石柱縣醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)空間分布變化及可達(dá)性研究
發(fā)布時(shí)間:2017-10-11 12:32
本文關(guān)鍵詞:石柱縣醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)空間分布變化及可達(dá)性研究
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【摘要】:長(zhǎng)期以來(lái),我國(guó)在城鄉(xiāng)醫(yī)療資源分配中面臨嚴(yán)重問(wèn)題:城鄉(xiāng)醫(yī)療資源配置不合理,差距較大,公平性程度低,農(nóng)村醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人才匾乏,服務(wù)水平低等。醫(yī)療資源作為公共服務(wù)設(shè)施的重要組成部分,在中國(guó)醫(yī)療改革快速推進(jìn)的背景下,要實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療設(shè)施供給的公平與效率,讓絕大多數(shù)居民能方便地、均等化地享受高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù),是新時(shí)期農(nóng)村改革的重點(diǎn)。本文以石柱縣山區(qū)2004~2014年各類型醫(yī)療點(diǎn)實(shí)地調(diào)研資料為基礎(chǔ),運(yùn)用空間自相關(guān)、趨勢(shì)面分析、核密度估計(jì)等方法,對(duì)近10年山區(qū)醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)空間布局變化特征及影響因素進(jìn)行探究;并運(yùn)用改進(jìn)的兩步移動(dòng)搜索法,對(duì)現(xiàn)狀醫(yī)療空間可達(dá)性進(jìn)行評(píng)價(jià),以期為實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源從“均勻”一“均衡”,最后到“均質(zhì)”階段的布局均等化提供決策建議。以石柱縣為例,作者主要完成以下工作:(1)通過(guò)數(shù)據(jù)收集、實(shí)地調(diào)研,建立醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)、居民點(diǎn)分布的點(diǎn)數(shù)據(jù)圖層及空間路網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)集。(2)閱讀大量文獻(xiàn),利用GIS技術(shù),運(yùn)用空間自相關(guān)、趨勢(shì)面分析、核密度估計(jì)法對(duì)空間分布變化規(guī)律進(jìn)行探究。(3)考慮到各級(jí)醫(yī)療點(diǎn)輻射范圍不同,本文選取時(shí)間成本作為出行阻抗,運(yùn)用改進(jìn)的兩步移動(dòng)搜索法,計(jì)算出研究區(qū)醫(yī)療空間可達(dá)性。(4)運(yùn)用多元線性回歸分析法得到不同時(shí)間阻抗下可達(dá)性影響因素的回歸方程,定量說(shuō)明各因素的作用。(5)基于GIS平臺(tái),將各結(jié)果可視化,從地形分區(qū)-鄉(xiāng)鎮(zhèn)-自然村尺度自上而下對(duì)可達(dá)性規(guī)律進(jìn)行分析。研究發(fā)現(xiàn):(1)近十年石柱縣醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)的規(guī)模總體上在增加,各類型醫(yī)療點(diǎn)空間位置變化明顯;各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展變化大,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))間醫(yī)療發(fā)展變化差異大。醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)布局整體日趨分散,呈現(xiàn)“集中—分散”規(guī)律;醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)格局演化呈現(xiàn)“西密東疏”的特征,醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)的發(fā)展呈現(xiàn)破碎化、分散化、均衡化規(guī)律;醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)南北方向分異明顯,各類型醫(yī)療點(diǎn)由“不協(xié)調(diào)-協(xié)調(diào)”演化。(2)石柱縣整體醫(yī)療服務(wù)可達(dá)性差,低于重慶市平均水平;縣域醫(yī)療資源布局不均衡,空間差異明顯;靠近縣城位置的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、路網(wǎng)密集的地方可達(dá)性一般比較好;隨著時(shí)間阻抗的增大,醫(yī)療空間可達(dá)性隨之變好,邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的可達(dá)性隨之變差,可達(dá)性值變化幅度減緩,醫(yī)療空間可達(dá)性分異變小,醫(yī)療資源充足的鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)可達(dá)性的影響增強(qiáng)。
【關(guān)鍵詞】:山區(qū) 醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn) 空間布局變化 影響因素 空間可達(dá)性 敏感性 石柱縣
【學(xué)位授予單位】:重慶師范大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:P208;R197.3
【目錄】:
- 摘要5-6
- ABSTRACT6-10
- 1 緒論10-23
- 1.1 研究背景及意義10-14
- 1.1.1 研究背景10-11
- 1.1.2 研究目的及意義11-13
- 1.1.3 研究的創(chuàng)新性13-14
- 1.2 國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀14-17
- 1.2.1 國(guó)外研究進(jìn)展14-16
- 1.2.2 國(guó)內(nèi)研究進(jìn)展16-17
- 1.3 研究?jī)?nèi)容及結(jié)構(gòu)17-21
- 1.3.1 主要研究?jī)?nèi)容17-18
- 1.3.2 結(jié)構(gòu)安排18-21
- 1.4 研究方法與技術(shù)路線21-23
- 1.4.1 主要研究方法21-22
- 1.4.2 技術(shù)路線22-23
- 2 研究的理論基礎(chǔ)23-28
- 2.1 空間變化理論基礎(chǔ)23-25
- 2.1.1 空間關(guān)系理論23
- 2.1.2 空間結(jié)構(gòu)與組織理論23-24
- 2.1.3 空間分析理論24-25
- 2.2 空間可達(dá)性理論基礎(chǔ)25-28
- 2.2.1 可達(dá)性概念25-26
- 2.2.2 空間可達(dá)性計(jì)算方法26-27
- 2.2.3 山區(qū)醫(yī)療資源可達(dá)性計(jì)算方法比較27-28
- 3 研究區(qū)概況28-36
- 3.1 研究區(qū)自然社會(huì)發(fā)展條件28-33
- 3.1.1 自然條件28-29
- 3.1.2 人口條件29-30
- 3.1.3 經(jīng)濟(jì)條件30-32
- 3.1.4 交通條件32-33
- 3.2 醫(yī)療資源發(fā)展條件33-36
- 3.2.1 醫(yī)療發(fā)展背景33
- 3.2.2 研究區(qū)醫(yī)療現(xiàn)狀及發(fā)展33-36
- 4 數(shù)據(jù)采集與處理36-43
- 4.1 數(shù)據(jù)來(lái)源38-39
- 4.2 數(shù)據(jù)處理39-41
- 4.3 石柱縣地理數(shù)據(jù)庫(kù)建立41-43
- 5 醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)空間分布變化43-55
- 5.1 醫(yī)療資源規(guī)模的時(shí)序變化43-46
- 5.2 醫(yī)療資源空間分布變化46-52
- 5.2.1 空間格局變化46-48
- 5.2.2 空間熱點(diǎn)變化48-50
- 5.2.3 立面趨勢(shì)變化50-52
- 5.3 空間分布變化的驅(qū)動(dòng)因素52-55
- 6 醫(yī)療空間可達(dá)性分析55-66
- 6.1 醫(yī)療服務(wù)空間可達(dá)性計(jì)算55-58
- 6.1.1 兩步移動(dòng)搜索法相關(guān)參數(shù)的確定55-57
- 6.1.2 醫(yī)療服務(wù)空間可達(dá)性計(jì)算步驟57-58
- 6.2 醫(yī)療空間可達(dá)性結(jié)果58-63
- 6.2.1 醫(yī)療點(diǎn)空間分布基本特征58-60
- 6.2.2 可達(dá)性結(jié)果分析60-63
- 6.3 空間可達(dá)性的影響因素63-66
- 7 結(jié)論與對(duì)策66-69
- 7.1 主要結(jié)論66-67
- 7.2 對(duì)策67-69
- 參考文獻(xiàn)69-74
- 附錄: 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表論文及科研情況74-75
- 致謝75-76
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1 秦佩恒;武劍峰;劉雅琴;曾輝;;快速城市化地區(qū)景觀可達(dá)性及其對(duì)林地的影響——以深圳市寶安區(qū)為例[J];生態(tài)學(xué)報(bào);2006年11期
2 方志祥;李清泉;蕭世倫;;利用時(shí)間地理進(jìn)行位置相關(guān)的時(shí)空可達(dá)性表達(dá)[J];武漢大學(xué)學(xué)報(bào)(信息科學(xué)版);2010年09期
3 張麗萍;侯衛(wèi)生;楊志軍;吳文龍;梁榕;劉小雨;;應(yīng)急道路可達(dá)性模型改進(jìn)的研究[J];測(cè)繪科學(xué);2012年04期
4 曹U,
本文編號(hào):1012549
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