)“西密東疏”的特征,醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)的發(fā)展呈現(xiàn)破碎化、分散化、均衡化規(guī)律;醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)南北方向分異明顯,各類型醫(yī)療點(diǎn)由“不協(xié)調(diào)-協(xié)調(diào)”演化。(2)石柱縣整體醫(yī)療服務(wù)可達(dá)性差,低于重慶市平均水平;縣域醫(yī)療資源布局不均衡,空間差異明顯;靠近縣城位置的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、路網(wǎng)密集的地方可達(dá)性一般比較好;隨著時間阻抗的增大,醫(yī)療空間可達(dá)性隨之變好,邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的可達(dá)性隨之變差,可達(dá)性值變化幅度減緩,醫(yī)療空間可達(dá)性分異變小,醫(yī)療資源充足的鄉(xiāng)鎮(zhèn)對周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)可達(dá)性的影響增強(qiáng)。
【關(guān)鍵詞】：山區(qū) 醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn) 空間布局變化 影響因素 空間可達(dá)性 敏感性 石柱縣
【學(xué)位授予單位】：重慶師范大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：P208;R197.3
【目錄】：

• 摘要5-6
• ABSTRACT6-10
• 1 緒論10-23
• 1.1 研究背景及意義10-14
• 1.1.1 研究背景10-11
• 1.1.2 研究目的及意義11-13
• 1.1.3 研究的創(chuàng)新性13-14
• 1.2 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀14-17
• 1.2.1 國外研究進(jìn)展14-16
• 1.2.2 國內(nèi)研究進(jìn)展16-17
• 1.3 研究內(nèi)容及結(jié)構(gòu)17-21
• 1.3.1 主要研究內(nèi)容17-18
• 1.3.2 結(jié)構(gòu)安排18-21
• 1.4 研究方法與技術(shù)路線21-23
• 1.4.1 主要研究方法21-22
• 1.4.2 技術(shù)路線22-23
• 2 研究的理論基礎(chǔ)23-28
• 2.1 空間變化理論基礎(chǔ)23-25
• 2.1.1 空間關(guān)系理論23
• 2.1.2 空間結(jié)構(gòu)與組織理論23-24
• 2.1.3 空間分析理論24-25
• 2.2 空間可達(dá)性理論基礎(chǔ)25-28
• 2.2.1 可達(dá)性概念25-26
• 2.2.2 空間可達(dá)性計算方法26-27
• 2.2.3 山區(qū)醫(yī)療資源可達(dá)性計算方法比較27-28
• 3 研究區(qū)概況28-36
• 3.1 研究區(qū)自然社會發(fā)展條件28-33
• 3.1.1 自然條件28-29
• 3.1.2 人口條件29-30
• 3.1.3 經(jīng)濟(jì)條件30-32
• 3.1.4 交通條件32-33
• 3.2 醫(yī)療資源發(fā)展條件33-36
• 3.2.1 醫(yī)療發(fā)展背景33
• 3.2.2 研究區(qū)醫(yī)療現(xiàn)狀及發(fā)展33-36
• 4 數(shù)據(jù)采集與處理36-43
• 4.1 數(shù)據(jù)來源38-39
• 4.2 數(shù)據(jù)處理39-41
• 4.3 石柱縣地理數(shù)據(jù)庫建立41-43
• 5 醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)空間分布變化43-55
• 5.1 醫(yī)療資源規(guī)模的時序變化43-46
• 5.2 醫(yī)療資源空間分布變化46-52
• 5.2.1 空間格局變化46-48
• 5.2.2 空間熱點(diǎn)變化48-50
• 5.2.3 立面趨勢變化50-52
• 5.3 空間分布變化的驅(qū)動因素52-55
• 6 醫(yī)療空間可達(dá)性分析55-66
• 6.1 醫(yī)療服務(wù)空間可達(dá)性計算55-58
• 6.1.1 兩步移動搜索法相關(guān)參數(shù)的確定55-57
• 6.1.2 醫(yī)療服務(wù)空間可達(dá)性計算步驟57-58
• 6.2 醫(yī)療空間可達(dá)性結(jié)果58-63
• 6.2.1 醫(yī)療點(diǎn)空間分布基本特征58-60
• 6.2.2 可達(dá)性結(jié)果分析60-63
• 6.3 空間可達(dá)性的影響因素63-66
• 7 結(jié)論與對策66-69
• 7.1 主要結(jié)論66-67
• 7.2 對策67-69
• 參考文獻(xiàn)69-74
• 附錄： 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表論文及科研情況74-75
• 致謝75-76

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1 秦佩恒;武劍峰;劉雅琴;曾輝;;快速城市化地區(qū)景觀可達(dá)性及其對林地的影響——以深圳市寶安區(qū)為例[J];生態(tài)學(xué)報;2006年11期

2 方志祥;李清泉;蕭世倫;;利用時間地理進(jìn)行位置相關(guān)的時空可達(dá)性表達(dá)[J];武漢大學(xué)學(xué)報(信息科學(xué)版);2010年09期

3 張麗萍;侯衛(wèi)生;楊志軍;吳文龍;梁榕;劉小雨;;應(yīng)急道路可達(dá)性模型改進(jìn)的研究[J];測繪科學(xué);2012年04期

4 曹U，

本文編號：1012549