【摘要】:基本醫(yī)療素養(yǎng)是健康素養(yǎng)的重要組成部分,反映公眾對(duì)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的了解、需求以及利用能力。合理用藥與科學(xué)就醫(yī)是基本醫(yī)療素養(yǎng)的最直接體現(xiàn),居民缺乏就醫(yī)與用藥知識(shí)與技能,不僅不能保障健康,還可能造成衛(wèi)生資源的浪費(fèi),醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)沉重,醫(yī)患關(guān)系緊張等一系列問(wèn)題。在現(xiàn)有的衛(wèi)生資源下,合理適度的使用或利用醫(yī)療衛(wèi)生資源,是公眾必須具備的素養(yǎng),也是保證健康的前提。通過(guò)普及基本醫(yī)療知識(shí)與技能,指導(dǎo)公眾用藥與就醫(yī)行為,對(duì)提高基本醫(yī)療素養(yǎng)水平,提升全民用藥安全與就醫(yī)質(zhì)量具有重要意義!灸康摹勘狙芯恐荚诹私饩用窬歪t(yī)與用藥方面的基本醫(yī)療素養(yǎng)水平現(xiàn)狀,分析其影響因素,并通過(guò)探討相關(guān)題目之間的內(nèi)在聯(lián)系,進(jìn)一步掌握居民就醫(yī)與用藥行為特征,最后提出針對(duì)性的對(duì)策和建議。為相關(guān)部門(mén)制定提高居民基本醫(yī)療素養(yǎng)水平的干預(yù)策略提供科學(xué)依據(jù)。【方法】在兼顧地理分布、經(jīng)濟(jì)狀況及可行性等原則下,采用方便抽樣的方法抽取吉林省的5個(gè)地區(qū)的10個(gè)調(diào)查點(diǎn)的1222名18周歲及以上的城市和農(nóng)村居民為調(diào)查對(duì)象進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括社會(huì)人口學(xué)狀況、藥品知識(shí)知曉、用藥行為、就醫(yī)行為以及主動(dòng)體檢情況等。以回答正確率達(dá)到80%及以上作為判定具備基本醫(yī)療素養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)。利用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,采用描述性分析方法進(jìn)行一般描述,采用χ2檢驗(yàn)及對(duì)應(yīng)分析進(jìn)行影響因素分析,采用對(duì)數(shù)線性模型進(jìn)行相關(guān)性分析!窘Y(jié)果】吉林省城鄉(xiāng)居民具備基本醫(yī)療素養(yǎng)的比例是17.3%,基本醫(yī)療素養(yǎng)問(wèn)題回答正確率分布在40%~60%之間最多,占43.9%。基本醫(yī)療素養(yǎng)問(wèn)題較為突出的是:“不清楚藥盒上‘OTC’標(biāo)志含義”(88.1%)、“自行服用抗生素”(70.9%)、“無(wú)醫(yī)生處方自行購(gòu)買(mǎi)抗生素”(62.3%)、“兩年內(nèi)未參加過(guò)體檢”(53.4%)、“自行增減用藥劑量”(43.3%)、“自我醫(yī)療”(43.0%)。居民基本醫(yī)療素養(yǎng)問(wèn)題回答正確率在城鄉(xiāng)分布、文化程度、基本醫(yī)療保險(xiǎn)因素上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),城市居民回答正確率高于農(nóng)村。對(duì)應(yīng)分析顯示:初中及以下學(xué)歷與基本醫(yī)療素養(yǎng)問(wèn)題回答正確率為40%~60%組的關(guān)系密切,高中或中專(zhuān)學(xué)歷與正確率為80%~組關(guān)系密切,大專(zhuān)、本科及以上學(xué)歷與正確率為60%~80%組關(guān)系密切。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)與正確率為60%~80%和80%~組關(guān)系較密切,新型農(nóng)村合作醫(yī)療與正確率為40%與40%~60%組較為密切。對(duì)數(shù)線性模型分析顯示:直接選擇三甲醫(yī)院與首選名醫(yī)存在顯著正向交互作用,直接選擇三甲醫(yī)院與主動(dòng)參加體檢存在顯著負(fù)向交互作用。自我醫(yī)療、自行增減藥劑量、自行購(gòu)買(mǎi)抗生素行為、自行服用抗生素四個(gè)變量存在兩兩正向交互作用!窘Y(jié)論】吉林省城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療素養(yǎng)仍然處于偏低水平;居民科學(xué)就醫(yī)與合理用藥問(wèn)題突出;城鄉(xiāng)、文化程度、基本醫(yī)療保險(xiǎn)是居民基本醫(yī)療素養(yǎng)水平的影響因素,年齡、職業(yè)對(duì)其也有一定影響;基本醫(yī)療素養(yǎng)問(wèn)題間存在一定相關(guān)性:直接選擇三甲醫(yī)院與首選名醫(yī)傾向具有一致性,不主動(dòng)參加體檢與直接選擇三甲醫(yī)院具有相關(guān)性;自我醫(yī)療、自行增減藥劑量、自行購(gòu)買(mǎi)抗生素、自行服用抗生素彼此兩兩相關(guān),不合理的用藥行為往往同時(shí)存在。
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類(lèi)號(hào)】:R193
【參考文獻(xiàn)】
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2738978
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